Entri Jurnal Kedokteran tentang Jumlah Kematian Perang Israel-Hamas Menjadi Viral — Namun Kekurangan Konteks

Konflik Israel-Palestina yang berkepanjangan, sering kali berdarah, pecah menjadi perang panas pada 7 Oktober 2023, ketika kelompok Palestina militan Hamas melancarkan serangan mematikan terhadap Israel dan Israel membalas dengan mengebom Jalur Gaza. Lebih dari 20.000 orang, yang mayoritas adalah warga Palestina, dilaporkan tewas selama dua bulan pertama perang tersebut saja. Kekerasan ini dipicu oleh perasaan bermusuhan saling-menyaling dan ambisi teritorial yang telah berlangsung lebih dari seabad. Internet telah menjadi medan perang non-resmi dalam konflik tersebut dan dipenuhi dengan informasi yang salah, yang Snopes berdedikasi untuk melawan dengan fakta dan konteks. Anda dapat membantu. Bacalah fakta terbaru. Kirim klaim yang meragukan. Menjadi Anggota Snopes untuk mendukung pekerjaan kami. Kami menyambut partisipasi dan masukan Anda.

Pada bulan Juli 2024, The Lancet — jurnal medis terkenal — mempublikasikan artikel yang menjadi viral di berbagai situs media sosial. Orang-orang mengklaim bahwa artikel tersebut memperkirakan jumlah kematian di Gaza akibat perang Israel-Hamas setidaknya mencapai 186.000 atau sekitar 8% dari populasi kota Palestina tersebut.

BREAKING: The Lancet baru saja mempublikasikan artikel ini yang memperkirakan jumlah kematian dalam genosida Gaza bisa mencapai 186.000 orang atau lebih. Itu 8% dari populasi, terhapus. Angka-angka ini adalah seperti kiamat. https://t.co/HaRTAvTvVI

— Jason Hickel (@jasonhickel) 7 Juli 2024

Meskipun ada kebenaran dalam penyajian artikel tersebut — artikel tersebut benar-benar memperkirakan jumlah kematian di Gaza mencapai 186.000 — banyak posting media sosial yang menghilangkan konteks penting tentang angka tersebut dan/atau dengan keliru menyiratkan bahwa laporan tersebut adalah studi empiris yang melalui proses peninjauan sejawat.

Artikel tersebut, yang ditulis oleh tiga peneliti di bidang medis, memperkirakan jumlah kematian hingga awal Juli 2024 mencapai 186.000, atau 8% dari populasi Gaza, jika orang menganggap “kematian tidak langsung” selain “kematian langsung.”

Penulis mendefinisikan “kematian tidak langsung” sebagai yang disebabkan oleh, misalnya, “infrastruktur kesehatan yang hancur; kekurangan makanan, air, dan tempat berlindung yang parah; ketidakmampuan populasi untuk melarikan diri ke tempat aman; dan kehilangan pendanaan untuk UNRWA [Badan Bantuan dan Kerja Bersama Perserikatan Bangsa-Bangsa].” Mereka mendefinisikan “kematian langsung” sebagai pembunuhan yang merupakan hasil langsung dari kekerasan dalam perang. Penulis menggunakan data jumlah kematian resmi yang dikumpulkan oleh Kementerian Kesehatan Gaza, seperti yang dilaporkan oleh Kantor PBB untuk Koordinasi Urusan Kemanusiaan. Secara keseluruhan, laporan ini merupakan upaya untuk memperhatikan apa yang mereka deskripsikan sebagai estimasi di bawah jumlah kematian di Gaza.

Selain itu, The Lancet mempublikasikan entri tersebut sebagai “korespondensi” — yaitu, surat yang dikirim oleh pembaca. Hal itu bukan salah satu dari banyak studi dengan proses peninjauan sejawat yang biasa diterbitkan oleh jurnal medis tersebut.

Berikut adalah PDF surat tersebut:

https://media.snopes.com/2024/07/menghitung_kematian_di_gaza_sulit_tapi_penting.pdf

Secara esensial, artikel tersebut membicarakan mengenai:

