Seorang wanita dengan koktail
Sebuah studi yang akan dipresentasikan pada Sesi Ilmiah Tahunan 2024 dari American College of Cardiology menemukan bahwa konsumsi alkohol sedang hingga tinggi baik pada pria maupun wanita berkaitan dengan peningkatan risiko mengembangkan penyakit jantung. Hubungan ini lebih mencolok pada wanita daripada pada pria.
Para peneliti, yang berbasis di Kaiser Permanente Northern California dan dipimpin oleh Dr. Jamal Rana, mendaftarkan 430.000 anggota, yang mencakup 243.000 pria dan 189.000 wanita selama periode dua tahun antara 2014 dan 2015. Usia rata-rata partisipan adalah 44 tahun, dan tidak ada yang memiliki penyakit jantung pada saat pengambilan data tentang konsumsi alkohol. Selama kunjungan perawatan rutin, individu ditanyai tentang seberapa banyak alkohol yang mereka konsumsi. Tingkat konsumsi alkohol meliputi rendah, sedang, tinggi, dan minum berlebihan. Mereka yang melaporkan tidak mengonsumsi alkohol sama sekali tidak termasuk dalam studi tersebut.
Berikut adalah metrik yang digunakan untuk menggambarkan tingkat konsumsi alkohol:
– Rendah didefinisikan sebagai satu hingga dua minuman per minggu baik untuk pria maupun wanita.
– Sedang didefinisikan sebagai tiga hingga 14 minuman per minggu bagi pria dan tiga hingga tujuh minuman per minggu bagi wanita.
– Tinggi didefinisikan sebagai 15 atau lebih minuman per minggu bagi pria dan delapan atau lebih minuman per minggu bagi wanita.
– Minum berlebihan didefinisikan sebagai empat atau lebih minuman dalam satu hari bagi pria dan tiga atau lebih minuman dalam satu hari bagi wanita kapan saja dalam tiga bulan terakhir.
Studi tersebut kemudian memantau para pasien selama empat tahun berikutnya untuk menilai perkembangan penyakit jantung. Fokusnya terutama pada penyakit arteri koroner, yang merupakan kondisi yang memengaruhi pembuluh darah yang memasok darah ke otot jantung. Penyakit arteri koroner biasanya berkembang ketika pembuluh-pembuluh ini mengalami kalsifikasi atau plak, membuat seseorang rentan terhadap nyeri dada (angina) atau serangan jantung (infark miokard), karena pasokan darah yang berkurang ke otot jantung, menyebabkan pembentukan jaringan parut, disfungsi jantung, detak jantung tidak teratur (aritmia), gagal jantung, atau kematian.
Sedikit lebih dari 3.000 partisipan dalam studi mengalami penyakit arteri koroner dalam empat tahun setelah awal studi. Mereka yang melaporkan tingkat konsumsi alkohol tinggi memiliki kemungkinan lebih tinggi untuk mengembangkan penyakit jantung. Pada pria, mereka dengan konsumsi tinggi memiliki kemungkinan 33% lebih tinggi mengembangkan penyakit jantung daripada yang memiliki konsumsi sedang. Pada wanita, perbedaan ini bahkan lebih mencolok. Wanita yang melaporkan konsumsi alkohol tinggi memiliki kemungkinan 45% lebih tinggi mengalami penyakit jantung dibandingkan dengan yang memiliki konsumsi alkohol rendah, dan kemungkinan 29% lebih tinggi mengalami penyakit jantung dibandingkan dengan yang memiliki konsumsi sedang. Dan wanita yang melaporkan konsumsi alkohol berlebihan (lebih dari tiga minuman per hari dalam tiga bulan terakhir) memiliki kemungkinan 68% lebih tinggi mengalami penyakit jantung daripada wanita yang melaporkan konsumsi sedang.
Di masa lalu, dianggap bahwa wanita memiliki risiko penyakit jantung yang jauh lebih rendah daripada pria, sebagian karena efek perlindungan yang terbukti dari estrogen pada tahun-tahun pra-menopause. Meskipun sudah banyak didokumentasikan bahwa hormon estrogen memberikan efek perlindungan pada jantung, penyakit jantung merupakan penyebab kematian utama pada wanita di Amerika Serikat. Penyakit arteri koroner adalah penyebab paling umum dari penyakit dan kematian jantung pada wanita, disebabkan oleh tekanan darah tinggi yang tidak terdeteksi dan/atau tidak dikelola dengan baik. Konsumsi alkohol adalah salah satu faktor risiko untuk berkembangnya tekanan darah tinggi dan, sebagai akibatnya, penyakit jantung.
Saat ini semakin jelas bahwa penyakit jantung pada wanita sering tidak terdeteksi. Wanita yang menggambarkan gejala penyakit jantung yang serupa dengan pria lebih mungkin didiagnosis dengan gangguan pencernaan atau kesehatan mental daripada rekan pria mereka. Sekarang lebih dipahami bahwa terdapat faktor risiko khusus gender terkait penyakit jantung wanita, seperti menarche awal atau akhir, keberadaan sindrom ovarium polikistik (PCOS), gangguan autoimun, beberapa gangguan yang terkait dengan kehamilan, serta transisi menopause. Sekarang kita dapat menyertakan tingkat konsumsi alkohol sebagai penanda yang mencolok untuk risiko masalah jantung di masa depan pada wanita.