Berita
Resep untuk obat yang digunakan untuk mengobati gangguan hiperaktivitas perhatian melonjak selama pandemi coronavirus, terutama di antara wanita dan pasien berusia 20 hingga 39 tahun, menurut penelitian baru yang disusun oleh para ahli yang terkait dengan Food and Drug Administration Amerika Serikat.
Peningkatan terjadi saat tingkat resep tetap relatif stabil untuk kelas obat kesehatan perilaku kunci lainnya yang digunakan untuk mengobati kondisi seperti depresi dan kecemasan, menurut studi yang diterbitkan pada hari Rabu dalam JAMA Psychiatry.
Alasan-alasannya tidak sepenuhnya jelas, temuan para peneliti menemukan, dan dapat termasuk stres terkait pandemi, pengakuan kasus yang tidak terdiagnosis, over-prescription, dan pemasaran obat secara online.
Lisa Cosgrove, seorang psikolog klinis di University of Massachusetts, Boston, yang tidak terlibat dalam studi tersebut, mengatakan hasilnya “terlihat kontra-intuitif,” karena pandemi adalah waktu ketika kebanyakan orang tidak berada di sekolah atau kantor, lingkungan tempat masalah terkait perhatian sering kali terungkap.
Penulis studi mencatat bahwa media sosial mungkin telah memainkan peran dalam peningkatan resep A.D.H.D., karena layanan telemedicine “menggunakan layanan media sosial untuk memasarkan perawatan untuk kondisi kesehatan perilaku, seperti A.D.H.D. dan gangguan makan.
Dr. Cosgrove, yang mempelajari praktik perawatan psikiatri, setuju. Dia berspekulasi bahwa pengaruh online dan orang lain yang terbuka secara terbuka di platform seperti TikTok tentang diagnosis A.D.H.D. mereka mungkin telah mendorong penonton untuk mengeksplorasi dan “self-diagnose.”
“Ada begitu banyak video TikTok tentang orang-orang yang didiagnosis dengan A.D.H.D. dan merangkul identitas A.D.H.D.,” kata Dr. Cosgrove.
Stephen Hinshaw, seorang profesor psikologi di University of California, Berkeley, dan ahli A.D.H.D., mengatakan bahwa fenomena TikTok dan platform media sosial lainnya hampir pasti menyebabkan beberapa over-prescription obat-obatan karena sebagian karena diagnosis-self “cepat dan kotor” melalui kuesioner online, bersamaan dengan akses yang lebih mudah ke resep obat rangsang online.
Namun, salah satu manfaatnya, katanya, adalah bahwa media sosial mungkin telah memungkinkan banyak orang untuk menyadari bahwa mereka memiliki A.D.H.D. yang belum diobati. Hal ini mungkin terutama berlaku bagi wanita, tambahnya, karena mereka menyadari bahwa A.D.H.D. bukan hanya “penyakit anak laki-laki,” seperti yang telah lama dikarakterisasi.
Angka-angka
Studi yang dilakukan oleh para ilmuwan di Pusat Evaluasi Obat dan Penelitian, sebuah divisi dari Food and Drug Administration Amerika Serikat, membandingkan resep obat-obatan dalam lima kelas dengan resep selama pandemi, yang ditentukan dalam studi sebagai periode dua tahun dari April 2020 hingga Maret 2022. Dibandingkan dengan dua tahun sebelumnya, periode pandemi melihat penurunan resep untuk dua kelas obat: benzodiazepin, yang digunakan untuk mengobati kecemasan dan kondisi lainnya, dan buprenorfin, yang digunakan untuk mengobati gangguan penggunaan opiat. Resep benzodiazepin turun sebesar 9 persen dan resep buprenorfin menurun sebesar 2 persen.
Resep antidepressan naik 10 persen selama periode tersebut. Namun, penulis studi mencatat bahwa peningkatan tersebut konsisten dengan pola serupa sebelum pandemi, sehingga “perubahan dalam tingkat dan tren tidak signifikan untuk antidepressan.”
Sebaliknya, tingkat resep obat A.D.H.D. “meningkat secara signifikan selama pandemi Covid-19, melebihi tingkat sebelum pandemi, terutama pada orang dewasa muda dan wanita,” demikian kesimpulan studi ini.
Di antara orang berusia 20 hingga 39 tahun, resep stimulan A.D.H.D. Schedule II, yang mencakup Ritalin dan Adderall, meningkat 30 persen. Obat Schedule II memiliki “potensi atas penyalahgunaan yang tinggi yang dapat menyebabkan ketergantungan psikologis atau fisik yang parah,” menurut pemerintah federal. Resep obat A.D.H.D. non-stimulan naik 81 persen di antara mereka berusia 20 hingga 39 tahun dan 59 persen di antara wanita secara keseluruhan, temukan studi ini.
Studi ini juga mengungkapkan pergeseran dalam pemberian obat. Selama pandemi, resep stimulan A.D.H.D. oleh perawat praktisi meningkat sebesar 57 persen dibandingkan dengan resep oleh kelompok tersebut dua tahun sebelumnya, sementara resep oleh psikiater turun 1 persen.
Pola serupa muncul dengan obat A.D.H.D. non-stimulan. Resep oleh perawat praktisi meningkat 74 persen selama pandemi, dibandingkan dengan peningkatan 12 persen oleh psikiater.
Di Balik Angka-angka
Hasil ini menimbulkan beberapa pertanyaan, tulis para peneliti: Terutama, sejauh mana obat A.D.H.D. diresepkan dengan tepat?
Peningkatan tajam dalam resep selama pandemi menyoroti kebutuhan terus menerus “untuk menentukan kesesuaian perawatan,” serta untuk mengeksplorasi “bagaimana praktik pemasaran dan pemberian resep berevolusi,” kesimpulkan para penulis.
Beberapa bukti menunjukkan bahwa A.D.H.D. telah didiagnosis secara berlebihan bahkan sebelum pandemi. Dr. Cosgrove juga mencatat bahwa informasi tentang kesehatan perilaku dan mental yang dibagikan di TikTok dan platform lain seringkali menyesatkan, dan dia mengatakan bahwa ada kebutuhan untuk diagnosis yang lebih ketat.