Penelitian Menemukan Kasus Pertama Transmisi Trasnasionall Flu Burung dari Mamalia ke Mamalia

Topline

Berikut adalah berita terbaru tentang wabah flu burung H5N1 secara global yang dimulai pada tahun 2020, dan baru-baru ini menyebar di antara ternak di negara-negara bagian Amerika Serikat dan mamalia laut di seluruh dunia, yang membuat petugas kesehatan terus memantau dengan cermat dan para ahli khawatir virus tersebut dapat bermutasi dan akhirnya menyebar ke manusia, di mana telah terbukti jarang tetapi mematikan.

Sebuah tanda memperingatkan tentang wabah flu burung.

Getty Images

Garis Waktu

5 Juni Sebuah studi baru yang meneliti wabah flu burung 2023 di Amerika Selatan yang menewaskan sekitar 17.400 anak anjing laut dan 24.000 singa laut menemukan penyebaran penyakit di antara hewan-hewan tersebut di beberapa negara, kasus pertama transmisi virus flu burung mamalia menuju mamalia antarnegara.

30 Mei Kasus manusia lain dari flu burung telah terdeteksi pada pekerja peternakan susu di Michigan—meskipun kasus-kasus tersebut tidak terkait—dan ini adalah orang pertama di AS yang melaporkan gejala pernapasan terkait flu burung, meskipun gejalanya “sedang membaik,” menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit.

23 Mei Sebuah studi baru dengan mencit menunjukkan bahwa minum susu yang terinfeksi bisa menyebarkan penyakit—dan bahwa jenis pasteurisasi tertentu mungkin tidak selalu efektif dalam membunuh virus.

22 Mei Michigan melaporkan flu burung pada pekerja peternakan—kasus manusia AS kedua yang terkait dengan transmisi dari sapi susu—meskipun pekerjanya mengalami infeksi ringan dan sejak itu sembuh.

21 Mei Australia melaporkan kasus manusia pertama flu burung setelah seorang anak terinfeksi pada Maret setelah bepergian ke India, meskipun anak tersebut sudah pulih setelah menderita “infeksi parah,” menurut Departemen Kesehatan Victoria.

16 Mei USDA melakukan studi, dan menemukan bahwa setelah tingkat tinggi virus disuntikkan ke daging sapi, tidak ada jejak yang tersisa setelah daging dimasak hingga sedang matang, meskipun virus ditemukan dalam daging yang dimasak dengan suhu lebih rendah.

14 Mei Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit merilis data air limbah influenza A untuk minggu-minggu yang berakhir pada 27 April dan 4 Mei, dan menemukan beberapa negara bagian seperti Alaska, California, Florida, Illinois, dan Kansas memiliki tingkat yang tidak lazim tinggi, meskipun agensi tidak yakin apakah virus berasal dari manusia atau hewan, dan tidak dapat membedakan antara subtipe influenza A, artinya virus H5N1 atau subtipe lain mungkin telah terdeteksi.

10 Mei Badan Pengawas Obat dan Makanan mengumumkan akan memberikan tambahan $8 juta untuk memastikan pasokan susu komersial aman, sementara Departemen Pertanian mengatakan akan membayar hingga $28.000 per peternakan untuk membantu mengurangi penyebaran penyakit, dengan total dana sekitar $98 juta.

9 Mei Sebanyak 70 orang di Colorado sedang dimonitor untuk flu burung karena paparan potensial, dan akan diuji untuk virus tersebut jika mereka menunjukkan gejala apa pun, kata Departemen Kesehatan Masyarakat Colorado kepada Forbes—tidak segera jelas bagaimana atau kapan orang-orang tersebut mungkin terpapar.

1 Mei Departemen Pertanian mengatakan telah menguji 30 produk daging sapi giling di toko kelontong untuk flu burung dan semuanya kembali negatif, memperkuat bahwa pasokan daging aman.

1 Mei Badan Pengawas Obat dan Makanan mengonfirmasi produk susu masih aman untuk dikonsumsi, mengumumkan telah menguji sampel produk dari toko kelontong seperti susu formula bayi, susu balita, krim asam, dan keju cottage, dan tidak ada jejak langsung dari virus flu burung yang ditemukan, meskipun beberapa sisa mati ditemukan dalam beberapa makanan—meskipun tidak ada dalam produk bayi.

30 April Wenqing Zhang, kepala Program Influenza Global Organisasi Kesehatan Dunia, mengatakan selama konferensi pers “ada risiko sapi di negara lain tertular,” dengan virus flu burung, karena umumnya menyebar melalui pergerakan burung migrasi.

29 April Departemen Pertanian mengatakan kepada Forbes akan mulai menguji sampel daging sapi giling dari toko kelontong di negara-negara dengan wabah sapi, dan menguji daging sapi giling pada suhu berbeda dan terinfeksi virus untuk menentukan apakah aman untuk dimakan.

