Topline
Saingan dalam perlombaan untuk memecahkan pasar obat penurun berat badan yang menguntungkan semakin memanas saat pesaing seperti Roche, Eli Lilly, Novo Nordisk, dan Pfizer mengembangkan obat oral yang membantu orang menurunkan berat badan tanpa suntikan, kemajuan dalam perang melawan obesitas tetapi expert mengatakan menghadapi hambatan dan kemungkinan tidak akan menghilangkan kebutuhan untuk suntikan sepenuhnya.
Perusahaan farmasi seperti Lilly, Roche dan Pfizer berlomba untuk mengembangkan pil penurun berat badan.
getty
Fakta Utama
Suntikan blockbuster seperti Ozempic, Wegovy, Mounjaro, dan Zepbound—nama merek untuk obat semaglutide dan tirzepatide—termasuk dalam kelas obat yang sedang booming yang dikenal sebagai agonis GLP-1, yang meniru tindakan hormon yang terlibat dalam mengatur gula darah dan nafsu makan yang disebut peptide-1 mirip glukagon.
Obat yang terbuat dari peptida dan protein—yang pada dasarnya adalah peptida yang sangat besar—hampir selalu disuntikkan karena mereka mudah dipecah oleh enzim di usus dan tidak masuk ke dalam aliran darah dengan mudah, terutama saat mereka berukuran besar.
“Kecuali Anda dapat mencegah proses degradasi dan juga meningkatkan penyerapan protein, Anda memiliki hambatan untuk mencapai level obat yang berguna,” kata ahli endokrinologi dari Universitas Toronto, Daniel Drucker, kepada Forbes, menambahkan bahwa “99% dari semua terapi protein” seperti insulin disuntikkan.
Meskipun sulit untuk menemukan formulasi yang bekerja dengan baik seperti suntikan, hal tersebut dapat dilakukan, dengan Novo sudah memasarkan Rybelsus, bentuk pil dari semaglutide—obat di dalam Wegovy dan Ozempic—untuk diabetes dan perusahaan seperti Lilly dan Pfizer membuat kemajuan pada agonis GLP-1 molekul kecil seperti orforglipron dan danuglipron yang dapat diserap secara oral dan tampak bersaing dengan penurunan berat badan yang dicapai dengan suntikan yang sudah ada di pasaran.
Direktur program manajemen berat badan medis Universitas West Virginia, Laura Davisson, mengatakan kepada Forbes bahwa pil penurun berat badan mungkin tidak cocok untuk semua orang, menjelaskan bahwa ketaatan cenderung menurun dengan frekuensi dosis—terutama jika perlu diminum lebih dari sekali sehari—dan bahwa pembatasan atau larangan diet, seperti harus diminum dengan perut kosong, dapat lebih mengurangi daya tarik obat tersebut.
Pada akhirnya, “beberapa orang mungkin lebih memilih dosis mingguan, bahkan jika disuntikkan,” kata Eduardo Grunvald, seorang profesor dan direktur program manajemen berat badan di University of California San Diego Health.
Apakah Obat Penurun Berat Badan Oral Akan Menggantikan Obat Suntikan?
Data dari uji klinis menunjukkan bahwa obat oral sebanding dengan obat suntikan penurunan berat badan dan bisa potensial menawarkan tingkat penurunan berat badan yang sama dengan satu set efek samping yang sama. Kemungkinan perusahaan yang mengembangkannya dapat memilih tingkat penurunan berat badan yang lebih rendah untuk mengurangi efek samping atau jadwal penggunaan lebih dari sekali sehari yang diperlukan untuk mengatasi kesulitan memasukkan obat ke dalam aliran darah. Bahkan jika pil kurang efektif dalam menghasilkan penurunan berat badan dibandingkan dengan injeksi yang tersedia, itu masih akan menemukan pasar. “Kita membutuhkan semua alat yang bisa kita dapatkan untuk mengobati obesitas,” kata Davisson, menambahkan: “Obat yang memiliki karakteristik unik seperti oral, tetap akan berguna, bahkan jika kurang efektif dalam hal penurunan berat badan dibandingkan dengan obat GLP1 injeksi.” Pemberian obat secara oral juga menghilangkan banyak negatif yang terkait dengan obat suntikan. Misalnya, pen-suntik dapat meningkatkan biaya produksi dan seringkali perlu disimpan dalam kondisi dingin, yang dapat membatasi akses. Meskipun banyak pasien tidak keberatan menggunakan pen-suntik, ahli endokrinologi dari Stanford, Sun Kim, mengatakan kepada Forbes “injeksi bisa sangat menakutkan bagi pasien lain” dan pasien ini bisa mendapatkan manfaat dari memiliki opsi oral.
