Jamur Psilocybin yang tumbuh di Littleton, Colo. Penggunaan obat psikoaktif ini semakin populer di Amerika Serikat.
Psikedelik telah masuk ke dunia mainstream dengan cara yang besar: Investor telah memasang taruhan miliaran dolar pada potensi pengobatan medis, penelitian ilmiah meningkat pesat, dan sentimen publik menunjukkan penerimaan yang semakin besar.
Namun, sumber data utama tentang penggunaan obat memiliki celah yang besar ketika membahas psikedelik, membuat sulit untuk menilai dengan pasti bagaimana konsumsi berubah dan dengan cara apa.
Dua laporan yang dirilis minggu ini menawarkan beberapa titik data yang sangat dibutuhkan tentang preferensi psikoaktif publik. Bersama-sama, mereka menyarankan bahwa jamur ajaib yang mengandung senyawa psilocybin sekarang menjadi pilihan paling populer. Dan banyak orang memilih untuk melakukan microdosing, mengonsumsi sebagian kecil dari dosis biasa, daripada melakukan perjalanan penuh.
“Kami sudah tahu bahwa microdosing telah menjadi fenomena budaya, tetapi semua survei tentang penggunaan obat tidak menanyakan tentang dosis,” kata Eric Leas, seorang epidemiolog di University of California, San Diego, yang penelitiannya dipublikasikan pada hari Jumat dalam JAMA Health Forum.
Studi itu melacak riwayat pencarian internet tentang microdosing – sebagai proksi minat publik – menemukan peningkatan lebih dari 1.250% sejak tahun 2015. Dan pencarian tentang psilocybin mulai melampaui LSD pada tahun 2019.
Sementara itu, laporan terpisah dari RAND Corporation yang netral memperkirakan sekitar 3% dari publik Amerika – sekitar 8 juta orang dewasa – telah menggunakan psilocybin dalam setahun terakhir, menjadikannya halusinogen paling populer pada 2023.
Kenyataan bahwa penggunaan psilocybin melampaui psikedelik populer lainnya menjadi “kejutan” bagi Beau Kilmer, yang menjadi co-direktur RAND Drug Policy Research Center dan menjadi penulis utama studi yang diterbitkan minggu ini.
Runner-up-nya adalah MDMA, atau ekstasi, dengan sedikit lebih dari 1%, diikuti dengan ketat oleh LSD. Laporan itu didasarkan pada survei yang mewakili secara nasional sekitar 4.000 orang dan menyelidiki dampak kebijakan dari perubahan sikap terhadap psikedelik.
Pengaruh dekriminalisasi terhadap microdosing hampir setengah dari mereka yang mencoba psilocybin dalam setahun terakhir mengatakan bahwa mereka memilih untuk microdose, sebuah tren yang tengah digemari di banyak kalangan, termasuk pekerja teknologi dan ibu-ibu di pinggiran kota.
Meskipun tidak ada definisi universal dari microdosing, Kilmer mengatakan bahwa hal ini sering dianggap berada dalam rentang 1/10 hingga 1/20 dari sebuah dosis penuh. Beberapa pengguna mencoba dengan jamur. Mayoritas microdoser psilocybin dalam setahun terakhir mengatakan bahwa mereka telah mengonsumsi obat tersebut hanya dalam satu atau dua kesempatan, sedangkan hanya sekitar 11% yang mengatakan bahwa mereka telah mengonsumsi zat tersebut lebih dari enam hari.
Lebih dari setengahnya mengatakan bahwa mereka mengonsumsi “seluruh, segar, atau jamur kering,” hampir seperempatnya mengonsumsi dalam bentuk “olahan” seperti batang cokelat, dan sekitar 14% mengkonsumsi teh atau minuman.
Peningkatan minat online seputar microdosing berkorelasi dengan perubahan dalam hukum atau kebijakan terkait baik dengan ganja maupun psikedelik.
“Ada peningkatan bertahap ke mana semakin liberal suatu negara bagian terkait dengan penggunaan zat, semakin banyak minat microdosing yang Anda lihat di dalam negara bagian,” kata Leas dari UCSD.
Sebagai contoh, negara bagian teratas adalah Oregon dan Colorado, kedua negara bagian tersebut mencabut sanksi pidana terhadap psikedelik berbasis tanaman, meskipun Oregon baru-baru ini menjinakkan beberapa reformasi hukumnya seputar penggunaan obat.
Jenis analisis data ini telah terbukti menjadi indikator yang dapat diandalkan untuk obat-obatan lain yang telah diteliti oleh laboratorionya–termasuk dengan produk ganja baru seperti Delta 8–dan, kata Leas, seharusnya “biasanya sangat berkorelasi dengan penjualan produk.” Apakah jamur menjadi obat pesta baru?
