Pertolongan Pertama: Cara Merawat Luka, Lelah, dan Keseleo

Ketika pisau dapur tergelincir dan Anda secara naluriah menggenggam jari yang terluka, pikiran pertama Anda — setelah “Eww, saya tidak bisa melihat” — mungkin untuk menghentikan pendarahan dan membungkusnya, agar Anda bisa selesai menyiapkan makan malam. Tapi tidak setiap lecet atau benturan itu sederhana. Seberapa dalam luka yang terlalu dalam untuk diberi plester? Bagaimana jika luka bakar membentuk lepuhan? Apakah itu pergelangan atau patah? Kami bertanya kepada dokter gawat darurat, beberapa di antaranya melatih paramedis untuk situasi seperti ini, bagaimana cara menilai dan menangani banyak kecelakaan dengan aman sendiri — dan kapan harus mencari pertolongan medis.

Baca terus untuk mempelajari tentang sayatan, luka bakar, keseleo dan patah, benjolan di kepala dan telor bebek dan gigitan serangga, sengatan dan ruam.

Kami juga telah menyertakan daftar perlengkapan penting.

Jenis paling umum:

Pisau dapur berada di daftar bahaya, begitu juga barang-barang kalengan yang dibuka dengan tidak rata, parutan keju, dan mandoline yang bisa mengiris ujung jari Anda. “Dan ya, alpukat masih menjadi penderitaan semua orang,” kata Dr. Lekshmi Kumar, seorang profesor asociate kedokteran gawat darurat di Sekolah Kedokteran Universitas Emory dan direktur medis layanan medis gawat darurat di Sistem Kesehatan Gra

Apa yang harus dilakukan SEGERA:

Segera tekan dengan kain bersih untuk menghentikan pendarahan. Ini bisa memakan waktu hingga lima menit, tergantung seberapa dalam sayatan itu, dan sangat penting untuk tidak melihat-lihat. “Itu menghapus faktor pembekuan dan membuatnya memakan waktu lebih lama,” kata Dr. Tabitha Cheng, seorang direktur medis asociate di U.C.L.A. Center for Prehospital Care. Kemudian bilas luka di bawah air mengalir (kran memadai), pastikan tidak ada serpihan di luka dan aplikasikan petroleum jelly atau krim antibiotik, seperti Bacitracin, dan perban steril.

Bagaimana cara mengobatinya ke depan:

Jika sayatan memiliki tepi bersih (tidak runcing) yang mudah bersatu, Anda dapat menggunakan cairan plester untuk menjaga agar tetap tertutup dan dilindungi; pastikan untuk mengeringkan lemnya sebelum menempatkan perban biasa di atasnya, kata Dr. Kumar. Untuk setiap sayatan: Setelah scab terbentuk, lepaskan perban dan biarkan terbuka; itu akan sembuh lebih baik tanpa kelembapan tertahan. Perhatikan tanda-tanda infeksi, seperti kemerahan di sekitar luka, kehangatan kulit, pembengkakan, nyeri yang meningkat, atau nanah. (Jika itu gatal, itu berarti sembuh, kata Dr. Kumar. “Gatal adalah normal saat kulit meregang untuk sembuh.”)

Kapan harus ke dokter:

Menentukan apakah luka cukup serius untuk perlu jahitan itu rumit. “Bahkan dokter kadang-kadang harus memasukkan Q-Tip di sana untuk melihat seberapa dalam itu,” kata Dr. Kumar. Aturan praktis: Sayatan di wajah (yang dapat meninggalkan bekas lebih aneh tanpa jahitan), di atas persendian (yang terbuka dan tidak tetap tertutup) atau dekat tendon atau arteri memerlukan perhatian medis mendesak, sama seperti luka yang jelas menerobos beberapa lapisan kulit, retak atau tidak berhenti berdarah dalam lima menit (terutama jika Anda sedang minum obat penipis darah). Juga konsultasikan dengan dokter jika ada serpihan, seperti logam atau kaca, di luka, atau jika luka mulai menunjukkan tanda-tanda infeksi. Jika benda tajam itu kotor atau berkarat, bakteri dapat masuk ke luka, sehingga sebaiknya dokter mengevaluasinya. Mereka juga mungkin bertanya apakah Anda sudah mendapatkan vaksin tetanus terbaru, dan memberi Anda satu jika perlu.

Sebuah kata tentang gigitan:

Semua gigi tajam — dari anjing, kucing, atau balita — mengandung bakteri dan merupakan risiko penularan infeksi yang lebih tinggi. Kucing, khususnya, membuat luka tusukan yang sulit untuk dibersihkan sepenuhnya, kata Dr. Cheng. Jika gigitan mematahkan kulit tetapi lebih seperti goresan, Anda dapat membersihkannya dengan air hangat dan sabun, dan mengobatinya di rumah seperti Anda akan terhadap sayatan, memeriksa tanda-tanda infeksi. Apapun yang lebih dalam atau lebih rumit mungkin memerlukan antibiotik. Segera hubungi dokter keluarga Anda atau segera ke pusat perawatan darurat.

Jenis paling umum:

Luka bakar kecil dari panci panas, catok rambut, atau percikan minyak adalah yang paling umum. Berencana untuk proyek perbaikan rumah? Hati-hati dengan luka bakar listrik dan luka bakar kimia dari hal-hal seperti pengencer cat.

