Alignment Healthcare Masih Merugi Meskipun Jumlah Pendaftar Medicare Meningkat

Alignment Healthcare melaporkan kerugian bersih sebesar $26,4 juta pada kuartal ketiganya meskipun … [+] penyedia startup jaminan Medicare Advantage kepada para lansia mengalami peningkatan hampir 58 persen dalam jumlah anggotanya, kata perusahaan pada 29 Oktober 2024.

Alignment Healthcare

Alignment Healthcare melaporkan kerugian bersih sebesar $26,4 juta pada kuartal ketiganya meskipun penyedia jaminan Medicare Advantage kepada para lansia mengalami peningkatan hampir 58 persen dalam jumlah anggotanya.

Alignment mengakhiri kuartal ketiga dengan 182.300 anggota, yang merupakan peningkatan 57,7 persen dibanding periode tahun lalu. Hal ini membantu meningkatkan total pendapatan pada kuartal tersebut hampir 62% menjadi $692,4 juta.

Namun, seperti pesaing-pesaing besar dalam bisnis Medicare Advantage, biaya medis Alignment melonjak seiring dengan penambahan anggota. Biaya medis pada kuartal ketiga melampaui $613 juta dibandingkan hanya $397 juta pada periode tahun lalu.

Rencana Medicare Advantage telah mengalami kesulitan tahun ini karena para lansia dengan tuntutan layanan kesehatan yang tertunda setelah pandemi Covid-19 mencari perawatan dan mengajukan klaim kepada perusahaan asuransi kesehatan mereka. Sebelumnya, UnitedHealth Group UnitedHealthcare dan CVS Health Aetna telah mengungkapkan laporan keuangan kuartal ketiga dengan biaya medis yang lebih tinggi dari yang diharapkan dalam bisnis Medicare Advantage mereka.

Rencana Medicare Advantage menjalin kontrak dengan pemerintah federal untuk memberikan cakupan tradisional yang tersedia dalam Medicare tradisional ditambah manfaat dan layanan tambahan kepada para lansia, seperti manajemen penyakit dan garis bantuan perawat dengan beberapa juga menawarkan program penglihatan, perawatan gigi, dan kesehatan.

Dalam kasus Alignment, biaya medis yang lebih tinggi sekali lagi menghalangi Alignment dari mencetak keuntungan pertamanya sejak perusahaan didirikan pada tahun 2013 dengan perusahaan melaporkan kerugian kuartal ketiga sebesar $26,4 juta, atau 14 sen per saham, dibandingkan dengan kerugian $35 juta, atau 19 sen per saham pada kuartal tahun lalu.

Alignment, yang menjadi perusahaan publik yang terdaftar di Nasdaq pada tahun 2021, belum memproyeksikan kapan tepatnya perusahaan akan menguntungkan, tetapi juru bicara perusahaan mengatakan para eksekutif “berfokus pada profitabilitas pada tahun 2025.”

Namun, chief executive officer Alignment mengatakan perusahaan memiliki potensi untuk “berhasil dalam Medicare Advantage di masa depan.”

“Kinerja bisnis Alignment Healthcare yang kuat sekali lagi menunjukkan kemampuan kami yang berbeda untuk menghasilkan hasil keuangan yang kuat dengan fokus pada filosofi member pertama,” kata Kao dalam sebuah pernyataan. “Dengan semua perubahan yang terjadi dalam Medicare Advantage, kami percaya bahwa pendekatan kesehatan populasi kami menetapkan standar untuk apa yang diperlukan untuk berhasil dalam Medicare Advantage di masa depan. Alignment adalah Medicare Advantage yang benar.”