– Jumlah kematian resmi per 19 Juni 2024, menurut Kementerian Kesehatan Gaza (37.396).
– Kesulitan dalam mengumpulkan data yang akurat karena infrastruktur yang rusak.
– Argumen mengapa jumlah kematian resmi oleh Kementerian Kesehatan Gaza kemungkinan di bawah perkiraan.
– Artikel tersebut mengklaim:
– Ketika mempertimbangkan dampak perang Israel-Hamas terhadap kehidupan manusia, lebih banyak orang seharusnya mempertimbangkan kematian tidak langsung akibat “penyakit reproduksi, menular, dan tidak menular” dan “infrastruktur kesehatan yang hancur; kekurangan makanan, air, dan tempat berlindung yang parah; ketidakmampuan populasi untuk melarikan diri ke tempat aman; dan kehilangan pendanaan untuk UNRWA.”
– Jumlah perkiraan total kematian, termasuk kematian tidak langsung: “Tidak mustahil untuk memperkirakan bahwa hingga 186.000 [hampir 8% dari populasi 2022] atau bahkan lebih banyak kematian dapat dikaitkan dengan konflik saat ini di Gaza.”
– Panggilan untuk gencatan senjata “ditemani dengan langkah-langkah untuk memungkinkan distribusi persediaan medis, makanan, air bersih, dan sumber daya lainnya untuk kebutuhan dasar manusia.”
– Pangilan untuk “mendokumentasikan skala yang sebenarnya” dan “sifat penderitaan dalam konflik ini” untuk “memastikan akuntabilitas sejarah dan mengakui biaya penuh dari perang tersebut.”
– Tiga penulis berkontribusi pada cerita tersebut, termasuk:
– Rasha Khatib, seorang peneliti dari Institut Penelitian Advocate Aurora yang berfokus pada pencegahan penyakit kardiovaskular.
– Martin McKee, direktur medis dari Sekolah Kesehatan dan Kedokteran Tropis London, yang fokus utama penelitiannya adalah kesehatan dalam masyarakat yang mengalami perubahan sosial, politik, dan ekonomi besar.
– Salim Yusuf, direktur eksekutif dari Institut Penelitian Kesehatan Populasi, yang karyanya sebagai ahli jantung dan epidemiolog berfokus pada pencegahan dan pengobatan penyakit kardiovaskular.
– Kami menghubungi Khatib melalui email, mencari klarifikasi tentang ruang lingkup surat tersebut. Dia mengkonfirmasi bahwa cerita ini “bukanlah sebuah studi yang melalui proses peninjauan sejawat tetapi merupakan panggilan untuk melakukan analisis yang lebih baik yang dapat memberi tahu kami tentang apa yang terjadi sambil meninjau kembali informasi yang tersedia.”

Penulis utamanya menekankan ketidakakuratan hanya menghitung kematian langsung tanpa juga memperhitungkan kematian tidak langsung. Menurut organisasi nirlaba berbasis di Inggris Every Casualty Counts, “kematian langsung langsung disebabkan oleh tindakan kekerasan peserta konflik, selama kegiatan konflik” sementara “kematian tidak langsung mungkin terjadi sebagai akibat dari konflik (misalnya seseorang meninggal karena penyakit yang mengancam nyawa tetapi tidak bisa mencapai rumah sakit karena karena adanya konflik).” Seperti yang dicatat oleh Khatib, media lain — seperti The Nation — juga membuat pernyataan serupa tentang kematian tidak langsung.

Dalam kasus perang yang dinyatakan oleh Israel terhadap Gaza setelah serangan Hamas terhadap Israel pada 7 Oktober 2023, kematian tidak langsung merupakan sebagian besar dari jumlah total kematian karena runtuhnya layanan medis Gaza, keruntuhan layanan publik (seperti jalan yang berfungsi), penghancuran rumah dan kompleks apartemen, kelaparan yang tersebar luas, dan risiko kelaparan, untuk menyebut beberapa saja. Secara keseluruhan, dampak kematian tidak langsung akibat perang Israel atas Gaza adalah katastrofik — dan sebagian besar tidak dilaporkan — karena kesulitan dalam mengumpulkan data.

Dengan menggunakan data dan informasi lebih lanjut dari berbagai faksi Perserikatan Bangsa-Bangsa, Vice, Airwars, Reuters, Action on Armed Violence UK, dan Pengadilan Internasional, para penulis memperkirakan bahwa jika laporan korban memperhitungkan kematian tidak langsung, “hingga 186.000 atau lebih kematian bisa dikaitkan dengan konflik saat ini di Gaza.” Penulis menjelaskan:

Dalam konflik terbaru, kematian tidak langsung seperti itu berkisar dari tiga hingga lima belas kali lipat jumlah kematian langsung. Dengan menerapkan perkiraan kematian tidak langsung empat kali lipat dari satu kematian langsung ke 37.396 kematian yang dilaporkan, tidak mustahil untuk memperkirakan bahwa hingga 186.000 atau lebih kematian dapat dikaitkan dengan kontak saat ini di Gaza. Dengan menggunakan perkiraan populasi Gaza Strip 2022 sebesar 2.375.259, ini akan diterjemahkan menjadi 7,9% dari total populasi di Gaza Strip. Suatu laporan pada tanggal 7 Februari 2024, pada saat ketika jumlah kematian langsung adalah 28.000, memperkirakan bahwa tanpa adanya gencatan senjata akan ada antara 58.260 kematian (tanpa terjadi wabah atau eskalasi) dan 85.750 kematian (jika keduanya terjadi) pada 6 Agustus 2024.

Berbeda dengan umumnya studi peer-review jangka panjang jurnal tersebut, artikel ini masuk dalam kategori “korespondensi” jurnal tersebut, yang dijelaskan pada situs webnya sebagai:

Refleksi pembaca kami tentang konten yang diterbitkan di jurnal The Lancet atau topik lain yang menarik bagi pembaca kami. Surat-menyurat ini biasanya tidak melalui proses peninjauan sejawat eksternal.

