Anggota parlemen Partai Buruh Wes Streeting memberikan pidato pada 11 Oktober 2023 di Liverpool, Inggris. Dia sekarang Sekretaris Kesehatan dan Perawatan Sosial Pemerintah Inggris, setelah mempertahankan kursi pemilihannya dalam pemilihan umum 2024. Getty Images.
Inggris akan memberikan perawatan primer bagian yang lebih besar dari pendanaan kesehatan dalam salah satu komitmen utama dari pemerintahan Partai Buruh baru Inggris.
Sekretaris kesehatan dan perawatan sosial baru, Wes Streeting, yang partainya memenangkan kemenangan telak dalam pemilihan umum Inggris pekan lalu, mengatakan pemerintah akan “mengembalikan dokter keluarga” saat berkunjung ke kantor praktek umum di London pada hari Senin.
Saat ini, perawatan primer menerima kurang dari 10% dari pengeluaran kesehatan negara, sementara perawatan rumah sakit akut mencapai hampir 60%.
30% sisanya digunakan untuk kesehatan mental, komunitas, ambulans, layanan gigi dan mata, serta layanan kesehatan masyarakat lokal dan pengobatan.
Tidak ada angka spesifik yang diberikan sebagai bagian dari pengumuman itu, tetapi membuat lebih mudah untuk melihat dokter keluarga – dan dokter yang sama, pada saat yang sama – adalah janji-janji utama dari Partai Buruh dalam pemilu.
“Pasien mengalami kesulitan lebih dari sebelumnya untuk bertemu dengan dokter. Pasien tidak dapat melewati pintu depan NHS, sehingga mereka tidak mendapatkan perawatan tepat waktu yang mereka butuhkan,” kata Streeting dalam sebuah pernyataan.
“Nasi tidak mengejutkan, ketika dokter umum dan perawatan primer telah menerima proporsi yang lebih kecil dari sumber daya NHS. Saya berkomitmen untuk membalikkan hal itu.”
Kepala eksekutif NHS Inggris Amanda Pritchard, yang juga mengunjungi praktek dokter keluarga pada hari Senin, mengatakan tim GP adalah “pondasi” dari layanan kesehatan, tetapi “mereka berada di bawah tekanan besar dan bekerja dengan sangat keras untuk memberikan lebih banyak janji.”
Dia mengatakan NHS “menantikan” bekerja dengan pemerintahan baru untuk lebih mendukung dan mentransformasikan layanan perawatan primer.
Meskipun memindahkan sumber daya ke perawatan primer akan menyusutkan pendanaan di area kesehatan lainnya, diharapkan akan meringankan tekanan pada sistem secara keseluruhan.
Namun, manajer rumah sakit yang sudah menghadapi anggaran begitu ketat sehingga mereka perlu memangkas staf klinis mungkin akan ragu tentang pergeseran pendanaan dari perawatan akut ke perawatan primer.
Saat ini, rumah sakit akut kesulitan mengatasi okupansi tempat tidur yang tinggi, yang memiliki efek knock-on serius di seluruh layanan kesehatan.
Pelimpahan lambat pasien rentan dan rapuh yang membutuhkan dukungan perawatan sosial, misalnya, adalah faktor utama dari penantian lama di ruang gawat darurat dan untuk ambulans. Royal College of Emergency Care memperkirakan krisis ini menyebabkan ribuan kematian berlebih setiap tahun.
“Perawatan primer yang didanai dengan baik dapat membantu mengurangi tekanan pada NHS secara keseluruhan dan mendukung rekan-rekan kami dalam perawatan sekunder yang terlalu ketat,” kata Kamila Hawthorne, yang mengepalai Royal College of General Practitioners.
Meningkatkan penyediaan perawatan non-akut – seperti layanan dokter keluarga – dapat mengurangi permintaan akan tempat tidur rumah sakit akut dan layanan perawatan gawat darurat, misalnya.
Hawthorne berpendapat bahwa ini juga lebih baik nilainya bagi pembayar pajak, dengan mengatakan: “janji temu dengan GP jauh lebih hemat biaya” daripada kunjungan ke ruang gawad darurat.
Banyak langkah seperti ruang rawat virtual sudah diperkenalkan atau diperluas untuk menawarkan perawatan berbasis komunitas kepada lebih banyak pasien.
Tetapi masalah ini jauh dari terpecahkan dan akan memakan waktu bagi banyak manfaat peningkatan penyediaan perawatan primer untuk mencapai rumah sakit.