Jelajahi bagaimana menghormati individualitas dalam perawatan kesehatan bisa mengubah perawatan pasien dan kepemimpinan. Temukan … [+] wawasan dari pakar keperawatan tentang bagaimana belas kasihan, sejarah pribadi, dan penyembuhan holistik menciptakan pendekatan yang lebih inklusif dan efektif dalam perawatan kesehatan.
2024 Healthcare in the Age of Personalization Summit – Disparitas Kesehatan dan Memimpin Perubahan melalui Kolaborasi dan Inovasi
“Lingkungan [ruang rumah sakit] untuk keluarga dan pasien sama pentingnya dengan pengobatan penyakit, penilaian, dan tindak lanjut.”
—Raelene Brooks, dekan College of Nursing di University of Phoenix
Ketika saya membantu sebuah perusahaan membuat perubahan besar, saya selalu bertanya apakah mereka pikir perubahan dimulai dengan lingkungan (budaya organisasi secara keseluruhan) atau dengan individu. Itu versi pertanyaan “ayam dan telur”. Seorang pemimpin individu yang ingin mengambil pendekatan yang lebih personal mungkin akan bertabrakan dengan sistem organisasi yang menghalangi karena sistem-sistem tersebut tidak mempertimbangkan hal-hal yang penting bagi individu (misalnya, nilai, keyakinan, kemampuan, dll.). Begitu juga, sistem organisasi baru hanya akan berhasil jika individu siap dan bersedia menggunakannya.
Jadi saya sangat terhubung dengan kebijaksanaan yang dibagikan dalam 2024 Healthcare in the Age of Personalization Summit oleh Raelene Brooks, Ph.D., dekan College of Nursing di University of Phoenix. Dia membantu saya membuka hari kedua dari acara tersebut dengan percakapan yang menyatukan topik-topik terfokus pada karyawan dari hari pertama dengan tema-tema yang berpusat pada pasien dari hari kedua—mengungkapkan pentingnya sejarah pribadi dalam membantu kita menghormati individualitas satu sama lain.
Artikel ini adalah yang ke-8 dari seri mingguan 14 bagian, di mana saya membagikan wawasan dari acara tersebut. Kami mendengarkan dari berbagai pakar kesehatan—pemimpin dari segala bidang organisasi kesehatan mulai dari ruang rapat hingga C-suite hingga tempat tidur pasien. Kami membahas topik seperti mengapa personalisasi itu penting, bagaimana kita dapat membentuk budaya organisasi kita untuk memfasilitasinya, keterampilan kepemimpinan apa yang diperlukan, bagaimana personalisasi dicapai saat orang tahu bahwa mereka penting, dan bagaimana menyuntikkan personalisasi ke dalam merek pemberi kerja Anda.
Di sesi ini saya mewawancarai Dr. Brooks. Dia telah berkecimpung dalam bidang keperawatan selama 30 tahun, menghabiskan lebih dari 17 tahun dari masa itu sebagai perawat tempat tidur di unit trauma Level 1 di pusat kota San Diego, sebelum beralih ke bidang pendidikan dan meraih gelar Ph.D. dalam ilmu keperawatan.
“Ibuku adalah seorang guru kelas tiga dan saudara laki-lakiku adalah guru kelas tujuh anak-anak autis. Saya kira mengajar hanya merupakan bakat,” kata dia. “Saya menghabiskan banyak waktu merenung di tahun-tahun muda saya, bertanya-tanya bagaimana saya bisa memiliki dampak yang lebih besar dalam bidang keperawatan. Saya mengajar semua perawat lulusan baru saat mereka melibatkan diri di unit trauma, dan saya sadar bahwa jangkauannya lebih luas [sebagai pengajar].”
Dr. Brooks mengatakan dia juga mulai melihat hambatan dan batasan dalam pendidikan keperawatan yang fokus pada keterampilan penting terkait penyediaan perawatan berkualitas, sementara mengabaikan keterampilan penting terkait mengetahui cara melihat seseorang dalam keutuhan penuh mereka.