24 April USDA mengatakan transmisi sapi-sapi mungkin terjadi karena sapi-sapi tersebut bersentuhan dengan susu mentah—dan memperingatkan terhadap manusia dan hewan lain, termasuk hewan peliharaan, untuk tidak mengonsumsi susu mentah untuk mencegah kemungkinan infeksi.

18 April Jeremy Farrar, ilmuwan kepala Organisasi Kesehatan Dunia, mengatakan dalam konferensi pers bahwa ancaman flu burung menyebar antara manusia adalah “kekhawatiran besar,” karena telah berevolusi dan semakin menginfeksi mamalia (di darat dan laut), yang berarti bisa menyebar ke manusia.

1 April CDC melaporkan kasus manusia flu burung AS kedua di seorang petani susu Texas yang terinfeksi setelah tertular virus dari sapi susu yang terinfeksi, tetapi mengatakan orang tersebut sudah pulih.

Dapatkan Pemberitahuan Terkini Forbes: Kami akan meluncurkan pemberitahuan pesan teks sehingga Anda akan selalu mengetahui berita terbesar yang membentuk headline hari ini. Daftar di sini.

Apakah Flu Burung Dapat Menyebar Antara Manusia?

Flu burung tidak “mudah menyebar dari orang ke orang,” menurut Organisasi Kesehatan Dunia. Flu burung jarang menginfeksi manusia, dan kebanyakan kasus sebelumnya berasal dari kontak dekat dengan unggas yang terinfeksi, menurut CDC. Karena penyebaran manusia-ke-manusia flu burung membawa “potensi pandemi,” setiap kasus manusia diselidiki untuk menyingkirkan jenis infeksi ini. Meskipun tidak ada yang dikonfirmasi, ada beberapa kasus global—tak satupun di AS—di mana transmisi manusia-ke-manusia flu burung dianggap “mungkin terjadi,” termasuk di Tiongkok, Thailand, Indonesia, dan Pakistan.

Apakah Flu Burung Fatal bagi Manusia?

Ini sangat mematikan. Antara Januari 2003 dan 28 Maret 2024 telah terjadi 888 kasus manusia infeksi flu burung pada manusia, menurut laporan Organisasi Kesehatan Dunia. Dari 888 kasus tersebut, 463 (52%) meninggal. Hingga saat ini, hanya dua orang di AS yang terinfeksi flu burung H5N1, dan keduanya terinfeksi setelah kontak dengan hewan yang sakit. Kasus terbaru adalah pekerja peternakan susu di Texas yang jatuh sakit pada Maret setelah berinteraksi dengan sapi susu sakit, meskipun dia hanya mengalami konjungtivitis. Kejadian pertama terjadi pada 2022 ketika seseorang di Colorado tertular penyakit dari unggas terinfeksi, dan pulih sepenuhnya.

Apakah Aman Meminum Susu yang Terinfeksi Flu Burung?

Susu mentah, tidak dipasteurisasi, tidak aman untuk diminum, tetapi susu yang dipasteurisasi baik, menurut FDA. Flu burung telah terdeteksi baik di susu yang tidak dipasteurisasi maupun yang dipasteurisasi, tetapi FDA merekomendasikan produsen untuk tidak membuat dan menjual susu yang tidak dipasteurisasi karena ada kemungkinan mengonsumsinya dapat menyebabkan infeksi flu burung. Namun, sisa virus dalam susu yang dipasteurisasi telah dinonaktifkan oleh panas selama proses pasteurisasi, jadi jenis susu ini masih diyakini aman untuk dikonsumsi.

Apakah Aman Mengonsumsi Daging yang Terinfeksi Flu Burung?

CDC memperingatkan agar tidak mengonsumsi daging mentah atau telur dari hewan yang “terkonfirmasi atau dicurigai” mengidap flu burung karena kemungkinan penularan. Namun, tidak ada manusia yang pernah terinfeksi flu burung dari makanan yang telah dipersiapkan dan dimasak dengan benar, menurut agensi tersebut. Kemungkinan daging terinfeksi masuk ke pasokan makanan “sangat rendah” karena pemeriksaan yang ketat, jadi daging yang diolah dan dimasak dengan benar aman untuk dimakan, menurut USDA. Untuk mengetahui kapan daging sudah dimasak dengan benar, potongan daging utuh harus dimasak hingga suhu internal 145 derajat Fahrenheit, daging cincang harus dimasak hingga 160 derajat, dan unggas harus dimasak hingga 165 derajat. Stek medium dan mentah berada di bawah suhu ini. Telur yang dimasak dengan benar dengan suhu internal 165 derajat Fahrenheit membunuh bakteri dan virus termasuk flu burung, menurut CDC. “Tidak masalah jika mereka mungkin atau mungkin tidak memiliki [flu burung]… telur mentah dan potongan daging mentah” tidak pernah direkomendasikan, kata Francisco Diez-Gonzalez, direktur dan profesor Pusat Keamanan Pangan di Universitas Georgia, kepada Forbes. Untuk “bermain aman,” konsumen harus hanya makan telur yang matang dan pastikan “kuning telurnya padat tanpa bagian yang cair,” kata Daisy May, dokter hewan dari perusahaan berbasis di Inggris, Medivet.

