Hak aborsi dan isu kesehatan lainnya merupakan bagian dari pidato kampanye Wakil Presiden Kamala Harris di Fayetteville, N.C., pada hari Kamis — tiga hari sebelum Biden mundur dari perlombaan. Peter Zay/Anadolu via Getty Images menyembunyikan keterangan. Selama masa kepresidenan Joe Biden, dia mengandalkan mantan jaksa penuntut yang vokal dan senator yang dipilihnya sebagai wakil presiden, Kamala Harris, untuk menjadi suara Casa Putih yang mendukung hak kesehatan reproduksi tanpa ragu. Sekarang, ketika Demokrat membangun kembali tiket presiden mereka hanya beberapa bulan sebelum Hari Pemilihan, terduga baru Harris diharapkan secara luas untuk mengambil sikap agresif dalam mendukung akses aborsi jika dia menjadi calon terduga baru partai — menyerang mantan Presiden Donald Trump atas isu yang dapat merusak peluangnya untuk menang. Biden memberikan dukungannya kepada Harris pada hari Minggu ketika dia mengumumkan keputusannya untuk mundur dari perlombaan. Sementara Biden berusaha menjaga isu aborsi sebagai fokus utama dalam upaya pencalonannya kembali, para pendukung aborsi merasa ragu bahwa presiden — seorang Katolik praktik yang mengatakan bahwa dia “tidak terlalu suka dengan aborsi” — dapat menjadi penentu yang efektif ketika upaya Republikan mengikis akses aborsi dan perawatan kesehatan wanita lainnya di seluruh negara. Larry Levitt, wakil presiden eksekutif kebijakan kesehatan di KFF, badan nirlaba informasi kesehatan yang mencakup KFF Health News, mengatakan dalam wawancara sebelum Biden mengundurkan diri, “Harris kemungkinan besar akan menjadi wajah dari upaya melindungi hak akses aborsi. Akses aborsi kemungkinan besar akan menjadi fokus utama dalam kampanyenya.” Sikap tegas terhadap aborsi bukanlah satu-satunya kontras besar dengan GOP yang ditawarkan oleh Harris: Dia sangat paham tentang kebijakan kesehatan. Sebagai seorang anak, Harris sering menemani ibunya bekerja di akhir pekan, mengunjungi laboratorium di mana ibunya, seorang ilmuwan biomedis, sedang mempelajari kanker payudara. Saat mencalonkan diri sebagai presiden pada tahun 2019, dia mendukung “Medicare for All,” proposal asuransi single-payer yang menegaskan kredensinya sebagai suara yang lebih progresif dalam kebijakan kesehatan. Dan sebagai jaksa agung California, dia melawan konsolidasi di industri kesehatan atas kekhawatiran itu akan meningkatkan harga. Dia mendukung aturan administrasi Biden yang menetapkan tingkat staf minimum di panti jompo yang didanai oleh pemerintah federal pada bulan April. “Dia pantas mendapat penghargaan, dia telah membicarakannya di jejak kampanye. Saya tidak melihat adanya perubahan dalam prioritas mengenai apa yang diinginkan Demokrat untuk dilakukan dalam bidang kesehatan jika dia menjadi nominator,” kata Debbie Curtis, wakil presiden di McDermott + Consulting. Jajak pendapat tentang aborsi Fokus yang semakin intensif pada kesehatan wanita dan aborsi dapat membantu membangkitkan semangat para pemilih Demokrat dalam waktu akhir jelang pemilihan. Sejak tiga hakim Mahkamah Agung yang dinominasikan oleh Trump membantu membatalkan Roe vs. Wade pada tahun 2022, pendapat publik telah berbalik melawan Republikan mengenai aborsi, yang berkontribusi pada hasil yang lebih buruk dari yang diharapkan dalam pemilihan midterm tahun 2022. Tiga puluh dua persen pemilih mengatakan mereka hanya akan memilih kandidat untuk jabatan penting yang memiliki pandangan yang sama dengan mereka tentang aborsi, menurut jajak pendapat Gallup yang dilakukan pada bulan Mei. Itu angka tertinggi