Mengapa keterampilan itu begitu penting? Karena mengakui pasien sebagai individu yang mereka adalah—termasuk nilai-nilai, ketakutan, dan dinamika keluarga—dapat membuka jalan bagi pendekatan yang lebih inklusif dan efektif terhadap perawatan kesehatan personal.
Sejarah Pribadi Penting
Pendidikan awal Dr. Brooks mengajarkan bagaimana menavigasi individualitas di tengah perbedaan.
“Ayahku bergabung dengan Angkatan Laut AS pada tahun 1963, dan saat itu imigran dari Filipina hanya diizinkan menjadi pelayan untuk perwira angkatan laut AS. Ia memiliki 12 saudara laki-laki dan perempuan dan seorang ibu yang janda, dan dia melakukannya untuk membantu mereka.”
Kemudian, neneknya berimigrasi ke Amerika Serikat pada usia 51 tahun, hanya tahu tiga frase bahasa Inggris: ya, tidak, dan terimakasih.
“Ayahku saat itu ditempatkan di Naval Postgraduate School,” kata dia. “Dia bisa naik pangkat dan melewati sistem angkatan laut, menjadi seorang insinyur melalui kerja keras dan—saya akan jujur—melalui banyak diskriminasi dalam sistem itu.”
Dia mengatakan bahwa dia bisa membawa enam saudara dan saudarinya dan mereka, bersama dengan neneknya—10 orang sekeluarga—berbagi rumah kecil di Monterey, California.
“Anda bisa membayangkan dengan 10 orang tinggal di rumah, dan multi-generasi—belas kasihan dan saling menghormati sangat dibutuhkan,” katanya. “Saya belajar itu sejak dini. Dan itu benar-benar terwujud dalam praktik keperawatan saya.”
Saya membagikan cerita hidupnya begitu banyak karena sejarah pribadi kita begitu banyak memengaruhi siapa kita dan bagaimana kita bekerja. Tapi kita tidak sering didorong untuk membawa bagian-bagian itu dari diri kita ke tempat kerja.
Melampaui Pembatasan dari Apa yang Kita Pelajari di Sekolah
Dr. Brooks berbagi cerita yang menunjukkan bagaimana personalisasi dapat memberdayakan penyedia layanan kesehatan untuk dengan percaya diri membela kebutuhan pasien yang unik. Dia ingat seorang pasien trauma ICU bekas bernama Ernie, yang biasanya berakhir di ER setidaknya dua kali sebulan.
“Sebagai perawat trauma ICU muda, saya ingat Ernie,” kata dia. “Dia seorang veteran. Dia pensiun. Dia selalu masuk melalui ER karena selalu jatuh dari kursi bar yang sangat tinggi saat minum di bar dekat rumah sakit. Minum dalam jangka panjang dapat menyebabkan penyusutan otak. Dia akan [jatuh dan] memukul kepala dan kami harus memeriksanya dengan CT scan dan semua tes, untuk memastikan bahwa dia tidak mengalami pendarahan otak. Setelah empat atau lima kali, saya katakan kepada petugas EMT yang membawa Ernie, ‘Bisakah Anda mohon mengatakan pada orang-orang di bar untuk menempatkannya di kursi? Mereka tidak melakukannya.”
Ernie akhirnya kembali ke ER lagi.
“Suatu hari, dengan seragam kerja setelah bekerja, saya turun ke bar dan saya katakan, ‘Namaku Rae. Saya merawat Ernie. Saya membutuhkan Anda untuk menempatkan Ernie di kursi agar dia tidak jatuh dari tempat tinggi. Saya hampir tidak pernah melihat Ernie lagi. Itu sangat memberdayakan bagi saya, dan saya [menyadari] ada cara di mana saya benar-benar bisa membuat perbedaan di luar batasan dari yang saya pelajari di sekolah keperawatan.”
