SYDNEY, AUSTRALIA – OCTOBER 23: Orang-orang meditasi di dalam ‘Kita tengah panas di sini’ oleh Andrew Hankin … [+] selama pameran Sculptures by the Sea 2014 di Pantai Tamarama pada 23 Oktober 2014 di Sydney, Australia. (Foto oleh Cameron Spencer/Getty Images)
Getty Images
Hingga saat ini, para klinikus mengikuti model-model psikiatri yang dikembangkan di abad ke-20 yang sebagian besar bergantung pada resep obat-obatan untuk mengobati “ketidakseimbangan kimia” yang menyebabkan kondisi kesehatan mental. Tetapi sekelompok neurosains dan psikiater berpendapat bahwa pendekatan ini “terlalu sederhana” dan gagal mengakui faktor-faktor lingkungan, sosial, dan gaya hidup yang berkontribusi pada kesehatan mental yang buruk.
“Pengobatan farmakologis kondisi kesehatan mental dianggap hanya untuk melawan ketidakseimbangan ‘kimia’ yang diduga, tanpa kebutuhan sejati untuk menggali kedalam pikiran dan tubuh pasien,” penulis utama Sidarta Ribeiro di Universitas Federal Rio Grande do Norte dan rekan-rekannya menulis dalam sebuah opini yang diterbitkan dalam jurnal PLOS Kesehatan Mental.
“Lingkungan dan pengaturan sosial individu harus dipahami dan ditingkatkan melalui praktik-praktik integratif. Sudah waktunya untuk berusaha menuju pendekatan yang lebih naturalistik dan baik untuk mempromosikan kesejahteraan mental, dengan memperkuat hubungan dengan tubuh sendiri, alam, dan komunitas,” tambah mereka.
Para peneliti menekankan bahwa dalam beberapa dekade terakhir, prevalensi penyakit mental telah meningkat secara signifikan meskipun obat-obatan psikiatri preskripsi banyak diobati dan dianggap sebagai pengobatan yang “efektif”. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, pada tahun 1990, 416 juta orang didiagnosis dengan penyakit mental, dan dalam beberapa waktu terakhir, jumlah itu telah meningkat menjadi 615 juta secara global. Meskipun jumlah orang yang didiagnosis dengan depresi, kecemasan, dan ide bunuh diri yang semakin bertambah dapat diatribusikan kepada kesadaran dan diagnosis yang lebih baik, Ribeiro dan rekan-rekan mengatakan bahwa dua faktor sering terlewatkan: efek samping yang merugikan dan pemperburukan penyakit mental yang disebabkan oleh obat-obatan psikotropika dan diagnosis berlebihan karena konflik kepentingan finansial.
“Psikiatri harus mengurangi medicalisasi sebagai komitmen untuk tidak menimbulkan kerusakan, dengan terlibat dalam konstruksi multidimensi alternatif dari paradigma konvensional, yang meskipun dominan, tidak efektif dalam menghadapi tantangan kompleks yang melibatkan perawatan mental, seperti stigmatisasi, eksklusi sosial, dan pelanggaran hak,” tulis para penulis. “Pengurangan medicalisasi bekerja tidak dengan konsep ‘penyakit’, yang menjelaskan proses-proses yang terkait dengan kesehatan-penderitaan-perawatan semata-mata dalam istilah biologis, kimia, dan fisik.”
Sebaliknya, mereka lebih lanjut menjelaskan bahwa mengurangi ketergantungan hanya pada pemberian obat-obatan dapat membantu para klinikus memperluas pemahaman kolektif mereka tentang proses-proses ini melalui dialog yang mendalam dengan pasien-pasiennya.
“Psikoterapi telah terbukti tidak hanya klinis efektif, tetapi juga penting untuk pengobatan sebagian besar kasus psikiatri. Analisis struktural kuantitatif mimpi pasien bisa memberikan wawasan mendalam ke dalam keadaan mental mereka, seperti yang terbukti dalam diagnosis awal skizofrenia. Analisis atas konten emosional laporan mimpi, khususnya mimpi buruk, bisa memberikan wawasan berharga tentang berbagai kondisi neurologis,” tulis mereka. “Keterlibatan yang lebih dalam dengan proprioception, interoception, dan introspeksi bisa sangat mempercepat proses penyembuhan, memperluas pemahaman diri, dan meningkatkan kesejahteraan.>
Para penulis menyoroti bahwa kegiatan-kegiatan seperti paparan alam, terapi seni, dan berkebun bisa menjadi cara yang baik untuk melindungi orang dari penderitaan mental. “Penggunaan ekspresif ini menawarkan jalur-jalur yang unik dan dipersonalisasi menuju kesembuhan dan penemuan diri, menawarkan pendekatan holistik dan terintegrasi untuk psikiatri.”
“Keterkaitan emosional dari bermimpi dan efektivitas klinis dari terapi bicara menekankan perlunya pendekatan multidimensional untuk perawatan kesehatan mental, mampu mendengarkan dengan penuh perhatian pada pasien. Analisis wacana pada tingkat struktural dan simbolis memberikan akses introspektif ke lapisan-lapisan yang lebih dalam dari psike, dapat membantu membangun rasa makna dalam hidup, dan harus lebih banyak diintegrasikan ke dalam rencana perawatan,” tambah mereka.