Apa yang Dokter Inginkan Anda Ketahui Tentang Beta Blocker untuk Kecemasan

Cemas menjelang wawancara kerja besar? Khawatir tentang memberi pidato? Gugup saat kencan pertama?

Solusinya, menurut beberapa start-up digital, adalah beta blocker, jenis obat yang dapat melambatkan detak jantung dan menurunkan tekanan darah – menyamarkan beberapa gejala fisik kecemasan.

Biasanya perjalanan ke kantor dokter diperlukan untuk mendapatkan resep, tetapi sejumlah perusahaan kini menghubungkan pasien dengan dokter untuk kunjungan virtual cepat dan mengirimkan obat ke rumah orang.

“Tidak lagi ‘Gugup dan Berkeringat,'” sebuah iklan online menjanjikan. “Penerimaan cepat mudah 15 menit.”

Itu membuat khawatir Dr. Yvette I. Sheline, seorang profesor psikiatri di Perelman School of Medicine dari University of Pennsylvania.

“Pertanyaan pertama adalah: Apa yang sedang terjadi dengan orang ini?” kata Dr. Sheline. Apakah mereka depresi selain cemas? Apakah mereka menderita kecemasan kronis atau hanya kasus gugup panggung sementara? “Anda tidak ingin akhirnya meresepkan hal yang salah,” tambahnya.

Selain itu, meskipun beta blocker umumnya dianggap aman, para ahli mengatakan mereka bisa memiliki efek samping yang tidak menyenangkan dan harus digunakan dengan hati-hati.

Beta blocker seperti propranolol hydrochloride telah disetujui oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan untuk nyeri dada, pencegahan migrain, gemetar tidak sadar, irama jantung yang tidak normal, dan penggunaan lainnya.

Beberapa masih diresepkan untuk hipertensi, meskipun mereka tidak lagi dianggap sebagai pengobatan pilihan, terutama karena obat lain lebih efektif dalam mencegah stroke dan kematian.

Beta blocker dapat meredakan gejala fisik dari respons “berjuang atau lari” terhadap stres, seperti gemetar, telapak tangan berkeringat, atau detak jantung cepat, tetapi mereka tidak diizinkan oleh F.D.A. untuk mengobati gangguan kecemasan.

Selama beberapa dekade, dokter meresepkannya untuk masalah selain penggunaan yang disetujui, termasuk untuk masalah seperti gugup panggung. Dalam beberapa tahun terakhir, selebriti seperti Robert Downey Jr. dan Khloé Kardashian mengatakan bahwa obat-obatan tersebut membantu mereka mengatasi kecemasan pertunjukan.

Ketika kita mulai merasa cemas atau stres, tubuh kita menghasilkan adrenalin, yang mempersiapkan kita untuk merespons bahaya yang terpersepsi. Hormon tersebut menandakan jantung kita untuk berdetak lebih cepat dan menyempitkan pembuluh darah kita untuk mengalihkan darah ke organ penting seperti jantung dan paru-paru. Pernapasan menjadi cepat, dan kita mulai berkeringat.

Beta blocker bekerja dengan “memblokir” efek adrenalin. Mereka menyebabkan jantung berdetak lebih lambat dan dengan kekuatan yang lebih rendah, yang membantu menurunkan tekanan darah.

Tetapi jika Anda merasa sangat cemas, “pikiran Anda masih akan berlari, Anda masih akan merenung dan khawatir,” kata Regine Galanti, seorang psikolog di Cedarhurst, N.Y., yang merawat orang dengan gangguan kecemasan.

Dengan kata lain, beta blocker tidak akan menangani akar dari ketakutan Anda. “Jika itu seperti mingguan, ‘Oh, saya hanya mengalami kesulitan dalam kursus ini. Saya akan minum beta blocker setiap kali.’ Saya akan katakan, ‘Apa tujuan jangka panjangnya di sini?'” tambahnya.

Pasien biasanya hanya diresepkan beberapa pil untuk situasi-situasi tertentu di mana mereka mungkin mengalami kecemasan pertunjukan, kata Dr. Joseph Bienvenu, seorang profesor psikiatri di Johns Hopkins University School of Medicine. Tetapi beberapa perusahaan online memberikan hingga 48 sekaligus.

Ya. Beta blocker dapat membuat orang merasa pusing. Efek samping potensial lainnya termasuk kelelahan, tangan atau kaki yang dingin, susah tidur, dan mimpi buruk. Mereka juga dapat menyebabkan masalah perut seperti mual atau diare dan, jarang, kesulitan bernapas.

Ini sebabnya beberapa dokter memberi tahu pasien mereka untuk hindari mengonsumsinya untuk pertama kalinya pada hari acara penting.

Dr. Bienvenu menyarankan pasien untuk mencoba obat itu pertama kali pada akhir pekan, atau “saat Anda tidak memiliki kegiatan lain yang harus dilakukan.”

“Saya hanya ingin orang tahu bagaimana itu akan memengaruhi mereka,” katanya.

Mungkin. Tetapi para ahli menyarankan untuk mengunjungi dokter umum Anda terlebih dahulu.

Beta blocker mungkin tidak dianjurkan untuk beberapa orang dengan diabetes, tekanan darah rendah, atau bradikardia, yang merupakan detak jantung lambat – atau orang dengan asma atau penyakit paru-paru lainnya. Dan obat-obatan tertentu, termasuk beberapa obat kolesterol dan kardiovaskular, dapat berinteraksi dengan mereka.

Dokter online tidak memiliki riwayat medis lengkap Anda dan tidak memeriksa Anda secara langsung, kata Arthur Caplan, seorang profesor bioetika di N.Y.U. Grossman School of Medicine.

Tanpa pemeriksaan fisik, beberapa pasien mungkin tidak tahu bahwa mereka memiliki masalah mendasar seperti detak jantung tidak teratur, tambahnya. Dan mereka mungkin tidak tahu siapa yang harus dihubungi jika memiliki pertanyaan setelah mendapatkan resep.

“Anda perlu dikelola dengan obat-obatan seperti ini,” katanya.

Bagi mereka yang sering menghadapi tugas yang memicu kecemasan seperti berbicara di depan umum, para ahli mengatakan, mungkin akan lebih bermanfaat untuk mencoba teknik pernapasan atau terapi paparan, yang melibatkan langsung menghadapi apa yang membuat kita cemas untuk memecah pola rasa takut dan menghindari.

“Menyamarkan gejala kecemasan Anda tidak akan mengajari Anda bagaimana mengelola gejala kecemasan Anda,” kata Dr. Galanti.