(Caption Asli) San Diego: Quarterback Redskins Doug Williams merintih kesakitan setelah cidera kakinya.
Arsip Bettman
Lebih dari 51 juta warga Amerika mengalami nyeri kronis hanya pada tahun 2021, menurut laporan CDC yang menganalisis data dari Survei Wawancara Kesehatan Nasional. Angka yang mencengangkan ini mewakili 20,9% dari populasi Amerika Serikat.
Nyeri kronis berlangsung setidaknya selama tiga bulan dan biasanya berdampak pada kehidupan sehari-hari dan aktivitas kerja seseorang. Nyeri kronis dengan dampak tinggi, di sisi lain, terjadi ketika nyeri kronis menyebabkan penurunan yang signifikan dalam aktivitas sehari-hari seseorang. 6,9% dari populasi Amerika, atau lebih dari 17 juta individu, mengalami nyeri kronis dengan dampak tinggi, menurut CDC.
Banyak kondisi yang berbeda dapat mengakibatkan nyeri kronis, mulai dari penyakit kronis, hingga cedera dan bahkan kondisi kesehatan mental seperti depresi dan kecemasan. Kontributor umum meliputi arthritis, kerusakan saraf, fibromialgia, kanker, dan obesitas.
Dapat dikatakan, dampak nyeri kronis melampaui ranah fisik dan dapat memiliki efek mendalam pada kesejahteraan emosional dan mental seseorang. Hingga 85% pasien dengan nyeri kronis terkena depresi berat, menurut penelitian yang diterbitkan di Archives of Internal Medicine. Nyeri kronis yang persisten sering kali menciptakan siklus yang memperburuk kecemasan, stres, dan depresi yang dapat lebih memperparah gejala fisik dari nyeri.
Berbagai kelompok demografis mengalami nyeri kronis lebih banyak daripada yang lain. Prevalensi disesuaikan dengan usia dari nyeri kronis dengan dampak tinggi enam kali lebih tinggi pada orang dewasa Indian Amerika dan Alaska dibandingkan dengan orang dewasa Asia non-Hispanic, dan dua kali lebih tinggi dari orang dewasa kulit putih non-Hispanic, menurut CDC. Prevalensi disesuaikan dengan usia dari nyeri kronis dan nyeri kronis dengan dampak tinggi hampir dua kali lebih tinggi pada orang dewasa yang bercerai atau terpisah dibandingkan dengan orang dewasa yang menikah. Akhirnya, prevalensi disesuaikan dengan usia dari nyeri kronis dengan dampak tinggi empat kali lebih tinggi pada mereka dengan pendapatan keluarga kurang dari 100% dari tingkat kemiskinan federal dibandingkan dengan mereka dengan pendapatan keluarga lebih dari 400% dari tingkat kemiskinan federal.
Tantangan besar dalam menangani dan merawat nyeri kronis berputar di sekitar sifat subjektif dari nyeri. Individu dan kelompok demografis yang berbeda mungkin merasakan nyeri secara berbeda, menyebabkan kesulitan bagi profesional kesehatan untuk mendiagnosis dan merawat secara akurat. Subjektivitas ini dapat menyebabkan skeptisisme dan ketidakpahaman tentang seberapa parah rasa sakit yang dirasakan pasien, yang dapat lebih memperburuk kecemasan dan isolasi yang dialami individu dengan nyeri kronis.
Pada tahun 2022, CDC menerbitkan panduan praktik klinis untuk penyedia layanan kesehatan yang merawat nyeri akut, subakut, dan kronis. Rekomendasi tersebut menekankan pendekatan multidisiplin dalam perawatan yang harus mempertimbangkan kesejahteraan fisik, mental, dan perilaku individu.
Bergantung pada penyebab rasa sakit, ada berbagai terapi yang dapat digunakan untuk mengurangi gejala. Selain obat-obatan seperti opioid, terapi fisik, dan operasi, teknik baru seperti neurostimulasi sedang dieksplorasi dan digunakan untuk merawat nyeri kronis. Neurostimulasi melibatkan penggunaan rangsangan listrik untuk memblokir sinyal nyeri sebelum mencapai otak atau sumsum tulang belakang. Terapi integratif seperti akupunktur, yoga, dan meditasi juga semakin banyak digunakan untuk mengatasi nyeri kronis. Jaringan pendukung dan konseling juga dapat memberikan dukungan emosional yang kuat bagi mereka yang menderita nyeri kronis.
Pendekatan personalisasi untuk terapi nyeri juga semakin tersedia. Sebagai contoh, Outcomeus, platform pemantauan klinis proprietari, dapat membantu pasien memantau dan merawat nyerinya sendiri secara virtual, melalui penggunaan aplikasi seluler, telemedisin, dan berbagai analitik. Jenis platform jarak jauh inovatif seperti ini dapat membantu penyedia layanan kesehatan menangani nyeri kronis lebih efektif di masa mendatang.
Nyeri kronis mewakili masalah kesehatan masyarakat yang nyata di Amerika. Biaya perawatan kesehatan untuk nyeri kronis di Amerika diperkirakan mencapai hingga $635 miliar per tahun, menurut artikel di Jaringan Terbuka JAMA. Pejabat kesehatan masyarakat, pembuat kebijakan, dan personel kesehatan harus memprioritaskan menciptakan kebijakan dan program untuk mengatasi nyeri kronis, meningkatkan akses ke perawatan yang terjangkau, dan menyediakan perawatan yang efektif untuk mengurangi disparitas kesehatan di seluruh Amerika Serikat.