Negara kecil di Afrika dengan tingkat bunuh diri tertinggi di dunia

“BBC

Memang merupakan medan naik yang terjal dari jalan utama ke rumah Matlohang Moloi yang berusia 79 tahun, melintasi pegunungan yang menjadikan Lesotho salah satu negara tertinggi di dunia.

Ibu dari 10 anak menyambut saya di rumahnya yang rapi, memperlihatkan saya foto-foto keluarganya yang besar. Saya di sini untuk membicarakan salah satu anaknya – putra sulungnya, Tlohang.

Pada usia 38 tahun dia menjadi bagian dari statistik yang suram. Lesotho, kerajaan di langit, merupakan tempat tinggal bagi tingkat bunuh diri tertinggi di dunia.

“Tlohang adalah anak yang baik. Dia telah bercerita pada saya tentang perjuangannya dengan kesehatan mental,” kata Nyonya Moloi.

“Bahkan pada hari itu dia mengakhiri hidupnya, dia datang pada saya dan berkata ‘ibu, suatu hari nanti kamu akan mendengar bahwa aku mengakhiri hidupku’.

“Kematiannya sangat menyakitkan bagi saya. Saya sangat berharap dia bisa menjelaskan dengan lebih rinci apa yang menyusahkannya dalam pikirannya. Dia khawatir jika memberitahu orang lain, mereka akan berpikir dia adalah orang lemah yang tidak bisa menyelesaikan masalahnya sendiri.”

Putra Matlohang Moloi, Tlohang, mengakhiri hidupnya

Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, 87,5 orang per 100.000 penduduk mengakhiri hidupnya setiap tahun di Lesotho.

Sebaliknya, angka tersebut lebih dari dua kali lipat negara berikutnya dalam daftar, Guyana di Amerika Selatan, di mana angkanya sedikit di atas 40.

Angka itu juga hampir 10 kali lipat rata-rata global, yang berada pada sembilan bunuh diri per 100.000 orang.

Ini adalah statistik yang LSM – seperti HelpLesotho – bertekad untuk merubahnya, dengan memberikan keterampilan kepada para pemuda untuk mengelola kesehatan mental mereka.

Di kota Hlotse, sekitar dua jam perjalanan dari ibu kota, Maseru, saya hadir dalam salah satu sesi terapi kelompok reguler untuk perempuan muda, yang dipimpin oleh pekerja sosial Lineo Raphoka.

“Orang berpikir ini melanggar prinsip-prinsip Afrika kita, pengalaman budaya kita, melawan spiritualitas kita sebagai orang Afrika, dan sebagai komunitas pada umumnya,” kata Patience berusia 24 tahun kepada kelompok tersebut.

“Tetapi kita juga menghindari fakta bahwa hal itu terjadi. Saya berbicara dari sudut pandang di mana saya telah kehilangan tiga teman akibat bunuh diri, saya sendiri pernah mencoba.”

Lineo Raphoka mengelola sesi terapi kelompok

Semua orang di sini pernah merasakan pikiran untuk bunuh diri, atau mengenal seseorang yang meninggal akibat bunuh diri.

Ntsoaki berusia 35 tahun menjadi emosional, saat dia bercerita kepada kelompok tentang pengalaman dirinya diperkosa di rumah sakit.

“Dokter memberitahu saya bahwa saya terlalu menarik. Lalu dia mengeluarkan senjata dan berkata dia ingin bersenang-senang dengan saya, dan jika saya menolak, dia akan membunuh saya.

“Setiap kali dengan bunuh diri, saya selalu berpikir itu satu-satunya solusi. Saya tidak bisa melakukannya, saya tidak memiliki kekuatan untuk melakukannya. Satu-satunya hal yang membuat saya tetap bergerak atau hidup adalah wajah-wajah saudara-saudara saya. Mereka percaya saya kuat, tapi saya lemah.”

Kelompok itu meyakinkan dia bahwa dia kuat karena berbagi perasaannya.

Saat sesi berakhir, semua perempuan sedang bertukar cerita dan tersenyum, mengatakan bahwa mereka merasa lebih baik setelah berbagi cerita mereka.

Alasan orang mengakhiri hidupnya seringkali rumit, dan sulit untuk mengisolasi satu penyebab tunggal.

Meskipun demikian, Nyonya Raphoka mengatakan dia melihat pola-pola yang menjelaskan mengapa Lesotho memiliki tingkat bunuh diri yang begitu tinggi.

“Mereka biasanya mengalami situasi seperti pemerkosaan, pengangguran, kerugian karena kematian. Mereka menyalahgunakan obat-obatan dan alkohol.”

Menurut laporan World Population Review pada tahun 2022, 86% wanita di Lesotho pernah mengalami kekerasan berbasis gender.

