Seorang narapidana perempuan tetap terikat pada seorang petugas penjara laki-laki saat ia menjalani mammogram, sebagai contoh narapidana yang tidak dihormati martabatnya saat menerima perawatan NHS, yang diungkapkan oleh sebuah lembaga pengawas. Insiden ini disorot dalam laporan oleh Health Services Safety Investigation Body (HSSIB) mengenai kesulitan yang dihadapi narapidana saat mereka keluar dari penjara untuk menemui dokter umum atau mengunjungi rumah sakit. Beberapa narapidana diikat dengan rantai panjang, dengan petugas penjara yang menjaga mereka tetap berada di luar ruangan, sedangkan yang lain diminta menunggu di lemari untuk janji temu mereka, seperti yang ditemukan dalam laporan. Seorang juru bicara pemerintah mengatakan temuan laporan ini, berdasarkan wawancara dengan lebih dari 120 narapidana, “sangat mengkhawatirkan”, terutama tentang masalah yang dialami oleh narapidana perempuan. Prospek bahwa narapidana tidak akan mendapatkan martabat dan privasi yang sama selama janji temu NHS seperti pasien lain adalah alasan utama mengapa lebih dari separuh dari mereka tidak hadir pada janji temu di luar penjara. HSSIB menemukan bahwa angka tidak hadir (DNA) untuk janji temu rawat jalan selama 2024 bagi mereka yang di penjara “tinggi, masing-masing 52% dan 57% untuk laki-laki dan perempuan. Ini dibandingkan dengan tingkat DNA di populasi umum 26% untuk kedua jenis kelamin,” demikian dikatakan. Narapidana perempuan yang diantar ke janji temu eksternal oleh tim petugas penjara laki-laki atau campuran “dapat mempengaruhi keputusan pasien tentang apakah akan pergi atau tidak, terutama untuk janji temu yang sensitif, seperti klinik wanita, seperti obstetri dan ginekologi,” tambahnya. HSSIB mengidentifikasi sejumlah situasi di mana narapidana dapat kehilangan martabat mereka saat menerima perawatan NHS di luar: narapidana laki-laki dan perempuan terlihat terikat di tempat umum dan mengenakan pakaian tahanan, penjaga penjara tetap hadir selama janji temu klinik, pengantar ke janji temu rawat jalan berlawanan jenis kelamin. HSSIB diberitahu oleh satu organisasi nasional yang tidak disebutkan namanya bahwa kecemasan di kalangan pasien tentang menunggu untuk melihat dokter atau perawat dengan narapidana di ruangan yang sama telah menyebabkan “pasien (narapidana) diminta menunggu di lemari sapu untuk menghindari interaksi dengan, atau dilihat oleh, pasien lain.” Salah satu penjara perempuan yang dikunjungi oleh para inspektur “telah berupaya untuk mengurangi kekhawatiran privasi dan martabat dengan menggunakan pintu samping di salah satu rumah sakit dan tidak membawa pasien ke rumah sakit sampai janji temu akan dimulai,” untuk meminimalkan interaksi dengan orang lain yang menunggu. Dr. Miranda Davies, seorang fellow senior di lembaga pemikiran kesehatan Nuffield Trust dan pakar perawatan kesehatan penjara, mengatakan: “Mudah dipahami bahwa wanita di penjara mungkin tidak ingin pergi ke janji temu rumah sakit dengan seorang petugas penjara laki-laki untuk prosedur kesehatan intim. Wanita di penjara, seperti mereka di luar penjara, ingin diperlakukan dengan hormat dan merasa didengar ketika mereka memiliki kekhawatiran, dan ketika hal ini tidak terjadi, pada akhirnya, kesehatan wanita menjadi berisiko.” Penelitian yang dipimpin Davies, yang diterbitkan pada tahun 2022, menemukan bahwa wanita di penjara hampir dua kali lebih mungkin untuk melewatkan janji temu perawatan obstetrik dibandingkan populasi umum – 31% dibandingkan dengan 17%. Seorang juru bicara pemerintah mengatakan: “Ini adalah laporan yang sangat mengkhawatirkan. Kami berkomitmen untuk meningkatkan perawatan bagi setiap pasien, termasuk lebih baik menangani kebutuhan khusus narapidana perempuan dan akan bekerja dengan NHS Inggris untuk merespons pada waktunya.”
