Dengue—Dikenal Sebagai Demam Tulang Belakang—Sedang Mengalami Tahun Pemecahan Rekor

Nyamuk Aedes menghisap darah pada kulit manusia.
Firus dengue, kurang dikenal oleh kebanyakan orang di Amerika Serikat, menyebabkan jumlah infeksi yang mencapai rekor tahun ini. Jumlahnya sangat mencengangkan – 9,7 juta kasus di Amerika sejauh ini tahun ini – sehingga Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit baru-baru ini mengeluarkan peringatan kesehatan bagi dokter dan masyarakat untuk waspada terhadap peningkatan risiko infeksi dengue di Amerika Serikat.

Apa Itu Dengue?
Dengue adalah penyakit viral yang menyebar melalui gigitan nyamuk yang terinfeksi. Ini sangat umum di daerah tropis dan subtropis, dengan Organisasi Kesehatan Dunia memperkirakan bahwa antara 100 hingga 400 juta orang di seluruh dunia terinfeksi setiap tahun.

Insiden dengue telah meningkat dalam beberapa tahun terakhir, kemungkinan disebabkan oleh perubahan iklim dan peningkatan distribusi geografis vektor nyamuk. Meskipun sebagian besar kasus di Amerika Serikat terjadi pada pelancong yang kembali dari negara lain, transmisi lokal virus dengue telah didokumentasikan di Florida, Texas, Arizona, California, dan Hawaii.

Apa Gejalanya?
Untungnya, kebanyakan orang yang terinfeksi virus dengue tidak menjadi sakit. Namun, sekitar 1 dari 4 individu yang terinfeksi akan mengembangkan gejala, yang dapat mencakup dema tinggi, sakit kepala, ruam, dan mual/muntah. Selain itu, individu yang mengalami gejala sering merasakan nyeri otot dan tubuh yang parah, yang menyebabkan dengue disebut sebagai demam tulang.

Ada empat serotipe virus dengue – DENV-1, DENV-2, DENV-3, dan DENV-4 – dan infeksi dengan satu serotipe menyebabkan kekebalan seumur hidup terhadap reinfe Kungsi dengan serotipe tersebut. Namun, jika seseorang telah mengalami infeksi sebelumnya (misalnya, disebabkan oleh DENV-2) dan kemudian terinfeksi dengan serotipe yang berbeda (misalnya, DENV-4), mereka berisiko tinggi mengalami penyakit yang parah, yang mungkin mencakup nyeri perut, muntah terus-menerus, pendarahan dari hidung atau mulut, dan kemungkinan kematian. Di seluruh dunia, lebih dari 20.000 orang meninggal akibat dengue setiap tahun. Seorang teknolog laboratorium memegang sampel darah dan uji cepat untuk virus dengue.
Apakah Tes Tersedia untuk Dengue?
Ada beberapa pilihan tes bagi virus dengue. Pendekatan paling umum di Amerika Serikat adalah pengujian serologis, yang mencari antibodi dalam darah. Tes serologi menunjukkan apakah seseorang telah terpapar virus dengue di masa lalu, tetapi tidak selalu menunjukkan apakah mereka memiliki infeksi akut.
Untuk mendiagnosis infeksi aktif, diperlukan tes PCR atau antigen. Keduanya tes PCR dan antigen dapat dilakukan pada sampel darah, dan jika positif, menunjukkan bahwa individu tersebut baru-baru ini terinfeksi virus dengue. Virus yang ditularkan nyamuk lain, seperti virus West Nile dan Zika, dapat menyebabkan penyakit yang mirip dengan dengue, jadi pengujian tambahan untuk virus-virus ini mungkin juga diperlukan jika tes dengue negatif.
Bagaimana Dengue Diobati Atau Dicegah?
Sayangnya, tidak ada antivirus yang ada untuk mengobati dengue setelah seseorang terinfeksi. Pasien dikelola dengan perawatan suportif untuk mengurangi rasa sakit dan demam. Jika seseorang mengalami penyakit parah, penggantian cairan intravena dengan saline steril penting untuk mengurangi angka kematian.
Vaksin dengue tersedia tetapi saat ini hanya direkomendasikan untuk anak-anak berusia 9-16 tahun yang telah mengalami infeksi dengue yang dikonfirmasi laboratorium dan tinggal di daerah dengan tingkat transmisi tinggi, seperti Puerto Rico. Strategi ini dimaksudkan untuk mengurangi tingkat penyakit dengue yang parah pada populasi yang sangat rentan.
Mencegah gigitan nyamuk, terutama saat bepergian ke daerah dengan tingkat dengue tinggi, penting. Ini dapat dicapai dengan mengenakan penolak nyamuk serta kemeja dan celana berlengan panjang, serta menggunakan kelambu nyamuk jika tidur di luar ruangan. Di dekat rumah atau bisnis Anda, kosongkan air berdiri dari pot, ban, dan wadah lain untuk mengurangi tempat di mana nyamuk biasa bertelur.
Karena peningkatan signifikan dalam kasus dengue, pasien dan dokter harus menyadari infeksi ini dan menguji virus dengue jika seseorang telah bepergian ke daerah dengan tingkat transmisi yang tinggi, terpapar nyamuk, dan mengalami gejala termasuk demam, ruam, sakit kepala, mual/muntah, dan nyeri tubuh.