Potongan gambar seorang wanita yang memegang botol air panas di perutnya di sofa di rumah.
Wanita di Inggris menunggu rata-rata 8 tahun 10 bulan untuk didiagnosis dengan kondisi reproduksi umum, sebuah laporan telah mengungkapkan.
Wanita dengan endometriosis yang tidak terdiagnosis dianggap membuat “kehebohan dari tidak ada apa-apa” saat mencari penjelasan untuk nyeri serius dan kronis yang sering mereka rasakan.
Kondisi mereka umum, memengaruhi sekitar 10% wanita usia reproduksi. Tetapi hal ini jarang diakui dan sering diabaikan, seperti yang ditunjukkan oleh penelitian dari Endometriosis U.K.
Apa itu endometriosis?
Jika seseorang memiliki endometriosis, ini berarti jaringan yang mirip dengan yang ditemukan di dinding rahim telah tumbuh di area lain tubuh mereka – seringkali di bagian lain sistem reproduksi, seperti indung telur atau saluran tuba falopi.
Jaringan ini juga bisa tumbuh di tempat lain, seperti kandung kemih atau usus. Dalam kasus yang sangat jarang, bisa tumbuh di paru-paru atau bagian tubuh lain, sesuai dengan situs kesehatan pemerintah AS, Medline.
Tidak ada yang tahu dengan pasti apa yang menyebabkan endometriosis, tetapi dapat mempengaruhi siapa pun yang mendapat menstruasi.
Meskipun dapat menyebabkan berbagai gejala, yang paling umum adalah nyeri panggul – seringkali selama menstruasi – dan infertilitas. Juga bisa menyebabkan berbagai gejala menstruasi dan pencernaan, kelelahan, dan nyeri selama atau setelah berhubungan seksual.
Endometriosis belum dapat disembuhkan, tetapi beberapa pengobatan dapat mengurangi gejala.
Ini mungkin termasuk penghilang rasa sakit, kontrasepsi hormonal, atau obat-obatan yang dikenal sebagai analog hormon gonadotropin-releasing (GnRH).
Dalam beberapa kasus, pembedahan mungkin digunakan untuk mengangkat bercak endometriosis.
Mengapa membutuhkan waktu lama untuk didiagnosis?
Mendiagnosis endometriosis bisa menantang. Ini sebagian karena bisa menyebabkan berbagai gejala, banyak di antaranya juga bisa disebabkan oleh kondisi lain.
Pembedahan diperlukan untuk secara definitif mendiagnosis endometriosis, dan ini biasanya dilakukan setelah pemeriksaan fisik dan pencitraan medis.
Dokter bedah memasukkan tabung tipis dengan kamera ke perut wanita untuk mencoba melihat bercak endometriosis. Kadang-kadang, jaringan mungkin dibiopsi.
Mencapai titik ini adalah perjalanan yang sangat panjang bagi banyak wanita, dan ini semakin lama dalam beberapa tahun terakhir.
Waktu tunggu untuk perawatan spesialis meningkat hampir di seluruh papan di Inggris selama pandemi, dengan beberapa spesialisasi lebih banyak yang terpengaruh daripada yang lain.
Jumlah waktu yang dibutuhkan untuk diagnosis telah meningkat sebanyak 10 bulan sejak awal pandemi, dan angka tersebut bervariasi di seluruh negara.
Di Irlandia Utara dan Wales, dibutuhkan hampir satu dekade untuk mendapatkan diagnosis; 9 tahun 5 bulan di bekas dan 9 tahun 10 bulan di yang terakhir.
Ranee Thakar, presiden masyarakat medis Inggris, Royal College of Obstetricians and Gynaecologists, mengatakan dalam sebuah pernyataan bahwa “diagnosis tepat waktu sangat penting untuk memastikan bahwa pengobatan dan dukungan lebih luas dapat tersedia untuk membatasi perkembangan penyakit dan mengelola gejala.”
Ada berbagai “hambatan kompleks” untuk diagnosis, tetapi “jelas bahwa tindakan lebih dibutuhkan dengan segera.”
Thakar menyerukan tindakan pemerintah yang didedikasikan untuk meningkatkan daftar tunggu layanan ginekologi, yang katanya “tumbuh lebih cepat secara tidak proporsional daripada spesialisasi elektif lainnya” selama pandemi.
Pembiasaan rasa sakit yang mengubah kehidupan
Salah satu penggerak utama waktu diagnosis yang panjang adalah bahwa sebagian besar anggota masyarakat – dan bahkan komunitas medis – tidak menyadari bahwa nyeri panggul yang parah dan bahkan “mengubah kehidupan” tidak normal bagi wanita, seperti yang dicatat Organisasi Kesehatan Dunia.
Hampir 80% dari mereka yang disurvei oleh Endometriosis U.K. mengatakan mereka telah dihebohkan oleh setidaknya satu dokter yang mengatakan bahwa mereka hanya membuat “kehebohan dari tidak ada apa-apa” ketika melaporkan gejala mereka.
Tidak hanya membuat wanita merasa diabaikan dan diacuhkan, tetapi juga memperlambat akses ke perawatan yang mungkin meredakan gejala.
Thakar mengatakan bahwa komunikasi nasional diperlukan untuk membantu wanita “merasa percaya diri mencari bantuan,” serta lebih banyak klinisi dengan keahlian untuk mengenali dan mengobati kondisi reproduksi, dan lebih banyak dana untuk peralatan diagnostik..
Kepala eksekutif Endometriosis U.K. Emma Cox mengatakan temuan organisasinya “harus menjadi tanda peringatan bagi pembuat keputusan untuk menghentikan atau mengabaikan dampak signifikan yang dapat dimiliki endometriosis baik fisik maupun mental.”
Dia menambahkan dalam pernyataan via email: “Sekarang adalah waktunya untuk membalikkan tren dan membuat komitmen untuk mengurangi waktu diagnosis untuk endometriosis dan kondisi kesehatan menstruasi lainnya.”
Menteri pemerintah Maria Caulfield, yang memimpin upaya negara untuk meningkatkan kesehatan wanita, mengatakan Inggris memiliki “perjalanan panjang” untuk mendukung wanita dengan endometriosis.
“Dari mendapatkan diagnosis awal hingga mendapatkan perawatan dan pengobatan yang tepat, kita harus belajar dari laporan ini,” katanya dalam pernyataan, menambahkan bahwa kondisi tersebut merupakan prioritas dalam strategi kesehatan wanita pemerintah.
Menteri sedang menerapkan “pusat kesehatan wanita” untuk menyediakan perawatan khusus bagi wanita di seluruh negara, katanya.
“Kami sedang bekerja untuk mengubah yang diabaikan, diacuhkan, dan dipermalukan menjadi didengar, dipahami, dan diberdayakan.”