sejak Gallup pertama kali mengajukan pertanyaan ini pada tahun 1992. Hampir dua kali lipat lebih banyak pemilih yang mendukung aborsi, dibandingkan dengan mereka yang menentang aborsi, memegang pandangan tersebut. Enam puluh tiga persen orang dewasa mengatakan aborsi harus legal dalam semua atau sebagian kasus, berdasarkan jajak pendapat yang dilakukan pada April oleh Pew Research Center. Tiga puluh enam persen mengatakan itu harus ilegal dalam semua atau sebagian kasus. Sebagai tanggapan, Republikan ingin menjauhkan diri dari kemenangan mereka sendiri dalam isu ini. Trump membuat sebagian basisnya marah dengan mengatakan bahwa dia akan meninggalkan keputusan tentang aborsi kepada negara-negara bagian. Meskipun demikian, para advokat memperingatkan bahwa moderasi baru Republikan dengan cara merahasiakan sikap tentang isu tersebut menyembunyikan sikap yang sebenarnya, yang lebih ekstrem. Ketika Vance mencalonkan diri sebagai senator, dia jelas mendukung larangan aborsi nasional, meskipun sekarang dia mengatakan dia mendukung posisi Trump untuk membiarkan negara-negara bagian menentukan. Dan sementara platform GOP yang diadopsi selama konvensi partai minggu lalu tidak secara eksplisit menyerukan larangan aborsi nasional, para pemimpin partai itu mengakui “kemanusiaan janin,” gagasan bahwa begitu sel telur dibuahi, ia menjadi manusia dengan hak hukum penuh. Itu adalah sebuah teori hukum yang bisa mengakhiri baik IVF maupun aborsi. Pandangan wanita Republik Tindakan tersebut berbeda dengan pandangan banyak Republikan, terutama wanita. Sekitar setengah pemilih wanita Republik menganggap aborsi harus legal dalam semua atau sebagian kasus, menurut survei nasional terbaru oleh KFF. Dan mayoritas wanita yang memilih Republik percaya bahwa aborsi harus legal dalam kasus pemerkosaan, incest, atau keadaan darurat kehamilan. Jika Harris menjadi pemimpin tiket, diharapkan dia akan menyoroti isu-isu itu dalam beberapa bulan mendatang. “Itu telah menjadi salah satu, jika bukan isu utamanya, yang dia tekankan dalam setahun terakhir atau dua tahun terakhir,” kata Matthew Baum, profesor komunikasi global Marvin Kalb di Universitas Harvard. “Jelas, Republikan berusaha meredakan isu tersebut. Hal ini telah menjadi bencana bagi mereka.” Namun, kemungkinan besar Republikan akan menggambarkan pandangan Harris tentang aborsi sebagai ekstremis. Selama debat presiden melawan Biden, Trump secara tidak benar mengklaim bahwa Demokrat mendukung aborsi di akhir kehamilan, “bahkan setelah kelahiran.” Tak lama setelah berita bahwa Biden telah mendukung Harris, Susan B. Anthony Pro-Life America merilis pernyataan yang menyoroti catatan Harris dan memberikan bukti tentang apa yang akan terjadi. “Sementara Joe Biden kesulitan mengucapkan kata aborsi, Kamala Harris berteriak tentangnya,” kata Marjorie Dannenfelser, presiden kelompok tersebut. Beberapa peneliti jajak pendapat mengatakan bahwa Harris harus melakukan lebih dari sekadar berkampanye melawan upaya Republikan untuk meruntuhkan akses aborsi untuk benar-benar memotivasi pemilih karena begitu banyak isu, seperti inflasi, ekonomi, dan imigrasi, bersaing untuk perhatian. “Dia harus menyatakan bahwa dia mencalonkan diri untuk undang-undang federal yang akan mengembalikan Roe vs. Wade,” kata Robert Blendon, seorang profesor kesehatan masyarakat emeritus di Universitas Harvard. “Dia perlu sesuatu yang sangat spesifik dan jelas.” Kasus Mahkamah Agung, lagi Kenaikan Harris ke pucuk tiket akan terjadi pada saat yang kritis dalam perjuangan atas