Pemerintah Victoria akan mengabaikan rekomendasi sentral dari panel ahli untuk menggabungkan layanan rumah sakit secara paksa – yang diharapkan akan meningkatkan perawatan pasien dan mengurangi biaya – tetapi telah berjanji untuk menemukan penghematan dengan cara lain.
Perdana Menteri, Jacinta Allan, dan Menteri Kesehatan, Mary-Anne Thomas, pada hari Kamis merilis laporan yang ditunggu-tunggu tentang sistem kesehatan publik Victoria.
Di antara 27 rekomendasinya adalah panggilan untuk mengurangi jumlah layanan kesehatan individual yang beroperasi di seluruh negara bagian, dari 76 menjadi 11.
Laporan tersebut, oleh sebuah komite penasihat ahli yang dipimpin oleh mantan anggota parlemen buruh dan eksekutif kesehatan Bob Cameron, mengatakan langkah tersebut akan membuat Victoria sejalan dengan setiap negara bagian lain dan mengurangi “duplikasi, ketidakefisienan, dan persaingan antara layanan kesehatan” untuk staf.
“Saar ini banyak fungsi administratif, kepatuhan, dan dukungan klinis dan non-klinis diduplikasi di setiap layanan kesehatan, yang menghasilkan ketidaksempurnaan yang mengalihkan sumber daya kesehatan berharga dari perawatan pasien,” kata laporan tersebut.
Tetapi Allan mengatakan pemerintah tidak akan mengadopsi rekomendasi tersebut.
“Kami tidak akan memaksa rumah sakit untuk bergabung karena saya tidak yakin bahwa itu dalam kepentingan terbaik perawatan pasien,” katanya.
“Kami telah melihat bagaimana di bawah Jeff Kennett dan pemerintah Liberal sebelumnya, mereka mencoba untuk melanjutkan jalur itu. Itu tidak memiliki fokus pada perawatan pasien, dan saya tidak bersedia melakukan hal yang sama.”
Dia mengatakan dimungkinkan bagi pemerintah untuk mengadopsi 26 rekomendasi lainnya tanpa perlu menggabungkan, melalui pembentukan agensi baru dalam departemen kesehatan, Rumah Sakit Victoria.
Allan mengatakan agensi tersebut, yang akan dipimpin oleh kepala eksekutif Northern Health saat ini, Siva Sivarajah, akan bekerja dengan rumah sakit untuk memindahkan mereka semua ke sistem gaji dan IT yang sama, serta sistem rekam medis elektronik terintegrasi.
“Kita memiliki terlalu banyak sistem TI yang berbeda, terlalu banyak sistem penggajian yang berbeda, terlalu banyak birokrasi di belakang layar,” katanya.
“Itulah mengapa kami mendirikan Rumah Sakit Victoria sebagai agensi khusus untuk bekerja sama dengan rumah sakit sehingga mereka dapat tetap fokus secara tegas pada perawatan di garis depan, bukan birokrasi di belakang layar.”
Allan mengakui beberapa pekerjaan belakang layar akan hilang akibat perubahan tersebut tetapi tidak akan berdampak pada layanan di garis depan.
Dia mengatakan “jaringan kesehatan lokal” yang direkomendasikan dalam laporan tersebut juga akan didirikan, masing-masing dengan hubungan formal dengan rumah sakit tertier besar, wanita, dan anak.
Charles Maskell-Knight, mantan pejabat senior departemen kesehatan federal dan analis kebijakan kesehatan, mengatakan negara bagian lain telah memperkenalkan perubahan serupa sejak tahun 2010, sebagai bagian dari kesepakatan pendanaan dengan pemerintah federal.
“Setiap negara bagian kecuali Victoria entah membangun struktur regional yang ada atau menciptakan yang baru,” katanya.
“Argumen untuk jaringan telah dibuat atas banyak dasar, tidak kalah sulitnya dalam memastikan tata kelola klinis yang baik untuk fasilitas pedesaan kecil yang berdiri sendiri, serta manfaat pengurangan duplikasi layanan belakang layar.”