Kapan Pil Penurun Berat Badan Akan Tersedia?
Pil penurun berat badan kemungkinan akan tersedia dalam beberapa tahun ke depan mengingat proses pengujian obat yang memakan waktu panjang.
Novo Nordisk, pembuat Ozempic dan Wegovy, berada di depan dalam menghadirkan obat penurun berat badan oral ke pasar. Raksasa asal Denmark ini adalah produsen satu-satunya obat GLP-1 oral yang disetujui, Rybelsus, dan memiliki keuntungan sebagai pelopor dalam mengamankan persetujuan untuk kondisi lain. Novo tidak dapat meluncurkan obat sebagai pil penurun berat badan tanpa mengorbankan posisinya sebagai pemimpin dengan produk-produk terbaiknya dalam diabetes dan penurunan berat badan, Ozempic dan Wegovy. Rybelsus hanya merupakan formulasi oral dari obat yang sama, semaglutide, dan perusahaan ini sudah tidak mampu memproduksi sebanyak yang dibutuhkan untuk memenuhi permintaan. Masalah yang lebih rumit adalah dosis, dengan versi oral membutuhkan lebih banyak bahan aktif daripada versi suntikan. Novo sudah menunda meminta regulator untuk menyetujui obat untuk penurunan berat badan dan sedang melakukan uji klinis untuk menguji versi dengan dosis lebih rendah menggunakan semaglutide yang lebih sedikit. Lilly dan Pfizer sama-sama sedang bekerja pada pil sekali sehari yang menjanjikan, yakni orforglipron dan danuglipron, dan Roche telah mengklaim hasil yang menjanjikan dari dua kandidat dalam uji coba tahap awal.
Pelengkap
Pil penurun berat badan juga dapat membantu mengatasi dampak lingkungan yang sering dilupakan dari obat suntikan, kata Kim. “Saya khawatir tentang limbah lingkungan yang terkait dengan terapi injeksi. Banyak dari obat GLP-1 menggunakan satu “pen” untuk satu dosis obat yang disuntikkan seminggu,” jelas Kim. “Itu adalah 52 pen yang terbuang dan dibuang di lingkungan! Semoga, formulasi baru dapat memperhatikan bagaimana kami dapat mengurangi limbah ini.”
Kritikus Utama
“Obat oral akan jauh lebih murah bagi pasien dan saya pikir akan membuat perusahaan yang membuatnya mendapatkan lebih sedikit uang,” kata Shauna Levy, seorang spesialis obat obesitas di Sekolah Kedokteran Universitas Tulane. Dia menambahkan bahwa perusahaan-perusahaan telah “membuktikan bahwa mereka dapat membuat” versi oral yang efektif dari obat GLP-1. “Saya pikir ini adalah salah satu alasan utama mengapa mereka saat ini tidak mendorong untuk semaglutide oral dan menyimpan semua semaglutide untuk obat suntikan.”
Bacaan Lanjutan
Forbes Ozempic Dan Competitor Wegovy: Inilah Perusahaan Yang Bekerja Pada Obat Penurun Berat BadanBy Robert Hart
Forbes Roche Naik Saat Pil Penurun Berat Harian Menunjukkan HarapanBy Robert Hart Forbes Zepbound Menghilangkan Lebih Banyak Berat Badan Dari Wegovy, Studi MenemukanBy Robert Hart Forbes Pil Penurun Berat Badan Harian Pfizer Bergerak MajuBy Robert Hart Forbes Obat Seperti Ozempic, Wegovy, Zepbound Dan Mounjaro Dapat Menangani Kondisi Lain-Ini yang Dilihat IlmuwanBy Robert Hart
Dapatkan Pemberitahuan Berita Mendadak dari Forbes: Kami akan meluncurkan pemberitahuan pesan teks sehingga Anda akan selalu mengetahui berita terbesar yang membentuk headline hari ini. Ketik “Pemberitahuan” ke (201) 335-0739 atau daftar di sini.