hak reproduksi. Mahkamah Agung telah mendengar dua kasus aborsi dalam masa jabatan yang berakhir bulan ini. Tetapi para hakim tidak menangani materi permasalahan dalam kedua kasus itu, melainkan memutuskan berdasarkan teknis. Kedua kasus tersebut diperkirakan akan kembali ke pengadilan tinggi secepatnya, mungkin tahun depan. Dalam satu kasus, yang menantang persetujuan FDA tahun 2000 terhadap pil aborsi mifepristone, para hakim memutuskan bahwa kelompok profesional medis antiaborsi yang menantang obat tersebut tidak memiliki kedudukan memperebutkan karena mereka gagal menunjukkan bahwa mereka menderita cedera pribadi akibat ketersediaannya. Tetapi Mahkamah Agung mengembalikan kasus itu ke pengadilan distrik di Texas tempat dia diajukan, dan Jaksa Agung GOP dari tiga negara bagian — Idaho, Kansas, dan Missouri — bergabung dalam kasus tersebut sebagai penggugat. Apakah pengadilan menerima negara-negara bagian sebagai penggugat yang layak masih harus dilihat, tetapi jika mereka melakukannya, para hakim akan segera diminta lagi untuk menentukan nasib pil aborsi. Kasus aborsi lainnya menempatkan undang-undang federal yang mengharuskan rumah sakit memberikan perawatan darurat melawan larangan ketat Idaho, yang memungkinkan aborsi ketika nyawa pasien hamil dalam bahaya — tetapi tidak dalam kasus di mana itu perlu untuk melindungi kesehatannya, termasuk kesuburan masa depannya. Dalam kasus itu, para hakim tampaknya belum mencapai kesepakatan mayoritas, malah menyatakan bahwa mereka terlalu dini dalam menerima kasus tersebut dan mengirimnya kembali ke pengadilan bawah untuk pertimbangan lebih lanjut. Kasus itu juga bisa kembali dalam waktu relatif singkat. ACA, insulin $35, Medicare Harris juga akan memiliki kelonggaran yang substansial untuk berbicara tentang pencapaian kebijakan kesehatan inti administrasi Biden. Termasuk kredit pajak ACA yang ditingkatkan yang ditujukan untuk membantu konsumen mendapatkan perlindungan asuransi kesehatan, yang diperpanjang melalui Undang-Undang Pengurangan Inflasi hingga 2025, batas bulanan $35 untuk pembayaran sebagian pasien untuk insulin, dan negosiasi harga obat dalam Medicare. “Saya pikir dia berada di posisi yang baik. Dia adalah inti dari administrasi dan akan dapat mengklaim kredit atas hal-hal itu,” kata Dan Mendelson, CEO Morgan Health, sebuah anak perusahaan J.P. Morgan Chase. Meskipun begitu, mungkin sulit bagi calon manapun untuk membuat pemilih fokus pada beberapa pencapaian itu, terutama upaya dalam harga obat. Meskipun administrasi telah mengambil langkah-langkah penting, “obat baru yang mahal terus muncul,” kata Mendelson. “Jadi jika Anda melihat persepsi konsumen, mereka tidak percaya biaya obat sedang turun.” Joseph Antos, dari American Enterprise Institute, mengatakan bahwa Harris kemungkinan akan mengatakan bahwa administrasi Biden-Harris “telah menghemat uang orang” dalam hal insulin. Tetapi dia harus lebih dari sekadar menyebutkan pencapaian itu dan harus fokus pada harga obat dan masalah biaya lainnya — jangan hanya berbicara tentang hak reproduksi. “Dia harus berkonsentrasi, jika dia ingin menang, pada masalah-masalah yang memiliki daya tarik yang luas,” kata Antos. “Biaya adalah salah satu dan akses ke perawatan adalah isu besar lainnya.” Samantha Young dari KFF Health News turut serta dalam laporan ini. KFF Health News adalah ruang berita nasional yang menghasilkan jurnalisme mendalam tentang masalah kesehatan. Ini adalah program operasional inti di KFF, sebuah organisasi penelitian kebijakan kesehatan.
