Toplin
Organisasi Kesehatan Dunia sedang mempertimbangkan untuk menyatakan keadaan darurat kesehatan internasional atas penyebaran virus mpox yang semakin meningkat di Afrika setelah badan kesehatan masyarakat teratas benua itu menyebut penyebarannya sebagai keadaan darurat kesehatan masyarakat kemarin, memperingatkan bahwa penyakit tersebut dapat berkembang tanpa langkah-langkah segera untuk mengendalikannya dan meningkatkan ketakutan akan pandemi mpox yang lebih mematikan bisa terjadi di masa depan.
Kasus mpox meningkat di beberapa bagian Afrika.
The Associated Press. Semua hak dilindungi
Fakta Kunci
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Afrika (Africa CDC), penjaga kesehatan Uni Afrika dan badan kesehatan masyarakat teratas di benua, mengatakan bahwa wabah mpox yang semakin berkembang di Republik Demokratik Kongo dan negara-negara tetangga merupakan “keadaan darurat kesehatan masyarakat di bidang keamanan benua” pada Selasa.
Penunjukan keadaan darurat ini merupakan langkah pertama badan tersebut sejak diluncurkan pada tahun 2017 dan terjadi di tengah kekhawatiran yang semakin meningkat di kalangan ilmuwan atas penyebaran cepat dan tidak terkendali dari jenis virus mpox yang lebih mematikan daripada versi virus yang bertanggung jawab atas wabah global pada tahun 2022.
Varian tersebut, yang disebut klade Ib (1B) mpox, adalah percabangan dari virus klade I yang telah menyebabkan wabah sporadis di DRC selama beberapa dekade dan tampaknya menyebar lebih mudah antar orang melalui kontak dekat rutin, terutama di kalangan anak-anak.
Infeksi klade I secara historis terbatas di Afrika tengah, terutama DRC, tetapi Africa CDC mengatakan bahwa penyakit tersebut sekarang telah menyebar di luar Kongo ke setidaknya 13 negara, dengan empat di antaranya—Burundi, Rwanda, Uganda, dan Kenya—melaporkan kasus klade I pertama mereka dalam beberapa bulan terakhir.
Kepala Africa CDC Jean Kaseya menekankan bahwa pernyataan ini “bukan semata-mata sebuah formalitas” tetapi “seruan tindakan” sebagai pengakuan atas “krisis yang menuntut tindakan kolektif kita.”
Kaseya mengatakan “tidak ada kebutuhan untuk pembatasan perjalanan saat ini,” menambahkan bahwa keputusan ini akan membuka akses terhadap dana dan sumber daya lainnya serta memobilisasi lembaga-lembaga di negara-negara yang terkena dampak untuk memberdayakan pejabat kesehatan untuk bertindak “dengan cepat dan tegas” menghadapi wabah.
Seberapa Parah Wabah di Afrika?
Setidaknya 13 negara Afrika telah melaporkan infeksi mpox klade I dan hingga tahun 2024 telah terjadi 2.863 kasus dan 517 kematian. Sebagian besar kasus tersebut terjadi di DRC, kata Africa CDC. Mengingat kapasitas terbatas untuk pengujian untuk mengonfirmasi infeksi secara genetik, kasus yang terkonfirmasi memberikan gambaran yang terbatas. Kasus yang dicurigai di benua ini mencapai lebih dari 17.000 tahun ini, naik dari kurang dari 15.000 untuk seluruh tahun 2023 dan sekitar 7.150 untuk tahun 2022. Africa CDC mengatakan “ini hanya puncak gunung es” mengingat “banyak kelemahan dalam surveilans, pengujian laboratorium, dan pelacakan kontak”.
Apa Itu Mpox dan Bagaimana Cara Menghentikannya?
Mpox adalah penyakit yang sebelumnya dikenal sebagai penyakit cacar monyet. Gejala-gejalanya termasuk demam, pembengkakan kelenjar getah bening, dan ruam karakteristik dan penyakit tersebut berkembang setelah terinfeksi virus mpox, biasanya melalui kontak dekat dengan manusia yang terinfeksi, hewan, atau bahan terkontaminasi seperti linen tempat tidur. Penyakit tersebut biasanya ringan tetapi bisa mematikan, dengan anak-anak kecil dan orang-orang dengan sistem kekebalan yang terganggu sangat rentan. Virus ini merupakan kerabat dekat dari virus cacar, salah satu patogen manusia paling mematikan dan satu-satunya penyakit manusia menular yang berhasil dieliminasi, meskipun jauh lebih ringan (cacar dapat membunuh sekitar sepertiga orang yang terinfeksi dalam kasus terbaik). Ada dua kelompok besar virus penyebab infeksi mpox: klade I dan klade II. Data menunjukkan bahwa infeksi dengan yang pertama memiliki tingkat fatalitas sekitar 10% dan tingkat tersebut untuk klade II kurang dari 1%. Pengobatan spesifik untuk infeksi terbatas dan sebagian besar belum diuji, terutama dalam infeksi klade I mpox, dan rumah sakit sebagian besar hanya dapat memberikan perawatan suportif dalam kasus-kasus terburuk. Vaksin cacar telah terbukti memberikan setidaknya beberapa tingkat perlindungan terhadap infeksi, meskipun data terbatas, terutama untuk infeksi klade I. Karena cacar telah dieliminasi secara global pada tahun 1980, dan dieliminasi di banyak negara jauh sebelumnya, banyak orang dewasa hari ini belum menerima vaksin untuk virus tersebut atau, jika telah melakukannya, akan melakukannya sudah lama. Langkah pencegahan lain meliputi menghindari daging liar, binatang yang mungkin terinfeksi, dan menghindari kontak dekat yang tidak dilindungi dengan orang yang tampak terinfeksi atau bahan yang telah kontak dengan mereka.
