“
Dengan kemungkinan 6,5 juta orang Kanada yang menemukan diri mereka tanpa dokter pribadi dan dengan waktu tunggu yang tampaknya tak berujung menjadi hampir menjadi norma untuk beberapa prosedur medis, kedokteran swasta semakin dianggap sebagai solusi untuk masalah tersebut dan masalah lainnya dalam sistem kesehatan publik Kanada.
Kedokteran swasta hadir dalam berbagai bentuk. Pemerintah Partai Konservatif Progresif Ontario berencana untuk memperluas pendanaan publik untuk operasi katarak dan pemindaian MRI di klinik swasta serta mengontrak operasi penggantian pinggul dan lutut.
Di Quebec, dokter semakin banyak yang keluar dari sistem medis publik secara keseluruhan untuk membuka klinik medis swasta di mana pasien membayar ribuan dolar setiap tahun untuk melihat dokter keluarga. Di tempat lain, klinik memanfaatkan celah dalam undang-undang saat ini yang melarang pembayaran untuk layanan medis penting dengan menggunakan perawat praktisi daripada dokter.
Warga Kanada yang tidak sabar dengan waktu tunggu telah lama terbang ke negara lain untuk menjalani operasi yang mereka bayar sendiri.
Dan banyak rumah sakit di seluruh negara menghadapi kekurangan perawat, yang menjadi umum selama pandemi, dengan membawa staf perawat sementara dari agensi berbasis laba.
Namun sekarang, satu set rekomendasi awal dari Canadian Medical Association mengatakan bahwa saatnya bagi pemerintah untuk menghentikan pembayaran untuk layanan yang selama ini dicakup oleh sistem perawatan kesehatan publik dan memperingatkan bahwa pengiriman layanan kesehatan swasta dapat menyebabkan perawatan medis yang berkualitas buruk dengan biaya yang lebih tinggi.
“Setiap kali Anda memiliki sistem dalam krisis, perubahan akan terjadi,” kata Dr. Joss Reimer, seorang dokter di Winnipeg yang merupakan presiden asosiasi medis, kepada saya minggu ini. “Jadi saya pikir ini adalah saat kritis bagi kita untuk mendengarkan suara warga Kanada tentang apa yang mereka inginkan dari perubahan itu, karena ada celah dalam sistem. Tidak diragukan lagi bahwa sistem publik kita menderita.”.
Asosiasi medis merumuskan rekomendasinya setelah berkonsultasi dengan 10.000 penyedia layanan kesehatan dan pasien melalui metode termasuk pertemuan warga, survei, dan kelompok fokus.
Sistem Kanada selalu merupakan campuran pengiriman swasta dan publik. Para dokter sendiri bukan pegawai pemerintah tetapi mengajukan tagihan kepada pemerintah untuk layanan mereka sambil menutupi biaya kantor dan karyawan mereka sendiri. Banyak layanan, terutama tes laboratorium, selama ini disediakan oleh perusahaan berorientasi laba yang, sekali lagi, menagih pembayarannya kepada pemerintah.
Satu masalah utama dalam beralih ke sektor swasta, kata Dr. Reimer, adalah bahwa itu secara tak terhindarkan memperburuk kekurangan dokter dan perawat.
“Ketika solusi yang diajukan adalah agar layanan swasta mengisi celah, itu tetap sama saja penyedia perawatan kesehatan yang akhirnya bekerja di layanan swasta tersebut,” kata Dr. Reimer, mencatat bahwa rumah sakit di Winnipeg di mana dia praktik saat ini telah menutup beberapa ruang perawatan karena kekurangan perawat, “namun kami memiliki perawat yang secara teratur pindah ke agen perawatan perawat.”.
Meskipun perawatan kesehatan merupakan tanggung jawab provinsi, pembayaran transfer besar dari pemerintah federal ke provinsi untuk membantu menutupi biaya perawatan kesehatan mereka dilengkapi dengan syarat-syarat yang diatur dalam Undang-Undang Kesehatan Kanada. Ini melarang dokter untuk menagih layanan “yang diperlukan secara medis” sambil juga mencari pembayaran dari provinsi. Tetapi hanya Ontario yang saat ini melarang dokter untuk keluar dari sistem publik.
Sekitar 780 dokter telah keluar dari sistem publik di Quebec, sebuah provinsi dengan daftar tunggu panjang untuk dokter perawatan primer. Di bandingkan, hanya 14 yang keluar dari sistem di seluruh negara.
Dr. Reimer mengatakan bahwa asosiasi juga telah meninjau semua penelitian yang tersedia tentang bagaimana pasien berbuat saat diobati melalui layanan yang disediakan secara publik dibandingkan dengan pasien yang diobati oleh operator swasta. Tren umum, katanya, jelas.
“Layanan yang disediakan secara pribadi, terlepas dari apakah mereka didanai secara publik atau swasta, cenderung memiliki biaya yang lebih tinggi dan hasil yang lebih buruk daripada layanan yang sama yang disediakan secara publik,” katanya. “Ketika kami melihat semua literatur itu, itulah tren yang membuat kami ingin sangat berhati-hati dalam mengalokasikan dana untuk layanan yang disediakan secara pribadi.”
