Menghadapi Gelombang Panas Musim Panas

Seseorang gelandangan menghapus wajahnya dengan handuk basah selama gelombang panas di Miami, Florida, pada Juni … [+] 26, 2023. (Foto oleh GIORGIO VIERA/AFP via Getty Images)

AFP via Getty Images

Musim panas ini panas sekali dan bisa berbahaya. Hampir 80 juta orang di AS tinggal di bawah peringatan panas minggu ini. Meskipun kebanyakan orang mungkin tahu pentingnya tetap terhidrasi, banyak yang mungkin tidak tahu risiko obat-obatan yang mereka konsumsi.

Tips keamanan dasar termasuk menghindari minuman berkafein dan alkohol. Tapi tahukah Anda bahwa minuman manis juga dapat menyebabkan dehidrasi? Berhati-hatilah saat Anda meraih soda yang sejuk dan menyegarkan itu!

Satu studi dehidrasi yang disebabkan oleh panas pada hewan menunjukkan bahwa rehidrasi dengan minuman berkarbonasi memperburuk cedera ginjal dibandingkan dengan air atau cairan dengan stevia, pemanis berbasis tumbuhan. Penelitian ini dipicu, sebagian, oleh wabah penyakit ginjal kronis pada pekerja tebu (dan lainnya) yang terkait dengan dehidrasi yang disebabkan panas.

Selain air, buah-buahan dan sayuran dapat membantu Anda memenuhi kebutuhan cairan. Ini termasuk semangka (92% air), stroberi (91%), melon (90%), persik (89%), jeruk (88%), ketimun (95%), selada (96%), zukini (94%), dan seledri (95%), antara lain. Menariknya, keju cottage juga memiliki kandungan air 80%, dan susu skim 91% air. Jadi, ada banyak pilihan untuk rehidrasi.

Leigh Frame, ahli gizi dari Universitas George Washington dan direktur program Pengobatan Terpadu, mengatakan kepada Washington Post bahwa makan makanan berat adalah ide buruk. Hal ini karena susah bagi tubuh untuk mencerna dan karena pencernaan sendiri menghasilkan panas.

Berhati-hatilah agar jangan minum terlalu banyak air biasa, karena ini bisa menurunkan kadar natrium tubuh Anda menjadi tingkat yang berbahaya (yang disebut hiponatremia).

Berapa banyak air yang Anda perlukan? Menurut National Academies of Science, Engineering and Medicine, pria harus mengejar 125 ons (3,7 liter) dan wanita sebanyak 91 ons (2,7 liter). Tetapi sekitar 20% dari asupan cairan itu akan datang dari makanan. Jumlah yang Anda perlukan untuk diminum bervariasi dengan aktivitas, ukuran tubuh, metabolisme, dan lingkungan. Panduan yang mudah adalah berusaha membuat urine Anda menjadi kuning muda yang sangat pucat—jika lebih gelap, itu petunjuk Anda untuk minum lebih banyak.

Campuran solusi rehidrasi oral mudah ditemukan di banyak negara. Jika ini tidak tersedia dan anggaran Anda terbatas, Anda bisa membuat ORS sendiri. Beberapa resep tersedia dari Universitas Virginia, Proyek Rehidrasi, antara lain.

Penyakit Terkait Panas

Gejala penyakit akibat panas berlebihan memiliki spektrum. Pertama-tama bisa terjadi kram panas akibat dehidrasi dan kehilangan elektrolit. Obati ini dengan cairan seperti minuman olahraga dengan karbohidrat dan elektrolit.

Berkeringat terlalu sedikit dapat menyebabkan tubuh Anda kepanasan. Berkeringat terlalu banyak, seperti yang bisa terjadi dengan banyak obat, dapat memperburuk dehidrasi,

Exhaustion panas dapat termasuk mual dan muntah, sakit kepala, pusing, keringat berlebih, kelelahan, dan merasa tidak sehat secara umum. Anda dapat mendinginkan orang tersebut dengan air dingin atau kompres dingin, dan mendorong konsumsi cairan dingin.

Lebih jauh dalam spektrum adalah heat stroke, yang lebih serius. Tubuh tidak bisa mendinginkan diri sendiri, dan suhu tubuh orang tersebut dapat naik dengan cepat. Gejalanya termasuk kebingungan atau status mental yang berubah, dan bicara tersendat-sendat, hilang kesadaran, kulit panas dan kering atau berkeringat berlebihan, dan kejang.

Heat stroke adalah keadaan darurat medis. Sambil menunggu bantuan, letakkan kain basah dingin atau es di kepala, leher, ketiak, dan selangkangan; atau rendam pakaian dengan air dingin. Selain itu, berikan sirkulasi udara untuk mempercepat pendinginan.