Tangential
Banyak vaksin cacar lawas disimpan sebagai langkah keamanan biologi di gudang persediaan nasional tetapi tidak dianggap cocok digunakan dalam kebanyakan keadaan mengingat risiko yang kuat akan efek samping yang berat. Sebuah vaksin yang lebih modern, diproduksi oleh Bavarian Nordic, merupakan perbaikan dari vaksin tersebut dan diperkenalkan selama wabah global pada tahun 2022, tetapi pasokannya terbatas dan suntikan tersebut bisa mahal bagi negara-negara miskin yang menghadapi wabah mpox seperti banyak negara di Afrika. Pertimbangan lain adalah bahwa banyak negara ini juga kekurangan infrastruktur kesehatan dasar untuk menyuntikkan vaksin kepada mereka yang membutuhkannya untuk menyudahi wabah secara efektif, terutama di daerah pedesaan. Persediaan kemungkinan akan menjadi masalah yang berkelanjutan. Kaseya mengatakan bahwa Africa CDC telah menandatangani kesepakatan untuk 215.000 vaksin yang tersedia sekarang dengan Bavarian Nordic, dengan rencana lebih lanjut untuk mengamankan 3 juta dosis tahun ini. Kaseya tidak mengungkapkan rincian rencana untuk mengamankan 3 juta dosis lainnya tahun ini dan bahkan jika terwujud ini jauh dari lebih dari 10 juta dosis yang Kaseya katakan akan dibutuhkan di benua itu.
Latar Belakang Kunci
Ilmuwan telah menyadari mpox selama beberapa dekade, tetapi penyakit tersebut belum mendapat perhatian internasional yang cukup karena wabah biasanya kecil dalam lingkup dan terbatas pada wilayah-wilayah di Afrika tengah dan barat, untuk klade I dan II, masing-masing. Sebagian besar kasus terkait dengan infeksi yang ditularkan dari hewan dan meskipun ilmuwan masih belum jelas hewan apa yang menjadi reservoir alami virus tersebut, hewan pengerat adalah tersangka utama. Semuanya berubah pada tahun 2022 ketika virus mulai menyebar secara global, terutama, meskipun tidak secara eksklusif, di jaringan orang gay, biseksual, dan lainnya yang berhubungan seks dengan pria. Virus, sebuah percabangan dari klade II yang disebut klade IIb, tampaknya lebih mampu menyebar di antara orang dan melalui kontak seksual, cara penularan sebelumnya yang tidak terdokumentasi.
Apa yang Harus Diperhatikan
Komite darurat Organisasi Kesehatan Dunia dijadwalkan untuk mengadakan pertemuan pada hari Rabu untuk mendiskusikan apakah wabah mpox di Afrika harus memicu Keadaan Darurat Kesehatan Masyarakat yang Berdampak Internasional (PHEIC). Penunjukan ini adalah tingkat peringatan tertinggi yang bisa disuarakan oleh lembaga kesehatan global yang bermarkas di Jenewa. Kekuasaan untuk menyatakan PHEIC berada di tangan direktur jenderal WHO, Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, atas saran dari komite ahli. Para ahli mengatakan kepada Forbes bahwa komite akan mempertimbangkan tiga kriteria untuk melihat apakah suatu wabah pantas mendapat penunjukan PHEIC: jika serius, tiba-tiba, tidak biasa atau tidak terduga, jika memiliki potensi penyebaran internasional, dan jika memerlukan respons global yang terkoordinasi. WHO menyatakan wabah mpox global sebagai PHEIC pada Juli 2022 dan mencabut penunjukan tersebut sekitar setahun kemudian pada Mei 2023.
Kutipan Penting
“Ini bukan hanya tantangan lain; ini adalah krisis yang membutuhkan tindakan kolektif kita, saat yang menuntut hakikat kemanusiaan kita, kesatuan kita, dan kekuatan kita,” kata Kaseya saat mengumumkan deklarasi darurat. “Benua kita telah melihat banyak perjuangan,” kata Kaseya, menunjuk pada pandemi, wabah, bencana alam, dan konflik, menambahkan bahwa “melalui setiap kesulitan, kita telah bangkit, bukan sebagai bangsa-bangsa yang terpecah, tetapi sebagai satu Afrika.” Dia mendesak negara-negara untuk “memanggil semangat solidaritas yang sama” untuk menanggulangi wabah mpox. “Tetapi biar saya jelaskan: ini bukan hanya masalah Afrika. Mpox adalah ancaman global,” tegas Kaseya, menyerukan negara-negara di seluruh dunia untuk membantu benua tersebut memerangi penyakit tersebut.
Bacaan Lanjutan
ForbesVirus Mpox Baru yang Berbahaya Memicu Ketakutan Wabah GlobalOleh Robert Hart
ForbesWHO Memanggil Pertemuan Mendesak Sehubungan dengan Apakah Wabah Monkeypox Menandakan Darurat InternasionalOleh Robert Hart
Dapatkan Pemberitahuan Berita Mendesak Forbes: Kami akan mulai mengirimkan pemberitahuan berita melalui pesan teks sehingga Anda akan selalu tahu cerita terbesar yang membentuk berita utama hari ini. Kirim teks “Pemberitahuan” ke (201) 335-0739 atau daftar di sini.