Sekolah keperawatan hampir secara eksklusif fokus pada kebijakan dan prosedur.
“Ini membatasi dan mendefinisikan,” kata Dr. Brooks. “Yang tidak kita pelajari adalah bagian tentang keluarga dan bagaimana praktik sangat berbeda di setiap keluarga. Dan Anda harus hormat dan mengerti latar belakang pasien berasal dari mana, dan mengapa 12 orang ingin berada di ruangan saat kode biru, atau tiga orang ingin tidur di ruangan bersama pasien.”
Sepanjang artikel sebelumnya dalam seri ini, merangkum sesi-sesi sebelumnya dari acara tersebut, pesan kunci yang berulang-ulang adalah bahwa sistem-sistem organisasi kita dalam bidang kesehatan telah menciptakan depersonalisasi. Kita menghabiskan begitu banyak waktu mempelajari spesifikasi teknis peran kita—baik kita dokter, perawat, atau bahkan administrator—tetapi kita tidak mengambil pendekatan yang sama untuk mengembangkan keterampilan melihat pasien dan karyawan dalam keutuhan penuh mereka. Keterampilan itu tidak selalu datang secara alami. Kita perlu mengembangkannya.
“Kita mengajar kebijakan, prosedur, keselamatan, bagaimana memberikan, cara merawat dan menilai,” kata Dr. Brooks. “Namun, bagian perhatian dan belas kasihan, kami pikir mahasiswa pasti sudah memiliki itu. Sejujurnya, kami perlu mengajarkannya.”
Ketika Dr. Brooks masih profesor baru, dia sedang melakukan putaran di klinik dengan 10 mahasiswa. Dia masuk ke dalam ruangan pasien dan melihat bahwa ruangan itu berantakan. Dia menarik mahasiswa keperawatan itu ke samping untuk bertanya bagaimana menurutnya pasien kondisinya. Mahasiswa itu menjawab dengan menceritakan semua hal yang telah dia lakukan: daftar standar hal-hal yang diperlukan dari seorang perawat dalam situasi itu.
“Saya katakan padanya, ‘Luar biasa, bagus kerjanya. Sekarang izinkan saya bertanya sesuatu. Bisakah Anda tolong inspeksi ruangan ini?”
Dr. Brooks menggambarkan ruangan itu bercampuran tisu, gelas dan sedotan di lantai, dan pasien tampak berantakan. Dia bertanya pada mahasiswa itu, jika ini keluarga Anda, bagaimana perasaan Anda masuk ke ruangan itu? Sekali lagi, mahasiswa itu hanya melihat apa yang dia latih untuk dilihat, mengatakan pasien “terlihat baik, dia aman, tanda-tanda vitalnya stabil.”
Mahasiswa itu hanya mengandalkan model medis secara eksklusif. Memusatkan perhatian pada model medis bagus, tentu saja, tetapi tidak lengkap.
“Saya katakan, ‘Baik, tapi mari kita bicarakan tentang lingkungan. Apakah Anda ingin masuk ke dalam ruangan dan melihat ibu atau ayah Anda dalam lingkungan seperti ini? Ingat, kita berbisnis penyembuhan holistik. Kita ingin memberikan lingkungan di mana pasien bisa sembuh dan menjadi lebih baik. Dan saya tidak percaya bahwa adalah lingkungan di mana pasien Anda berada saat ini.”
Dr. Brooks mengatakan jika ada dampak besar yang bisa dia buat, dia ingin agar itu menjadi “bahwa lingkungan bagi keluarga dan pasien sama pentingnya dengan pengobatan penyakit, penilaian, dan tindak lanjut. Itu misi belas kasihan, misi peduli, dan melihat gambaran penyembuhan yang lebih besar.”
Lihat video singkat ini untuk informasi lebih lanjut dari panel.
Next time: menavigasi hal besar di dunia kesehatan yang tidak diketahui.
“