“
P: Saya akan segera berlibur dan khawatir tentang kebocoran akibat inkontinensia urin. Apa yang harus saya lakukan?
Mungkin itu hanya sedikit tetesan setelah batuk atau bersin, atau kebocoran yang lebih besar dipicu oleh dorongan tiba-tiba untuk buang air kecil.
Inkontinensia urin, atau kehilangan urin secara tidak sengaja, adalah kondisi umum. Hal ini lebih sering terjadi pada wanita daripada pria dan lebih umum terjadi pada orang dewasa yang lebih tua, meskipun dapat terjadi pada usia berapa pun, dengan berbagai alasan, kata Dr. Harry Johnson, seorang uroginekolog di University of Maryland Medical Center di Baltimore.
Jika Anda merasa putus asa dengan kondisi ini, ketahuilah bahwa ada banyak pilihan pengobatan yang efektif, kata Dr. Johnson. Dan ada produk-produk yang membantu untuk mengelola kebocoran saat bepergian juga.
Apa yang menyebabkan inkontinensia urin?
Salah satu jenis inkontinensia urin yang paling umum disebut inkontinensia stres, yang terjadi ketika tekanan (seperti dari batuk, bersin, tertawa, atau melompat) diberikan pada kandung kemih, menyebabkan kebocoran urin, kata Linda McLean, seorang profesor fisioterapi di University of Ottawa di Kanada. Inkontinensia stres biasanya disebabkan oleh kerusakan pada otot atau jaringan penyangga sepanjang uretra, atau katup antara kandung kemih dan uretra, kata Dr. Johnson.
Bentuk lain yang umum adalah inkontinensia dorongan, yang terjadi ketika Anda merasakan kebutuhan untuk buang air kecil bahkan ketika kandung kemih Anda tidak penuh, kata Dr. Johnson. Hal ini seringkali disebabkan oleh cedera saraf yang memengaruhi kontrol otak terhadap kandung kemih. Dengan jenis inkontinensia ini, dorongan bisa begitu kuat dan tiba-tiba sehingga mendengar air mengalir, mencuci tangan atau bahkan membuka pintu rumah Anda bisa menyebabkan kehilangan urin spontan.
Risiko inkontinensia meningkat dengan usia, baik untuk wanita maupun pria. Pria cenderung mengalami inkontinensia dorongan, seringkali disebabkan oleh pembesaran prostat, meskipun operasi prostat dapat menyebabkan inkontinensia stres. Wanita lebih sering mengalami kedua jenis tersebut daripada pria, sebagian karena kehamilan dan persalinan dapat merusak saraf dan melemahkan otot serta jaringan penyangga organ di pelvis.
Orang yang memiliki kesulitan mobilitas atau kondisi kronis seperti stroke, multiple sclerosis atau diabetes juga mungkin berjuang dengan kebocoran secara tidak sengaja.
Apa saja pengobatan yang tersedia?
Menurut Dr. Johnson, modifikasi diet tertentu layak untuk dicoba terlebih dahulu. Mengurangi konsumsi kafein dan alkohol, yang meningkatkan produksi urin, dapat membantu, katanya. Dan perhatikan seberapa banyak air yang Anda minum — terlalu banyak maupun terlalu sedikit dapat memperburuk kondisi, tambah Dr. McLean.
Terapi fisik lantai panggul, yang meliputi latihan kegel, efektif untuk pria maupun wanita. Latihan kandung kemih, yang melibatkan menambah waktu antara kunjungan ke kamar mandi secara bertahap sekitar 15 menit hingga Anda bisa bertahan selama dua jam atau lebih, juga bermanfaat, kata Dr. Johnson.
Jika pilihan-pilihan tersebut tidak berhasil, Anda mungkin ingin mempertimbangkan pengobatan, kata Dr. Johnson; obat antikolinergik — yang bekerja dengan memblokir reseptor di kandung kemih untuk mengurangi kontraksi, dan dengan demikian kebocoran — membantu bagi beberapa orang. Namun, Dr. McLean mencatat bahwa obat-obatan tersebut telah dikaitkan dengan peningkatan risiko demensia pada orang dewasa yang lebih tua, sehingga harus dipertimbangkan dengan hati-hati.
Untuk inkontinensia stres, prosedur minimal invasif — seperti menyuntikkan agen pengisi ke uretra atau memasang bantalan di bawah uretra untuk membantu menopangnya — dapat membantu mencegah kebocoran.
Untuk inkontinensia dorongan, menyuntikkan Botox ke kandung kemih membuat otot organ menjadi kaku sehingga lebih sulit berkontraksi dan menyebabkan kebocoran. Dan neuromodulasi sakral melibatkan menanamkan perangkat yang memberikan impuls listrik ke saraf yang terlibat dalam fungsi kandung kemih.
Apa yang berhasil untuk Anda mungkin tidak berhasil untuk semua orang. Tetapi kebanyakan orang akan dapat menemukan setidaknya satu pilihan pengobatan yang mengurangi atau menghilangkan kebocoran mereka, kata Dr. Johnson.
Bagaimana saya bisa mengelola kondisi saya saat bepergian?
Atur diri Anda sehingga Anda dapat mencapai kamar mandi dengan cepat. Identifikasi kamar mandi umum sebelumnya, misalnya dengan aplikasi penemu kamar mandi, kata Dr. Paul Pettit, seorang uroginekolog di Mayo Clinic. Saat bepergian dengan pesawat, pilih tempat duduk lorong; dalam perjalanan jarak jauh dengan mobil, pertimbangkan untuk membawa toilet portable.
Selama dekade terakhir, produk-produk inkontinensia telah meningkat dengan pesat dan telah menjadi jauh lebih mudah ditemukan, kata Dr. McLean.
Asosiasi Nasional untuk Kontinensi menjaga daftar produk-produk yang efektif, termasuk kateter portable untuk pria yang pas seperti kondom dan produk pad, lapisan, dan pakaian dalam yang dapat menyerap. Penyisipan intravaginal, seperti pessaries, dapat diletakkan ke dalam vagina untuk menekan uretra dan membantu mengurangi kebocoran. “Tidak semua orang menyukainya,” kata Dr. McLean. Tetapi “ketika mereka berhasil, mereka berhasil dengan baik.”
Terakhir, siapkan rencana cadangan jika terjadi kecelakaan. Kenakan pakaian longgar dan gelap untuk menyembunyikan bercak basah, dan bawa pakaian ekstra serta kantong plastik untuk menyimpan yang kotor.
Dan ingat: Menghadapi inkontinensia urin tidak harus menjadi usaha yang sepi atau memalukan. Ada banyak sumber daya dan pilihan yang dirancang untuk mengurangi kekhawatiran dan meningkatkan kualitas hidup Anda, kata Dr. Pettit.
“