Coroners memperingatkan tentang risiko terhadap nyawa tanpa reformasi mendesak perawatan dewasa NHS | Perawatan sosial

Menteri Kesehatan Wes Streeting telah mendapat desakan untuk mempercepat reformasi sistem perawatan orang dewasa menyusul kematian pasien setelah dua koroner memperingatkannya mengenai dampak kurangnya tempat tidur perawatan dan pelayanan terhadap NHS. Bulan lalu, koroner mengirim dua laporan pencegahan kematian masa depan (PFD) ke Departemen Kesehatan dan Perawatan Sosial (DHSC) setelah ketidakmampuan untuk melepaskan pasien di dua rumah sakit terkait dengan kematian orang lain yang sedang menunggu perawatan. Dalam kasus pertama, seorang pria meninggal “setelah penundaan ambulans yang sangat berlebihan yang disebabkan oleh kegagalan sistemik terkait dengan seluruh sistem perawatan kesehatan dan sosial,” menurut laporan PFD dari Guy Davies, asisten koroner untuk Cornwall dan Kepulauan Scilly. Penundaan ambulans total hampir 19 jam dinilai oleh pengadilan sebagai “mungkin menjadi penyebab kematian”. Pengadilan menemukan bahwa ketika ambulans mencapai rumah sakit Royal Cornwall di Truro, ada 11 orang lain yang mengantri untuk menyerahkan pasien ke IGD, yang dibangun untuk menampung 44 pasien tetapi menampung 56 orang. Kekurangan tempat tidur yang tersedia disebabkan oleh pasien yang siap untuk pulang tetapi dipaksa untuk tetap berada di rumah sakit karena “provisi perawatan sosial yang tidak memadai, provisi rumah sakit masyarakat dan dukungan perawatan kesehatan primer.” Menteri Kesehatan Wes Streeting di konferensi tahunan partai Buruh di Liverpool pada 25 September. Foto: Temilade Adelaja/Reuters Manifes pemilu Buruh menjanjikan untuk membuat layanan perawatan nasional, tetapi satu-satunya komitmen khusus terhadap ini adalah kesepakatan upah yang adil dalam perawatan orang dewasa, tidak mencapai program yang dijelaskan dalam laporan yang ditugaskan oleh Partai Buruh oleh lembaga pemikir Fabian Society tahun lalu. Sejak pemilihan, pemerintah Buruh telah meninggalkan reformasi Dilnot yang lama tertunda untuk biaya perawatan, tetapi mengumumkan sedikit hal lain. “Terlalu banyak orang terjebak di rumah sakit, tidak bisa pergi karena kurangnya perawatan sosial dan dukungan di masyarakat,” kata Ben Cooper, manajer riset di Fabian Society dan sesama penulis laporan tahun lalu. “Ini dirasakan di seluruh NHS, dengan waktu tunggu yang semakin buruk untuk ambulans, dan di IGD, dan akibat yang menghancurkan bagi pasien. Empat belas tahun kegagalan Konservatif untuk bertindak dalam masalah perawatan sosial telah berkontribusi pada tantangan NHS yang signifikan bagi pemerintah ini. “Pada akhirnya, janji pemerintah akan NHS yang siap untuk masa depan memerlukan layanan perawatan nasional. Perawatan sosial di Inggris memerlukan reformasi menyeluruh, sehingga semua orang memiliki akses ke dukungan ketika mereka membutuhkannya, termasuk ketika mereka keluar dari rumah sakit. “Jika pemerintah tidak mulai bertindak sekarang, waktu tunggu untuk ambulans, IGD, dan perawatan lainnya tidak akan turun dan NHS akan terus berjuang. Pemerintah harus memprioritaskan rencana jangka panjang tentang perawatan sosial, bersamaan dengan rencana 10 tahun tentang NHS.” Dalam laporannya, Davies menyoroti struktur yang terpecah belah dari sistem perawatan orang dewasa. “Tidak ada organisasi tunggal yang bertanggung jawab untuk memastikan penyediaan perawatan sosial cukup untuk menghindari penundaan keluarnya yang menyebabkan keterlambatan ambulans,” tulisnya. “Kewajiban pada pemerintah daerah terbatas pada keharusan untuk mempromosikan pasar.” Seorang juru bicara dewan Cornwall mengatakan: “Terlepas dari tantangan nasional, yang telah diakui dengan baik, … dan penundaan terus menerus mengenai reformasi kebijakan nasional, dewan Cornwall telah melakukan investasi signifikan dalam perawatan sosial dewasa dan sedang memberikan kapasitas baru di sejumlah layanan dengan para penyedia kami. Kami juga bekerja keras untuk menarik lebih banyak orang ke sektor perawatan di Cornwall.” Laporan PFD kedua membahas pasien di Manchester yang tetap berada di rumah sakit selama sebulan setelah dia siap untuk pulang, karena kesulitan menemukan tempat penitipan yang sesuai selama liburan Natal tahun lalu. “Dalam pengadilan mendengar bukti bahwa itu berarti bahwa tempat tidur akut tidak tersedia menciptakan keterlambatan dalam mengalokasikan tempat tidur untuk pasien yang memerlukan penerimaan,” kata laporan tersebut. DHSC mengatakan: “Simpati terdalam kami bersama semua yang terkena dampak oleh kasus-kasus tragis ini. Penting kita belajar pelajaran dari laporan PFD, dan kami akan mempertimbangkan laporan-laporan ini dengan hati-hati sebelum menanggapi. “Kami berkomitmen untuk mereformasi sektor ini dan, sesuai manifesto, akan mengambil langkah-langkah untuk menciptakan layanan perawatan nasional, untuk meningkatkan konsistensi perawatan di seluruh negeri, dan akan menetapkan kesepakatan upah yang adil untuk para profesional perawatan.”