Dia mengatakan bahwa tren itu tidak berarti bahwa semua layanan medis yang diberikan secara privat lebih buruk atau lebih mahal. Namun, katanya, pemerintah harus bergerak dengan hati-hati dan menganalisis setiap pergeseran ke arah pengiriman swasta dari perspektif keuangan dan medis.
Layanan medis swasta, tentu saja, adalah bisnis yang terus berkembang di Kanada. Bulan lalu, dana pensiun Ontario menjual LifeLabs, salah satu dari beberapa perusahaan pengujian laboratorium besar, ke perusahaan pengujian berbasis di Amerika Serikat dengan harga 1,35 miliar dolar Kanada.
Dalam laporan yang dirilis pada bulan Juli, laporan dari Ontario College of Pharmacists, badan lisensi profesional untuk provinsi itu, memperingatkan bahwa anggotanya kesulitan dengan tekanan yang semakin meningkat dari perusahaan yang memiliki apotek untuk meningkatkan volume bisnis dan keuntungan.
Tekanan itu, demikian laporan itu, mempengaruhi “kualitas perawatan yang ingin mereka berikan kepada pasien mereka.”
Laporan itu menambahkan bahwa situasi tersebut menciptakan “kurangnya fokus pada kepentingan pasien dan lebih pada keuntungan.”
Dr. Reimer mengakui bahwa rekomendasi asosiasi medis kepada pemerintah akan dihadapi dengan lobbying dari perusahaan yang ingin “lebih memasuki pintu sistem perawatan kesehatan”.
Dia menambahkan: “Saya tidak bisa mengatakan bagaimana mereka akan mempertimbangkan dua suara yang berbeda ini. Tapi saya tahu bahwa sangat penting bagi para dokter di seluruh negeri, dan semua pasien yang kami ajak bicara dan yang kami wakili, memiliki suara.”
Bagian ini disusun oleh Vjosa Isai, seorang wartawan dan peneliti yang berbasis di Toronto.
Ahli lingkungan Kanada David Suzuki menolak ide berisiko yang diajukan oleh ilmuwan David Keith — mendinginkan Bumi menggunakan polutan untuk menghalangi sinar matahari — sebagai “sombong dan sederhana.”
Elaine Glusac, kolumnis Frugal Traveler dari The Times, melihat bagaimana program insentif memberi hadiah kepada wisatawan untuk perilaku baik. Di British Columbia, Pariwisata Squamish memberikan voucher penyegaran kepada wisatawan sebagai imbalan atas tas sampah yang mereka kumpulkan di jalur pendakian dan di perkemahan.
Staf Makanan The Times menguji merek-merek kopi yang diluncurkan oleh selebriti seperti Tom Hanks, Emma Chamberlain, dan penyanyi dan penulis lagu asal Toronto yang dikenal sebagai The Weeknd, menawarkan tinjauan yang bervariasi.
Sebuah laporan oleh Departemen Dalam Negeri di Amerika Serikat menghitung, untuk pertama kalinya, jumlah kematian anak-anak pribumi di sekolah asrama pemerintah.
Musisi Kanada Alanis Morissette berbicara dengan The Times tentang bagian-bagian dari kehidupannya yang memberinya kekuatan dan sudut pandang, 25 tahun setelah album kedua nya dirilis secara global.
Sebuah pameran yang menampilkan karya seniman berkebangsaan Amerika-Filipina, Pacita Abad, tiba di Art Gallery of Ontario pada musim gugur ini. “Anda akan menyesal jika melewatkannya,” tulis Andrew Russeth, seorang kritikus seni untuk The Times, dalam tinjauan atas retrospektif pertama Ms. Abad di MoMA PS1 di New York.
Dikenal karena produksi opera, sutradara Kanada Robert Carsen membawa bakatnya ke Salzburg, Austria, di mana versinya dari “Jedermann,” sebuah permainan festival tahunan, “menonjol di antara penyutradaraan lain dari karya tersebut,” tulis kritikus teater The Times, A.J. Goldmann.
Dan sekarang, masuk ke Olimpiade. Berikut adalah pilihan cerita yang menampilkan atlet Kanada yang mungkin Anda lewatkan minggu ini:
‘Kita Semua Mengalami Olimpiade Melalui TikTok Sekarang’ (The Times)
Siapa yang Memimpin Perolehan Medali? (The Times)
Anak-Anak di Olimpiade: ‘Sejujurnya Agak Gila’ (The Times)
Mata-mata Olimpiade hanyalah contoh terbaru dari gagalnya Canada Soccer terhadap pemainnya (The Athletic)
Bintang remaja Kanada, Summer McIntosh, mencatat rekor Olimpiade, memenangkan emas di 200 meter kupu-kupu (The Athletic)
Seorang penduduk asli Windsor, Ontario, Ian Austen dididik di Toronto, tinggal di Ottawa, dan telah melaporkan tentang Kanada untuk The New York Times selama dua dekade. Ikuti dia di Bluesky di @ianausten.bsky.social.
Bagaimana kabar kami?
Kami sangat ingin mendengar pendapat Anda tentang buletin berita ini dan peristiwa di Kanada secara umum. Kirimkan kepada kami di [email protected].
Suka email ini?
Kirimkan ke teman Anda, dan beritahu mereka bahwa mereka bisa mendaftar di sini.
“