Mengapa Kesehatan Mental Pemuda Merosot: Laporan

Chloé Johnson, 22 tahun, sudah merasa putus asa belakangan ini.

Dia kesulitan untuk fokus pada kelas-kelasnya di perguruan tinggi komunitas setempat di Dallas sambil bekerja penuh waktu, dengan gaji $18 per jam sebagai resepsionis.

Mobilnya rusak, jadi $500 yang berhasil dia simpan sekarang akan digunakan untuk uang muka mobil bekas.

Dan baru-baru ini dia dilewati untuk promosi.

“Saat ini rasanya sangat membelit untuk berada dalam posisi ini,” kata Ms. Johnson, yang didiagnosis tahun lalu dengan gangguan bipolar II, depresi dan A.D.H.D. “Saya tidak kemana-mana atau membuat kemajuan.”

Ini adalah lingkaran setan: kesehatan mental Ms. Johnson memburuk karena kesulitan keuangannya dan masalah keuangannya telah bertambah, sebagian karena biaya pengobatan kesehatan mental tetapi juga karena gangguannya membuatnya lebih sulit untuk mendapatkan gelar sarjana yang bisa mengarah ke pekerjaan yang lebih menguntungkan.

“Saya sudah gagal beberapa kelas,” katanya. “Saya mudah sekali kelelahan, jadi saya menyerah saja.”

Kesehatan mental remaja dan dewasa muda sedang menurun dan ini sebagian karena “megatrend berbahaya” seperti ketidaksetaraan keuangan, menurut laporan baru yang diterbitkan pada hari Selasa dalam jurnal ilmiah The Lancet Psychiatry. Tren global yang mempengaruhi generasi muda juga termasuk pencurian upah, media sosial yang tidak diatur, ketidakpastian pekerjaan, dan perubahan iklim, yang semuanya menciptakan “sebuah masa depan yang suram bagi para pemuda di banyak negara,” menurut para penulis.

Laporan ini diproduksi selama lima tahun oleh sebuah komisi lebih dari 50 orang, termasuk ahli kebijakan kesehatan mental dan ekonomi dari beberapa benua dan orang muda yang telah mengalami gangguan mental.

Para penulis berpendapat bahwa kesehatan mental bukan hanya masalah individu yang harus diatasi setelah seseorang sakit; juga penting untuk fokus secara kolektif pada perubahan lingkungan, sosial, ekonomi, politik, dan teknologi yang berkontribusi pada kesedihan mental.

Sementara “megatrend” yang diidentifikasi dalam laporan tersebut telah ada sejak puluhan tahun, para penulis berpendapat bahwa mereka telah memburuk.

“Kita perlu segera berinvestasi dalam intervensi dini” serta pengobatan baru dan cara baru untuk merawat orang, kata Dr. Patrick McGorry, penulis utama laporan dan seorang psikiater di Australia. “Jika pemuda akhirnya mati, hidup dari dana sosial atau bahkan hanya meraih prestasi yang rendah dalam jumlah besar, maka kohe…”

Sementara penelitian dan diskusi publik cenderung fokus pada potensi dampak negatif media sosial dan waktu layar, para penulis laporan menekankan bahwa faktor ekonomi dan lingkungan juga dapat memainkan peran besar dalam penurunan kesehatan mental pemuda.

Menurut komisi Lancet, tren ekonomi dua dekade terakhir telah berkontribusi pada masalah seperti utang kuliah yang meningkat, disparitas kekayaan antara generasi yang lebih tua dan muda, dan kesulitan dalam mencari dan mempertahankan pekerjaan.

Orang dewasa muda seperti Ms. Johnson telah melaporkan tingkat stres yang lebih tinggi daripada generasi yang lebih tua, menurut survei 2023 dari American Psychological Association. Survei itu menemukan bahwa orang berusia 18 hingga 34 tahun lebih mungkin daripada orang dewasa yang lebih tua untuk melaporkan bahwa mereka merasa “terhimpit” oleh kekhawatiran mereka tentang uang.

Kekhawatiran perubahan iklim juga semakin umum. Pencarian online untuk subjek yang terkait dengan kecemasan iklim telah melonjak. Para profesional telah membuat kelompok dukungan sebaya, sebuah direktori online terapis yang sadar iklim, dan program sertifikasi dalam psikologi iklim.

Michael, 38 tahun, yang menggunakan nama tengahnya untuk melindungi privasinya, mengatakan bahwa kecemasannya atas keadaan lingkungan dimulai ketika dia berusia awal 30-an dan sejak saat itu dia telah mencari terapi untuk mengobatinya.

“Sepertinya tidak ada peduli sama sekali terhadap dunia di sekitar kita,” kata Michael, yang tinggal di Baltimore. Hal-hal kecil, seperti melihat armada truk mengantar barang ke rumah-rumah orang atau sampah di aliran air, membuatnya merasa marah atau takut tentang masa depan. “Perbuatan sembrono” tersebut “sangat sulit untuk dihadapi,” tambahnya.

Keputusan komisi untuk fokus pada perubahan sosial yang berkontribusi pada masalah kesehatan mental menandakan perubahan paradigma dalam bidang tersebut, kata Dr. Lisa Fortuna, ketua dewan Asosiasi Psikiater Amerika tentang anak-anak, remaja, dan keluarga mereka.

Meskipun penting untuk memastikan kebutuhan kesehatan mental individu terpenuhi, psikiater dan praktisi kesehatan mental lainnya semakin menyadari pentingnya melangkah mundur untuk melihat masalah-masalah yang lebih luas yang memengaruhi orang, termasuk rasisme, ketidaksetaraan pendapatan, dan hambatan untuk mengakses layanan kesehatan mental, tambah Dr. Fortuna, yang tidak terlibat dalam komisi Lancet.

Laporan baru menawarkan beberapa saran, termasuk pembiayaan publik tambahan untuk kesehatan mental pemuda, perbaikan perumahan dan ketersediaan sewa yang terjangkau, dan peluang pendidikan yang dapat diakses. Para penulis juga menekankan perlunya memberikan kontinuitas perawatan kesehatan mental antara usia 12 hingga 25 tahun ketika pasien beralih ke layanan dewasa setelah berusia 18 tahun.

“Mereka 17 tahun kemarin. Mereka 18 tahun sekarang, tapi mereka tidak begitu berbeda,” kata Dr. Fortuna. Ini adalah “usia yang sangat rentan,” dan remaja dapat mendapat manfaat dari tetap bersama penyedia yang memiliki pemahaman mendalam tentang tahap perkembangan tersebut, tambahnya.

Prioritas lain termasuk perlunya mengembangkan layanan kesehatan mental yang sensitif terhadap identitas budaya klien dan meminta pemuda yang telah mengalami gangguan mental untuk bermitra dengan organisasi yang bertujuan membantu mereka.

Data dengan jelas menunjukkan “menuju masyarakat yang semakin sakit,” kata Dr. McGorry. “Tidak ada yang bisa mengklaim berada dalam kegelapan lagi.”