Dengan mengklaim bahwa artikel tersebut menduga angka 186.000 atau lebih sebagai jumlah kematian di Gaza sejak 7 Oktober 2023, dan menyajikan klaim ini dengan mengatakan bahwa jurnal medis bergengsi menerbitkan temuan tersebut, seperti banyak orang di internet lakukan, cakupan sebenarnya dari artikel tersebut disalahartikan.

Dalam Kata-kata Mereka Sendiri — Apa yang Dicari Penulis dengan Penulisan Artikel Ini?
“Korespondensi kami di The Lancet tidak menyatakan bahwa hampir 8% dari populasi Gaza telah lenyap sejak 7 Oktober,” Khatib menulis via email. Dia menjelaskan bahwa maksud utama artikel tersebut adalah bahwa “ada keharusan untuk mengumpulkan data tentang kematian di Gaza, seperti di tempat lain, dan ini harus mencakup kematian langsung.” Secara krusial, “analisis apa pun yang mengabaikan kematian-kematian itu tidak lengkap.”

Khatib juga menunjukkan bahwa jika rasio kematian tidak langsung dan kematian langsung antara tiga hingga lima belas banding satu, sesuai dengan “data dari konflik-konflik sebelumnya,” dengan menggunakan rasio empat banding satu dari kematian tidak langsung ke kematian langsung — seperti yang mereka gunakan untuk mencapai perhitungan jumlah kematian 186.000 — adalah “sangat konservatif.”

Dia juga menyoroti fakta bahwa mereka menjelaskan dalam artikel bahwa “banyak dari kematian tidak langsung diperkirakan terjadi dalam beberapa minggu dan bulan mendatang.”

“Sayangnya, banyak orang memilih untuk menganggap angka kami sebagai kematian yang telah terjadi, padahal itu bukan yang kami katakan,” tulis Khatib.

Intinya
Meskipun studi empiris di masa depan mungkin menemukan bahwa angka estimasi 186.000 adalah akurat, itu bukanlah yang ditetapkan atau tujuan dari surat tersebut. Banyak orang di internet dengan salah mengasumsikan bahwa karena jurnal medis menerbitkan surat tersebut, pembaca bisa menafsirkan angka estimasi tersebut sebagai bukti kuat. Sebaliknya, asersi utama dari para penulis adalah bahwa “analisis apa pun yang mengabaikan kematian-kematian ini tidak lengkap.”
Sumber:
‘Direct and Indirect Conflict Deaths’. Every Casualty Counts, https://everycasualty.org/knowledge-base/direct-and-indirect-conflict-deaths/. Diakses 17 Juli 2024.
Domaradzki-Kim, Siena. ‘Serangan, Pengepungan dan Penyusupan: Tujuh Bulan Serangan Tanpa Henti terhadap Layanan Kesehatan di Palestina’. Dokter Tanpa Batas / Médecins Sans Frontières (MSF …, 29 Mei 2024, https://www.doctorswithoutborders.ca/strikes-raids-and-incursions-seven-months-of-relentless-attacks-on-healthcare-in-palestine/.
Gaffney, Adam. Jangan Percaya dengan Konspirasi tentang Jumlah Kematian di Gaza. 30 Mei 2024. www.thenation.com, https://www.thenation.com/article/world/gaza-death-toll-evidence/.
GAZA STRIP: Kelaparan Segera Terjadi karena 1,1 Juta Orang, Setengah dari Gaza, Mengalami Ketidakamanan Pangan Katakstrofik | IPC – Klasifikasi Fase Keamanan Pangan Terpadu. https://www.ipcinfo.org/ipcinfo-website/alerts-archive/issue-97/en/. Diakses 17 Juli 2024.
Khatib, Rasha, dkk. ‘Menghitung Kematian di Gaza: Sulit Tapi Penting’. The Lancet, Juli 2024. https://doi.org/https://doi.org/10.1016/S0140-6736(24)01169-3.’Penghancuran Perumahan Gaza yang Belum Pernah Terjadi Sejak Perang Dunia II, Kata PBB’. Berita AP, 2 Mei 2024, https://apnews.com/article/un-report-gaza-destruction-housing-economy-recovery-4f61dcca7db3fd5eb3da5c6a25001e12.’Kantor Perserikatan Bangsa-Bangsa untuk Koordinasi Urusan Kemanusiaan – Teritori Palestina yang Diduduki | Pembaruan Situasi Kemanusiaan #191 | Jalur Gaza’. Kantor Perserikatan Bangsa-Bangsa untuk Koordinasi Urusan Kemanusiaan – Teritori Palestina yang Diduduki, 15 Juli 2024, http://www.ochaopt.org/content/humanitarian-situation-update-191-gaza-strip.
UNOSAT. https://unosat.org/products/3804. Diakses 17 Juli 2024.”