Tips untuk Mengatasi Panas

Secara ideal, jika Anda tidak memiliki AC, Anda ingin pergi ke pusat pendingin, perpustakaan, pusat perbelanjaan, atau tempat lain dengan AC. Tidak semua orang memiliki kemewahan itu.

Kipas angin tidak berfungsi dengan baik saat suhu mencapai 90-an. Buka dan ekspos sebanyak mungkin kulit ke angin sejuk. Semprotkan diri Anda dengan air untuk mendinginkan saat menguap. Lambat-lambat tiupkan udara yang melewati es ke arah Anda untuk sedikit keringanan.

Obat-obatan

Seringkali terlewatkan dengan semua masalah yang dihadapi orang sekarang adalah risiko banyak obat-obatan selama panas. Berikut adalah beberapa risikonya:

Diuretik sangat umum digunakan untuk mengobati hipertensi dan gagal jantung. Mereka membuat kita buang air lebih banyak dan dapat menyebabkan dehidrasi. Diuretik umum termasuk hydrochlorthiazide (HCTZ), furosomide (Lasix), dan acetazolamide (Diamox).

Obat tekanan darah lainnya mungkin menurunkan tekanan darah Anda cukup banyak sehingga membuat Anda lebih rentan pingsan akibat panas. Ini termasuk:

—Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors (ACE inhibitors) seperti Enalapril, Lisinopril, dan Ramipril.

—Angiotensin II Receptor blocker (ARBs) seperti Valsartan dan Losartan

—Calcium channel blockers, seperti Amlodipine dan Nifedipine

—beta blockers, seperti Atenolol, Metoprolol, dan Propranolol

Beberapa antipsikotik, antikolinergik, dan stimulan dapat mengganggu kemampuan tubuh Anda untuk mengendalikan suhu tubuhnya.

Sejumlah antidepresan mempengaruhi keringat. Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs), seperti escitalopram (Lexapro), sertraline (Zoloft), fluoxetine (Prozac) dan paroxetine (Paxil), bisa menyebabkan keringat berlebih. Demikian pula Serotonin and Norepinephrine Reuptake Inhibitors (SNRIs), seperti Duloxetine (Cymbalta) atau Venlafaxine (Effexor). Kedua kelas antidepresan ini dapat berkontribusi pada dehidrasi.

Buproprion (Wellbutrin), yang termasuk ke dalam kelas lain, juga dapat meningkatkan keringat.

Sebaliknya, keringat berkurang dengan Tricyclic Antidepressants (TCAs), seperti amitriptilin (Elavil), dan antipsikotik tipikal dan atipikal. Haloperidol (Haldol), Olanzapine (Zyprexa), Quetiapine (Seroquel), Risperidone (Risperdal) adalah beberapa obat yang digunakan untuk mengobati psikosis.

Agen antikolinergik meliputi antihistamin Benadryl, Dimetapp, Dramamine, dan tablet tidur Unisom. Mereka kadang-kadang juga digunakan untuk inkontinensia dan dalam COPD, penyakit Parkinson, dan asma. Mereka menyebabkan keringat berkurang, yang dapat berkontribusi pada kepanasan berlebihan. Antihistamin generasi baru, cetirizine (Zyrtec), fexofenadine (Allegra), dan loratidine (Claritin), tidak memiliki efek ini.

Banyak obat lainnya, termasuk yang untuk migrain dan kejang, dapat menyebabkan keringat berlebih. Lihat daftar CDC untuk yang paling umum.

Beberapa risiko kurang mungkin terlintas dalam pikiran. Misalnya, dapat terjadi toksisitas obat ketika seseorang mengalami dehidrasi dan tidak dapat membersihkan obat dengan indeks terapi yang sempit dengan cukup baik—yakni dimana perbedaan kecil dalam level obat dapat menyebabkan efek samping serius. Hal ini dapat terjadi dengan apixaban (Eliquis) carbamazepine (Tegretol), dan lithium).

Terakhir, jika Anda mengalami dehidrasi cukup parah hingga menyebabkan cedera ginjal, ini bisa diperparah oleh bahkan obat-obatan yang umum digunakan seperti ibuprofen (Advil, Motrin) atau NSAID lainnya.

Departemen Kesehatan dan Layanan Manusia mengatakan, “proyeksi iklim menunjukkan bahwa peristiwa panas ekstrem akan menjadi lebih sering dan intensif dalam beberapa dekade mendatang. Kematian akibat panas telah meningkat di AS, dengan sekitar 1.602 terjadi pada 2021, 1.722 pada 2022, dan 2.302 pada 2023.”

Ini beberapa alasan untuk mencoba mempersiapkan dan mengambil langkah ekstra selama gelombang panas ini.