Pada Konferensi AIDS Internasional di Munich, para ahli membahas ancaman gerakan anti-hak … [+] dan perlunya sepenuhnya merangkul komunitas yang terpinggirkan. (Foto oleh China Photos/Getty Images)
Getty Images
Ahli di Konferensi AIDS Internasional di Munich telah menekankan pentingnya melibatkan semua kelompok dalam upaya yang sedang berlangsung untuk mengakhiri HIV. Kebanyakan mengakui bahwa kita gagal mencapai tujuan PBB untuk mengakhiri AIDS pada tahun 2030. Kita memiliki alat-alatnya, tetapi hambatan struktural telah melambatkan kemajuan.
Sebagian dari strategi untuk mengakhiri HIV/AIDS sebagai ancaman kesehatan masyarakat utama melibatkan target 95-95-95. Minimal 95% orang yang hidup dengan HIV mengetahui status mereka. Setidaknya 95% orang yang mengetahui status mereka sedang dalam pengobatan. Setidaknya 95% orang dalam perawatan memiliki viral load yang ditekan.
Sebagai pentingnya adalah target 10-10-10. Kurang dari 10% negara memiliki kebijakan atau undang-undang yang membatasi akses ke layanan HIV. Kurang dari 10% orang yang hidup dengan HIV mengalami diskriminasi. Kurang dari 10% gadis, perempuan, dan orang yang hidup dengan HIV mengalami ketidaksetaraan gender dan kekerasan.
Dr. Anna Turkova, seorang clinician peneliti di University College London, menyoroti pentingnya melawan HIV/AIDS pada anak-anak. Dia mencatat bahwa 1,4 juta anak saat ini hidup dengan HIV. Kebanyakan dari mereka ada di global Selatan. Hampir setengah dari infeksi baru pada bayi terjadi di antara anak-anak yang ibunya tidak mengakses terapi antiretroviral. Dan bayi mengalami morbiditas dan mortalitas HIV yang lebih tinggi dari kelompok lain. Pada tahun 2023, anak-anak menyumbang 12% dari kematian terkait AIDS, meskipun hanya menyumbang 3% dari orang yang hidup dengan HIV.
Menurut Dr. Turkova, berbagai hambatan memengaruhi mengakhiri HIV/AIDS pada anak-anak. Kita tahu bahwa pengobatan wanita hamil secara dramatis mengurangi risiko transmisi vertikal. Tetapi cakupan antiretroviral pada wanita hamil telah mencapai titik jenuh sekitar 84% dan bervariasi menurut wilayah. Peningkatan deteksi dini bayi bisa meningkatkan jumlah anak yang terinfeksi menerima obat yang menyelamatkan nyawa. Tetapi stigma dan diskriminasi sering menghambat program pengujian. Dan efikasi obat-obatan yang ada, terutama injeksi aksi panjang, perlu dianalisis lebih baik pada wanita hamil dan anak-anak. Seperti yang dicatat Dr. Turkova, “Kita perlu membangkitkan tanggapan HIV pediatrik.”
Helen Clark, Mantan Perdana Menteri Selandia Baru, mendiskusikan secara lebih umum hambatan untuk mengakhiri AIDS. Dia dengan tegas berargumen bahwa gerakan anti-hak di seluruh dunia mewakili ancaman terbesar. “Pandemi HIV/AIDS berakar dalam ketidaksetaraan dan marginalisasi,” katanya. Selain itu, katanya, “Di seluruh dunia, banyak yang tertinggal.” Pidana penggunaan narkoba dan pekerjaan seksual dan praktik yang diskriminatif terhadap LGBTQ semuanya berkontribusi pada masalah ini.
Alat untuk mengakhiri HIV/AIDS sebagai ancaman kesehatan masyarakat utama ada. Intervensi sederhana dapat sangat mengurangi transmisi virus dari ibu ke anak. Orang dengan viral load yang tak terdeteksi tidak dapat mentransmisikan virus ke pasangan seksual mereka. Prophylaxis prae-eksposur mengurangi risiko untuk mendapatkan HIV melalui seks sebesar 99%, menurut CDC. Tetapi akses harus universal. Stigma harus berakhir. Komunitas yang terpinggirkan harus dimasukkan. Seperti mantan Perdana Menteri Clark menekankan pada akhir pidatonya, “Jelas bahwa kita tidak hidup dalam masa yang terbaik. Namun kita tidak boleh menyerah pada tantangan yang kita hadapi seperti mengakhiri AIDS. Nyawa dan kesejahteraan secara harfiah bergantung padanya.”