Apa Saja Gejala Flu Burung pada Manusia?

Gejala flu burung termasuk demam, batuk, sakit kepala, menggigil, sesak napas atau kesulitan bernapas, pilek, hidung tersumbat, sakit tenggorokan, mual atau muntah, diare, konjungtivitis, nyeri otot, dan sakit kepala. Namun, CDC menyarankan bahwa infeksi tidak dapat didiagnosis berdasarkan gejala saja, dan diperlukan pengujian laboratorium. Ini biasanya meliputi swab hidung atau tenggorokan (saluran pernafasan atas), atau saluran pernafasan bawah untuk pasien kritis.

Bagaimana Flu Burung Mempengaruhi Harga Telur?

Harga telur tahun ini telah meningkat karena produksi berkurang akibat wabah flu burung di antara unggas, menurut USDA. Sebutir telur besar, kelas A di AS seharga sekitar $2,99 pada Maret, naik hampir satu dolar dari musim gugur. Namun, harga ini turun dari rekor $4,82 pada Januari 2023, yang juga dipicu oleh wabah flu burung. Awal bulan ini, Cal-Maine Foods—produsen telur terbesar negara—sementara menghentikan sementara produksi telur setelah lebih dari satu juta ayam petelur dan unggas mati setelah terinfeksi flu burung.

Mengapa Peternak Ayam Membunuh Ayam yang Terinfeksi Flu Burung?

Saat ayam telah terinfeksi flu burung, peternak segera membunuh mereka untuk membantu mengendalikan penyebaran virus, karena flu burung sangat menular dan fatal bagi unggas. USDA membayar peternak untuk semua burung dan telur yang harus dibunuh karena flu burung, sebagai insentif untuk mencoba secara bertanggung jawab membatasi penyebaran penyakit. USDA telah menghabiskan lebih dari $1 miliar dalam kompensasi flu burung bagi peternak sejak 2022, menurut jaringan laporan Pangan & Lingkungan nirlaba.

Apakah Ada Vaksin untuk Flu Burung (H5N1)?

FDA telah menyetujui beberapa vaksin flu burung untuk manusia. AS memiliki stok vaksin untuk flu burung H5N1, tetapi tidak akan cukup untuk melindungi semua orang Amerika jika terjadi wabah di antara manusia. Jika terjadi wabah manusia, pemerintah berencana untuk memproduksi vaksin secara massal, yang bisa memakan waktu setidaknya enam bulan untuk membuat cukup untuk seluruh populasi. CSL Seqirus, pembuat salah satu vaksin yang disetujui, berharap akan memiliki 150 juta vaksin siap dalam enam bulan setelah pengumuman pandemi flu burung manusia. Meskipun ada vaksin yang disetujui untuk varian lain yang dirancang untuk burung, tidak ada untuk varian H5N1 yang beredar. Namun, USDA memulai uji coba pada vaksin hewan spesifik H5N1 pada 2023.

Latar Belakang Kunci

Hingga 30 Mei, lebih dari 92 juta unggas (terutama ayam) di 48 negara bagian telah dibunuh karena flu burung sejak 2022, dan 57 kawanan sapi susu di sembilan negara bagian telah dinyatakan positif, menurut data dari CDC (berbeda dengan ayam, sapi ternyata pulih dari virus). USDA percaya burung migrasi liar adalah sumber asli wabah sapi-sapi yang baru-baru ini membuat para ahli khawatir bisa bermutasi dan menyebar dengan lebih mudah pada manusia, meskipun CDC mengatakan risikonya bagi publik tetap rendah. Farrar menyebut infeksi sapi di AS sebagai “kekhawatiran besar,” mendesak petugas kesehatan masyarakat untuk terus memantau situasi “karena dapat berkembang menjadi penularan dengan cara yang berbeda.” Jumlah infeksi flu burung pada mamalia yang meningkat sejak 2022 “dapat menunjukkan bahwa virus mencari inang baru, dan tentu saja, mendekati manusia,” kata Andrea Garcia, wakil presiden sains, kedokteran, dan kesehatan masyarakat Asosiasi Kedokteran Amerika. Laporan pertama tentang seekor walrus yang mati akibat flu burung terdeteksi pada April di salah satu Kepulauan Arktik Norwegia, dan lumba-lumba AS pertama yang terinfeksi flu burung meninggal pada 2022, menurut laporan yang dipublikasikan 18 April. Lebih dari 200 mamalia lainnya—seperti anjing laut, rakun, dan beruang—di AS terinfeksi flu burung sejak 2022. Meskipun jarang, bahkan hewan peliharaan domestik seperti anjing dan kucing rentan terhadap virus, dan FDA memperingatkan untuk tidak memberikan susu mentah kepada kucing untuk menghindari kemungkinan penularan.

Baca