Penelitian menunjukkan bahwa ketersediaan psilocybin telah meningkat dalam beberapa tahun terakhir, kata Joseph Palamar, seorang epidemiolog di NYU Langone Health yang telah menemukan bahwa penggerebekan obat-obatan untuk jamur telah meningkat dalam beberapa tahun terakhir. Palamar memperingatkan agar tidak terlalu banyak menyimpulkan dari riwayat pencarian internet tentang apakah orang benar-benar mengonsumsi obat-obat tersebut, tetapi ia mengatakan bahwa studi ini merupakan upaya yang sangat dibutuhkan untuk mengisi celah kosong dalam epidemiologi seputar penggunaan psikedelik.
“Kami mencoba menyusun sedikit informasi yang ada untuk mencari tahu apa sebenarnya yang terjadi. Pada akhirnya, akan sangat bagus jika kita dapat menyelaraskan data-data ini, tetapi hal itu sangat sulit,” katanya.
Palamar meneliti tren penggunaan obat dalam lingkungan kehidupan malam di kota New York — sebuah populasi yang menurutnya merupakan penanda perubahan dalam populasi umum. “Kami menemukan bahwa penggunaan psilocybin telah meningkat sangat banyak, lebih dari kebanyakan obat-obatan lain,” katanya, “saya pikir itu menarik karena biasanya saya berpikir tentang ekstasi dan ketamin, saya tidak pernah menganggap jamur sebagai obat pesta besar.”
Sebuah studi yang dipublikasikan beberapa tahun yang lalu memperkirakan bahwa sekitar 5,5 juta orang dewasa telah menggunakan halusinogen pada tahun 2019 dan bahwa penggunaan LSD di semua kelompok umur telah meningkat dari sekitar 1% menjadi 4% sejak tahun 2002. Namun, penelitian secara keseluruhan belum dapat mengejar antusiasme publik yang berkembang dan liputan media, kata Dr. Deborah Hasin, yang memimpin studi tersebut dan merupakan seorang epidemiolog di Columbia University.
“Kita membutuhkan epidemiologi yang lebih baik,” katanya, “Sehingga kita benar-benar tahu sejauh mana penggunaan orang, dalam keadaan apa mereka menggunakan, bagaimana mereka mendapatkan obat tersebut, dan apa yang mereka ketahui tentang apa yang mereka konsumsi.”
Tidak hanya data nasional yang dikumpulkan oleh pemerintah federal tidak mengandung informasi rinci tentang psikedelik, tetapi entah mengapa hal itu tidak secara eksplisit bertanya apakah orang telah menggunakan psilocybin baru-baru ini, kata Kilmer. “Itu adalah informasi yang sangat penting dalam menilai ukuran pasar dan mulai memikirkan beberapa dampak kesehatan, baik itu manfaat maupun risiko.”
Pasar yang berkembang dan kurang diteliti Ketika ditanya mengenai alasan mengapa mereka menggunakan psilocybin, tiga alasan teratas yang diberikan oleh responden dalam survei RAND adalah: kesenangan dan kesenangan sosial, diikuti oleh kesehatan mental, dan pengembangan pribadi serta eksplorasi eksistensial.
Dr. Joshua Wooley, direktur program Riset Psikedelik Translasional di UCSF, mengatakan bahwa microdosing adalah model yang sangat berbeda daripada yang sedang dipelajari secara ketatatani dalam uji klinik psikedelik untuk mengobati berbagai kondisi kesehatan mental.
Mereka cenderung sangat terstruktur sekitar beberapa bentuk psikoterapi dan melibatkan memberikan dosis yang sangat tinggi kepada orang tersebut.
“Kita sebenarnya tidak begitu banyak mengetahui tentang microdosing,” kata Wooley. Sebuah tinjauan baru-baru ini tentang bukti tersebut menyarankan bahwa praktik ini dapat meningkatkan mood dan kognisi serta bahwa obat tersebut aman dalam konteks ini; Namun, orang lain yang menganalisis data tersebut mengatakan bahwa saat ini terlalu dini untuk “mencapai kesimpulan” tentang efektivitas atau keselamatan microdosing.
Kilmer meyakini bahwa Amerika Serikat telah mencapai titik infleksi dalam psikedelik karena beberapa negara bagian dan lokalitas mengambil berbagai pendekatan dalam melonggarkan hukum dan kebijakan terkait zat-zat tersebut, yang tetap ilegal menurut hukum federal. Pasar psikedelik sangat berbeda dengan ganja – jauh lebih kecil dan didorong oleh pengguna yang jarang – tetapi Kilmer melihat analogi yang jelas dalam bagaimana situasi ini mulai berkembang.
“Ini mengingatkan saya banyak pada di mana kita berada pada tahun 2012 [dengan ganja],” kata Kilmer, “Sekarang adalah waktu bagi pemerintah federal untuk memutuskan: Apakah mereka ingin terlibat dan membentuk seperti apa pasar-pasar negara bagian ini? Atau apakah mereka ingin berdiri di pinggir lapangan dan hanya menontonnya?”