Sementara itu, Bank Dunia mengatakan bahwa dua dari lima pemuda tidak bekerja atau bersekolah.

“Mereka tidak mendapatkan cukup dukungan dari keluarga, teman-teman, atau relasi apa pun yang mereka miliki,” lanjut Nyonya Raphoka.

Hal ini sering kali terdengar di Lesotho. Orang-orang berkata berkali-kali bahwa mereka tidak merasa nyaman berbicara tentang kesehatan mental mereka – dan bahwa orang lain mungkin menghakimi mereka.

Saat duduk di bar di Hlotse suatu malam, di mana para pria pelanggan minum bir lokal dan berbincang-bincang tentang politik sambil menonton sepakbola di TV, saya mengarahkan pembicaraan menuju kesehatan mental.

“Kita benar-benar berbicara tentang itu, kita katakan mari kita terbuka,” kata Khosi Mpiti pada saya.

Khosi Mpiti (K) mengatakan para pria semakin baik dalam memberikan dukungan satu sama lain

Beberapa khawatir bahwa jika mereka terlalu banyak bercerita, mereka akan digosipkan. Meskipun demikian, dia mengatakan bahwa keadaan semakin membaik.

“Sebagai kelompok [teman-teman] kami sangat mendukung. Jika saya memiliki masalah, saya katakan pada kelompok, dan kami saling mendukung.”

Namun ketika orang mencari bantuan, mereka dihadapkan dengan sistem kesehatan publik yang berjuang.

Unit psikiatri negara itu tahun lalu dikritik oleh ombudsman – pejabat yang bertugas untuk melindungi kepentingan publik – karena tidak memiliki psikiater sejak tahun 2017.

Dia juga menyoroti penyalahgunaan yang meluas, termasuk “kondisi kehidupan yang melanggar hak asasi manusia”.

Sebelumnya juga tidak ada kebijakan kesehatan mental nasional untuk mengatasi krisis, meskipun pemerintah – yang terpilih pada Oktober 2022 – mengatakan sedang dalam proses penyusunan satu.

“Kesehatan mental telah menjadi pandemi,” mengakui Mokhothu Makhalanyane, seorang anggota parlemen yang memimpin sebuah komite parlemen yang menangani masalah kesehatan.

Anggota parlemen Mokhothu Makhalanyane mengatakan mengakhiri stigma akan membuat perbedaan besar

“Kami memastikan bahwa advokasi ditingkatkan, dari sekolah dasar, hingga sekolah menengah, ke tempat-tempat di mana para pemuda berkumpul, seperti turnamen sepakbola,” kata dia kepada BBC.

“Kebijakan itu juga akan spesifik dalam hal pengobatan, dan akan memungkinkan mereka yang terkena masalah untuk menjalani rehabilitasi.”

Dia juga mengatakan Lesotho dapat belajar dari perjuangannya melawan HIV/AIDS.

Pada tahun 2016 negara itu menjadi negara pertama yang memperkenalkan strategi “tes dan obati”, yang berarti orang dapat mulai pengobatan segera setelah didiagnosis. Tingkat infeksi terus menurun.

“Pengalaman yang kami miliki adalah bahwa berbicara terbuka, dan tidak menyalahkan atau mengkritik orang atas situasinya, membantu merubah keadaan,” kata dia.

Kembali ke pegunungan, Nyonya Moloi berjalan singkat menuju pemakaman Tlohang.

Tempat peristirahatan terakhirnya adalah sebuah tanah dengan pemandangan yang menakjubkan, dihiasi dengan sungai-sungai, hijauan, dan rumah-rumah kecil.

Putra Matlohang Moloi terkubur tidak jauh dari rumahnya

Nyonya Moloi adalah salah satu dari banyak orang yang tinggal di Lesotho yang berurusan dengan kesedihan kematian akibat bunuh diri.

Saat kami menikmati pemandangan, dia mengatakan dia memiliki pesan untuk orang-orang yang menemukan diri mereka dalam situasi yang sama dengan putranya.

“Saya akan memberitahu orang bahwa mengakhiri hidup sendiri bukanlah solusi. Yang harus Anda lakukan adalah berbicara kepada orang-orang di sekitar Anda sehingga mereka dapat membantu Anda.”

Jika Anda terkena dampak oleh masalah-masalah dalam cerita ini dan merasa terdistres atau putus asa dan memerlukan dukungan, Anda dapat berkonsultasi dengan tenaga medis, atau organisasi yang menawarkan dukungan.

Di Inggris, bantuan tersedia melalui BBC Action Line. Detail bantuan yang tersedia di banyak negara dapat ditemukan di Befrienders Worldwide.

Lebih banyak cerita BBC tentang Lesotho:

Getty Images/BBC”