Saat Medicaid Menyusut, Klinik untuk Orang Miskin Berusaha Bertahan Hidup

Puskesmas-puskesmas tersebut masing-masing telah mengalami kerugian pendapatan setidaknya $500.000 karena pembatalan program Medicaid, menurut Amy Simmons Farber, juru bicara asosiasi puskesmas.

Hingga akhir Desember, Family Health Centers, jaringan klinik di Louisville, Ky., telah kehilangan lebih dari 2.000 pasien Medicaid sejak perubahan kebijakan berlaku pada bulan April, penurunan hampir 6 persen, kata Melissa Mather, juru bicara klinik. Untuk setiap penurunan 1 persen dalam kunjungan pasien Medicaid, katanya, klinik mengalami penurunan pendapatan sebesar $175.000 hingga $200.000.

Bethesda kini terlibat dalam “permainan bertahan bulan demi bulan,” kata Amber Greene, manajer operasional Bethesda, yang juga bekerja sebagai perawat. Berdiri di lemari persediaan untuk menunjukkan maksudnya, dia melambaikan sejumlah kecil Tylenol, Motrin, dan termometer, yang disumbangkan oleh gereja di sebelah.

Klinik ini, dengan sebagian besar pasien yang menggunakan Medicaid, membutuhkan sekitar $115.000 setiap bulan untuk mengoperasikan klinik medis dan giginya, namun masih mengalami defisit bulanan sekitar $10.000. Terkadang, biaya yang ditanggungnya kecil, seperti biaya suntikan yang diberikan Dr. Price kepada ibu yang tidak bisa membayar. Tetapi biaya-biaya tersebut terakumulasi, membuat klinik harus bersikap kreatif untuk menghemat dana. Sebuah apotek lokal menawarkan antibiotik dengan diskon substansial, dan klinik ini memotong biaya tes virus dengan melakukan tes di dalam klinik.

Pejabat kesehatan Texas telah membela pembatalan program tersebut sebagai pembalikan alami untuk mengembalikan bentuk dan ukuran Medicaid ke keadaan semula. Para pakar kebijakan kesehatan konservatif juga berpendapat bahwa mengurangi jumlah peserta sangat penting untuk menjaga keberlangsungan keuangan program tersebut.

“Kenyataannya adalah banyak profesional kesehatan tidak bisa secara berkelanjutan melayani pasien Medicaid karena program ini membayar begitu sedikit, dan proses klaimnya begitu menyakitkan, sehingga banyak penyedia akhirnya mengalami kerugian hingga mengancam penutupan,” kata Tanner Aliff, seorang pakar kebijakan kesehatan di Texas Public Policy Foundation yang bersifat konservatif.