Sebuah laporan terbaru dari American Academy of Pediatrics menyarankan penyedia layanan kesehatan mungkin mendiagnosis terlalu banyak kasus lidah terikat pada bayi dan anak, yang mengakibatkan operasi yang tidak perlu.
Juga disebut ankyloglossia, lidah terikat adalah kondisi di mana frenulum lingual atau lipatan membran dekat lidah memengaruhi gerakan dan fungsi lidah. Ini dapat memengaruhi menyusui, menyebabkan bayi kesulitan mengait sementara menyusui atau nyeri bagi ibu menyusui, di antara kesulitan lain.
Salah satu tantangan dengan lidah terikat, menurut laporan AAP yang diterbitkan Senin, adalah bahwa tidak ada standar untuk mendiagnosis dan mengobati kondisi tersebut. Tetapi dengan lebih banyak kesadaran, yang menurut laporan telah didorong sebagian oleh dokter, dokter gigi, ahli bedah, dan media sosial, diagnosis dan perawatan lidah terikat, termasuk prosedur bedah yang disebut frenotomi, telah meningkat signifikan dari kurang dari 5.000 kasus pada 1997 menjadi 70.000 kasus pada 2016.
Ahli tidak sepakat, bagaimanapun, apakah perawatan seperti frenotomi, yang melibatkan pemotongan frenulum lingual dengan gunting atau laser, atau latihan peregangan pasca-operasi dapat meningkatkan menyusui atau menawarkan manfaat lain seperti artikulasi pidato yang lebih baik atau bahkan mencegah sleep apnea. Meskipun frenotomi umumnya dianggap sebagai prosedur yang aman, seperti operasi apa pun, itu masih bisa membawa risiko, seperti pendarahan atau infeksi.
Dr. Maya Bunik, ketua bagian pemberian ASI dari AAP, membagikan tipsnya untuk orangtua tentang hal apa yang harus dipertimbangkan jika mereka mencurigai bayi mereka menderita lidah terikat atau anak mereka telah menerima diagnosis lidah terikat.
Apa yang harus orangtua ketahui tentang lidah terikat
Sebuah laporan terbaru dari American Academy of Pediatrics menyarankan lidah terikat atau ankyloglossia mungkin terlalu didiagnosis pada bayi dan anak.
Kesopanan Maya Bunik, M.D., M.P.H., FABM, FAAP
Bunik mengatakan kepada “Good Morning America” orangtua harus bertanya dan mencari nasihat dari dokter anak atau dokter spesialis keluarga seorang bayi jika mereka memperhatikan masalah menyusui, seperti ketika bayi kesulitan mengait saat menyusui atau ibu menyusui mengalami nyeri saat mencoba menyusui.
“Banyak hal lain yang mungkin terjadi dengan bayi,” kata Bunik, yang juga merupakan seorang profesor pediatri di Sekolah Kedokteran Universitas Colorado. “Terkadang bayi mengantuk. Terkadang bayi memiliki kondisi lain. Terkadang itu karena pasokan susu ibu telah terpengaruh oleh kondisi medisnya … jadi ada banyak alasan mengapa bayi mungkin tidak dapat mendapatkan cukup ASI.”
Jika seorang bayi atau anak didiagnosis menderita lidah terikat, penyedia mungkin menyarankan operasi sebagai pilihan perawatan, tetapi Bunik mendorong orangtua untuk mempertimbangkan pendapat kedua sejak awal juga.
“[Frenulum] adalah jaringan yang sangat tipis. Seiring berjalannya waktu, kita tahu bahwa meregang,” kata Bunik. “Dan jadi apa yang telah kami pelajari adalah bahwa meskipun mungkin didiagnosis, sekitar 50% dari mereka sebenarnya tidak perlu diobati, baik dipotong dengan gunting atau dilakukan dengan laser.”
Bunik, yang telah berpraktik selama lebih dari 25 tahun, mengatakan dia secara pribadi telah melihat ibu dan bayi yang telah dapat mengatasi menyusui ketika seorang anak menderita lidah terikat, tanpa harus memilih operasi.
Bunik juga menekankan bahwa beberapa penyedia mungkin mendorong operasi dan perawatan lainnya untuk keuntungan finansial yang mungkin.
“Saya curiga bahwa media sosial dalam 10 tahun terakhir, bersama dengan profesi kedokteran gigi, menggunakan laser lebih meluas dalam praktik telah benar-benar membuat ini semacam ledakan,” kata Bunik. “Sulit dipercayai, jika Anda mengenakan biaya $800 tunai, bahwa tidak ada motivasi lain yang Anda punya untuk membuat diagnosis ini, dan itulah yang kami khawatirkan.”
Secara keseluruhan, Bunik mengatakan orangtua yang menghadapi kesulitan dalam menyusui harus mencari dukungan lebih awal daripada kemudian dan follow-up dengan beberapa penyedia jika mereka merasa mereka sedang direkomendasikan opsi perawatan yang mahal sebagai solusi cepat.
“Saya pikir kita telah membuatnya menjadi sesuatu yang lebih besar dari yang sebenarnya dan bahwa kita seharusnya mungkin mendukung pasangan ibu dan bayi secara holistik, daripada melompat ke solusi cepat yang mungkin bukan solusinya,” tambah Bunik.