Badan Penegakan Hukum Narkotika (DEA) mengusulkan peraturan awal tahun ini yang akan secara resmi memberikan status ganja sebagai obat daripada narkotika ilegal – itu berita yang menggembirakan bagi para peneliti, tetapi apakah rescheduling akan berarti bahwa ganja bisa segera berpindah dari dispensari ke apotek?
Para ahli mengatakan tidak semudah itu.
Peter Grinspoon, seorang dokter, instruktur sekolah kedokteran Harvard, dan penulis buku Seeing Through the Smoke, mengatakan bahwa hasil dari rescheduling akan “sedikit inkonsisten”.
Menurut aturan baru, ganja akan diklasifikasikan ulang sebagai obat jadwal III – artinya semua obat berbasis ganja kemungkinan akan memerlukan persetujuan FDA dan resep dokter. Hal ini berarti bahwa ganja tetap akan lebih diatur daripada alkohol dan tembakau, kata Grinspoon, meskipun ini “lebih aman menurut setiap metrik”. Sementara itu, ganja akan terus tersedia di dispensari yang sah menurut hukum negara tanpa persetujuan FDA.
Perubahan paling penting adalah simbolis, kata Grinspoon, karena “pemerintah AS sekali lagi mengakui bahwa [ganja] adalah obat.” Saat ini sangat sulit untuk mendapatkan izin dari pemerintah federal untuk melakukan penelitian tentang tanaman ganja. Grinspoon berpikir bahwa rescheduling bisa memudahkan untuk mempelajari ganja medis dengan mengurangi stigma serta pembatasan hukum.
“Ganja tidak secara ajaib berbeda dari segala hal,” katanya. “Ini kurang berbahaya daripada opiat, tetapi masih memiliki dampak negatif, dan jika Anda menggunakannya, Anda harus ingin mengetahui dampak negatifnya.” Orang-orang di kedua sisi debat “akan terpaksa menghadapi kenyataan”.
Grinspoon sangat ingin melihat penelitian tentang apakah ganja sebenarnya bisa melawan penyakit-penyakit.
“Ganja sangat baik dalam mengurangi gejala. Kita sudah tahu itu. Kita tahu bahwa itu membantu mengurangi mual dan muntah akibat kemoterapi, kita tahu bahwa itu membantu mengurangi rasa sakit. Saya tertarik untuk mengetahui apakah ganja dapat membantu memodifikasi perjalanan penyakit daripada hanya mengobati gejalanya,” katanya. “Seperti di tabung reaksi, ganja sangat baik dalam membunuh sel kanker, tetapi ganja belum terbukti menyembuhkan kanker pada manusia, hanya di tabung reaksi.” Sebuah pertanian ganja di Carpinteria, California, pada tahun 2023. Fotografi: Mark Abramson
Igor Grant – salah satu dari sedikit orang yang memiliki izin untuk melakukan penelitian tentang ganja di laboratorium – mengira obat itu bisa sangat berguna untuk kondisi-kondisi tertentu yang menolak pengobatan yang ada. Grant adalah seorang psikiater dan direktur Center for Medical Cannabis Research di University of California, San Diego, yang didirikan pada tahun 2000 untuk membantu memenuhi misi California’s 1999 Marijuana Research Act. Rescheduling akan berarti bahwa puluhan tahun penelitian itu akan menguntungkan sekelompok pasien yang lebih besar.
“Nyeri neuropatik terus merupakan arah yang penting,” kata Grant. Hal ini terkait dengan banyak kondisi termasuk infeksi HIV, multiple sclerosis, dan cedera tulang belakang, dan “sulit diobati, dan benar-benar merugikan kualitas hidup. Jika Anda tidak bisa tidur di malam hari karena kondisi ini, dan obat yang Anda konsumsi tidak terlalu membantu, itu buruk.”
Jahan Marcu, penulis buku Cannabis Innovations, tentang regulasi ganja dan hemp, mengatakan bahwa untuk mendapatkan persetujuan FDA, obat-obatan yang berasal dari ganja mungkin perlu baik sintetis atau diolah secara ekstensif.
Sudah ada beberapa obat yang disetujui oleh FDA di pasaran yang terkait dengan ganja. Dronabinol, pertama kali disetujui pada tahun 1985 untuk mual akibat kemoterapi serta anoreksia yang terkait dengan AIDS, mengandung versi sintetis THC.
lewati promosi newsletter
Dapatkan berita utama dan sorotan AS terkirim langsung ke email Anda setiap pagi
Pemberitahuan Privasi: Newsletter mungkin berisi info tentang yayasan amal, iklan online, dan konten yang didanai oleh pihak eksternal. Untuk informasi lebih lanjut, lihat Kebijakan Privasi kami. Kami menggunakan Google reCaptcha untuk melindungi situs web kami dan Kebijakan Privasi Google serta Ketentuan Layanan berlaku.
setelah promosi newsletter
Baru-baru ini, Farm Bill 2018 menciptakan kemungkinan untuk obat-obatan yang benar-benar berasal dari tanaman ganja. Ini menghapus batasan pada produk yang mengandung kurang dari 0,3% delta 9 THC, yang diyakini menjadi komponen yang paling memabukkan dari tanaman tersebut. Sejauh ini, FDA hanya menyetujui satu obat yang berasal dari tanaman ganja – Epidiolex, formulasi CBD grade farmasi yang mengobati kejang langka. Rescheduling bisa berarti bahwa FDA menyetujui produk sejenis yang terbuat dari delta 9 THC yang berasal dari tanaman, meskipun lembaga tersebut jarang menyetujui obat-obatan yang berasal dari tanaman.
Bahkan obat-obatan yang awalnya berasal dari tanaman cenderung diproduksi. “Orang-orang menemukan apa yang menjadi molekul aktif, dan kemudian mereka menemukan cara membuatnya,” kata Grant. Namun, dia berharap bahwa persetujuan FDA terhadap Epidiolex akan berarti bahwa obat-obatan yang berasal dari tanaman ganja akan disetujui.
Marcu mengatakan jenis obat ini “menawarkan dosis yang tepat dan konsistensi tetapi akan kekurangan seluruh spektrum senyawa yang disediakan oleh ekstrak mentah”.
FDA mensyaratkan obat harus diformulasikan secara tepat untuk menjamin keamanan dan konsistensi. Karena tanaman ganja mengandung ratusan cannabinoid dan terpen, tidak mungkin bahwa FDA akan pernah mengotorisasi produk yang belum diolah, seperti yang tersedia di dispensari.
Grinspoon mengatakan bahwa memisahkan senyawa cannabis menghambat “efek rombongan” dari semua senyawa tersebut bekerja bersama. Dia mengatakan bahwa meskipun pasien AIDS memiliki akses ke cannabis sintetis yang disetujui oleh FDA, banyak lebih memilih tanaman asli karena alasan ini. Dia berharap untuk mendapatkan lebih banyak jenis obat berasal dari ganja, bukan hanya formulasi lebih besar dari komponen terbesarnya, CBD dan THC. Banyak cannabinoid belum banyak diteliti, tetapi menunjukkan potensi.
“Ada satu yang disebut THCV, yang menurunkan nafsu makan dan gula darah serta meningkatkan sensitivitas insulin,” katanya. “Maksudku, itu adalah ladang emas farmasi untuk mencoba menggali apa yang masing-masing lakukan dan bagaimana kami dapat mengeksploitasinya secara medis. Itu hanya akan berupa tak terbatas.”
