Dalam Wabah Campak di Florida, Dokter Umum Melawan Panduan Medis

Seiring dengan pertumbuhan kasus campak di sebuah sekolah dasar di selatan Florida, surat dokter umum negara kepada orang tua yang bertentangan dengan pedoman medis yang luas tentang bagaimana mencegah penyebaran penyakit tersebut.

Biasanya, dokter dan pejabat kesehatan merekomendasikan agar anak-anak yang tidak divaksinasi untuk campak menjalani isolasi selama 21 hari setelah terpapar di sekolah. Dalam surat tersebut, dokter umum negara, Dr. Joseph Ladapo, mengatakan bahwa keputusan mengenai kapan anak-anak mereka bisa menghadiri sekolah, meskipun anak-anak tersebut tidak divaksinasi terhadap penyakit tersebut, berada di tangan orang tua dan wali mereka.

“Karena kemungkinan besar terinfeksi, biasanya disarankan agar anak-anak tetap di rumah hingga akhir periode infeksi,” bunyi surat tersebut. Namun, Departemen Kesehatan negara “mengalihkan keputusan kepada orang tua atau wali untuk membuat keputusan tentang kehadiran sekolah,” lanjut surat tersebut, yang dikirim kepada orang tua di Sekolah Dasar Manatee Bay di Weston, Fla.

Dr. Ladapo menambahkan bahwa rekomendasi ini mungkin berubah di masa depan dan menekankan bahwa anak-anak dengan gejala campak tidak boleh pergi ke sekolah. Pada Jumat, terdapat enam kasus terkonfirmasi di sekolah tersebut, menurut Broward County Public Schools.

Campak adalah salah satu penyakit paling menular di dunia. Kasus dan kematian telah meningkat di seluruh dunia, sebagian karena pejabat kesehatan telah kesulitan melakukan vaksinasi pada masa pandemi virus corona dan karena makin banyaknya ketidakpercayaan terhadap vaksin. Pada bulan Januari, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit memperingatkan para dokter untuk “tetap waspada terhadap campak” karena kasus semakin banyak muncul di Amerika Serikat, sebagian besar pada anak-anak dan remaja yang tidak divaksinasi.

Dr. Ladapo, seorang peneliti klinis mantan di Universitas California, Los Angeles, telah memainkan peran penting dalam pemerintahan Gubernur Ron DeSantis, seorang anggota Partai Republik, muncul bersama gubernur dalam acara-acara yang para pakar kesehatan masyarakat utama telah berkali-kali kritisi sebagai penyebaran kebohongan berbahaya.

Sejak DeSantis menunjuknya pada tahun 2021, Dr. Ladapo telah menyepakati klaim anti-vaksinasi tentang vaksin Covid-19, mengeluarkan klaim yang menyesatkan tentang risiko mereka. Pada satu titik, Badan Pengawas Obat dan Makanan menanggapi klaimnya dengan mengatakan bahwa informasi salah seperti itu “membahayakan nyawa atau penyakit serius”.

Para dokter menyatakan kekhawatiran mereka atas pernyataan Dr. Ladapo mengenai campak. “Dia mengatakan Anda tidak perlu karantina, cukup pergi keluar dan menulari sebanyak mungkin orang yang Anda suka,” kata Dr. Paul Offit, seorang ahli vaksin di Rumah Sakit Anak Philadelphia. Seorang juru bicara dari Departemen Kesehatan Florida mengatakan bahwa kantornya tidak memiliki komentar lebih lanjut dan merujuk kembali ke surat tersebut.

Pada bulan Januari, Dr. Ladapo meminta untuk menghentikan vaksin Covid. “Secara dasarnya, kebebasan lebih tinggi dari kesehatan masyarakat, kebebasan lebih tinggi dari perlindungan,” kata Dr. Offit, menyebut surat tersebut “absurd” dan “tidak masuk akal.

Dr. Nandita Mani, seorang dokter spesialis penyakit menular di Pusat Medis Universitas Washington, menyebut surat tersebut “sangat mengkhawatirkan.” Seseorang yang tidak divaksinasi yang terpapar campak hampir pasti akan terinfeksi,” katanya. “Itu sangat mudah menular.”

Campak cenderung beredar dengan baik terutama menjelang akhir musim dingin dan awal musim semi. Virus menyebar ketika seseorang yang terinfeksi bernapas, batuk atau bersin, kata Dr. Mani. Virus ini dapat bertahan di udara dan pada permukaan. “Seseorang yang terinfeksi campak tidak harus batuk pada Anda, Anda tidak harus menyentuhnya,” kata Dr. Gary Reschak, seorang dokter anak di Northwestern Medicine Huntley Hospital.

“Jika seseorang dengan campak berada di ruangan, mereka pergi, satu jam kemudian Anda masuk dan Anda rentan – ada kemungkinan 90 persen Anda bisa tertular,” katanya.

C.D.C. merekomendasikan agar anak-anak mulai divaksinasi campak pada usia 12 hingga 15 bulan. Orang yang sudah divaksinasi sepenuhnya terhadap campak sekitar 97 persen terlindungi dari infeksi.

Namun, ketika campak menyebar di masyarakat, “virus ini akan menemukan orang-orang yang tidak divaksinasi dengan cepat,” kata Dr. Amesh Adalja, seorang dokter penyakit menular dan sarjana senior di Johns Hopkins Center for Health Security.

Bagi kebanyakan anak, infeksi campak akan cukup ringan, katanya – gejala dapat termasuk demam, batuk, pilek, mata merah, dan ruam.

Namun, penyakit ini bisa serius, terutama pada orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, wanita hamil, dan anak di bawah usia 5 tahun. Sekitar satu dari lima orang yang tidak divaksinasi di Amerika Serikat yang terkena campak akhirnya masuk rumah sakit, menurut CDC. Orang dapat mengembangkan pneumonia, yang merupakan penyebab kematian paling umum akibat campak di kalangan anak-anak kecil; otak mereka juga dapat membengkak, menyebabkan tuli atau cacat intelektual, demikian laporan badan tersebut.

Pejabat kesehatan biasanya merekomendasikan karantina 21 hari bagi anak-anak sekolah yang tidak divaksinasi karena itulah waktu yang dibutuhkan bagi orang untuk mengembangkan gejala.

“Anda ingin tetapkan sekolah tetap buka, tetapi yang minimal harus Anda katakan adalah jika Anda tidak divaksinasi, apapun alasannya, cukup tinggal di rumah sampai kita mengendalikannya,” kata Dr. Adalja.

Patricia Mazzei berkontribusi dalam laporan ini.