Apa yang harus dilakukan SEGERA:

Panggil 911 segera untuk luka bakar yang menutupi area besar tubuh Anda — misalnya, jika Anda tumpah sekaleng air mendidih ke tubuh Anda. “Jika luka bakar menutupi lebih dari 20 persen tubuh orang dewasa atau 10 persen anak-anak, bahkan jika itu hanya permukaan, perlu perhatian segera,” kata Dr. Kumar. Segera siram bagian yang terbakar dengan air mengalir suhu ruangan (mungkin paling mudah di dalam bak atau shower) sambil menunggu bantuan tiba. (Jangan gunakan air dingin atau es; ayunan suhu ekstrem dapat merusak kulit lebih lanjut.) Untuk luka bakar kecil, bilas luka di bawah air suhu ruangan. Kemudian aplikasikan salep pendingin, seperti gel lidokain atau aloe vera topikal, dan tutup longgar dengan perban perekat besar atau perban.

Bagaimana cara mengobatinya ke depan:

Ganti perban beberapa kali sehari, dan perhatikan tanda-tanda infeksi seperti yang Anda lakukan dengan sayatan. Oleskan krim antibiotik setelah sensasi terbakar awal mereda. Jangan mencongkel bintil yang terbentuk; itu bersifat protektif, dan luka bakar lebih rentan terhadap infeksi daripada sayatan rata-rata.

Kapan harus ke dokter:

Setiap luka bakar di wajah, genitalia, tangan atau kaki (di mana bekas luka pada sendi dapat membatasi gerakan di masa mendatang) harus mendapatkan perhatian segera, “lebih baik di rumah sakit yang memiliki unit luka bakar,” kata Dr. Cheng. Saat ini dokter menggunakan istilah “partial thickness” dan “full thickness”, sebagai lawan dari tingkat kedua atau ketiga, saat membahas luka bakar. Luka bakar parsial atau full thickness, tidak peduli seberapa kecil, harus dilihat. Tanda-tanda khas: kemerahan ekstrem dan pembentukan bintil seketika, bocornya cairan (sedang mengeluarkan cairan atau terlihat basah) atau luka bakar yang terlihat pucat, bercak atau dalam di dalam kulit.

Apa pendapat Anda tentang luka bakar matahari?

Rumornya jarang luka bakar matahari cukup serius untuk kunjungan ke rumah sakit. Pertama, keluar dari sinar matahari; kemudian, aplikasikan pelembap lembut, gel pendingin atau lidokain aloe vera. Minum ibuprofen untuk mengurangi rasa sakit dan peradangan. Jangan meledakkan bintilmu. Jika bintil terlihat terinfeksi, konsultasikan dengan dokter. Dan ketika Anda keluar lagi, ingatlah untuk menggunakan tabir surya — dan aplikasikan ulang secara teratur.

Jenis paling umum:

Sebagian besar keseleo, yang merupakan cedera pada ligamen yang menghubungkan tulang dan mensupport sendi Anda, terjadi dari olahraga atau latihan. Biasanya terjadi pada pergelangan kaki, pergelangan tangan, dan lutut. Menarik punggung juga menjadi masalah besar. “Untuk anak-anak kecil, tulangnya lebih lunak dan lebih lentur karena masih dalam masa pertumbuhan, sehingga banyak dari cedera ini lebih mungkin menjadi patah daripada keseleo,” kata Dr. Nicole Gerber, direktur asociate layanan klinis kedokteran gawat darurat untuk Anak di Rumah Sakit NewYork-Presbyterian/Weill Cornell Medical Center.

Apa yang harus dilakukan SEGERA:

Jika Anda sama sekali tidak dapat menggerakkan area yang terluka atau jika ada deformitas, seperti benjol atau lengkungan di tempat yang seharusnya tidak ada, pergilah ke rumah sakit, kata Dr. Kumar. Jika Anda mengalami nyeri konstan bahkan saat Anda tidak bergerak, atau jika ada memar atau bengkak yang signifikan di sekitar area cedera, Anda juga harus berkonsultasi dengan dokter, tambahnya. Untuk keseleo yang tidak masuk ke dalam kategori-kategori ini, gunakan perawatan R.I.C.E.: Istirahat, Es, Kompres, Elevasi. Dinginkan area tersebut, balut dengan perban elastis, minum obat pereda nyeri dan jaga agar cedera tetap terangkat di atas jantung Anda untuk membantu mengurangi pembengkakan.

Bagaimana cara mengobatinya ke depan:

Lanjutkan dengan R.I.C.E., menempelkan es selama 15 menit setiap dua hingga tiga jam selama 24 hingga 48 jam, atau bahkan 72 jam jika masih bengkak. Ketika pembengkakan telah berkurang, gerakkan sedikit area yang terluka — samping ke samping, atas dan bawah — sehingga tidak kaku. “Menjaga terbungkus adalah pengingat lembut untuk berhati-hati dengan bagian tubuh tersebut dan biarkan sembuh,” kata Dr. Gerber.

Kapan harus ke dokter:

Menentukan patah dari keseleo bisa sulit, terutama jika tidak ada tanda bahaya seperti jari menunjuk ke arah yang salah. Jika masih terjadi pembengkakan dan nyeri yang signifikan setelah beberapa hari, dan Anda kesulitan menempatkan berat pada area yang terluka, konsultasikan dengan dokter. Pada anak-anak, Anda mungkin tidak ingin menunggu begitu lama. “Beri dosis ibuprofen dan cek lagi dalam satu atau dua jam,” kata Dr. Gerber. “Obat dapat membantu mengurangi rasa sakit dan peradangan, tetapi tidak akan menyembuhkan tulang yang patah.” Jika rasa sakit tetap persisten meskipun dengan obat, konsultasikan dengan dokter.

Lempar dan Benjolan di Kepala

Jenis yang paling umum:

Sebagian besar lemparan ke kepala hanyalah itu: benjolan, bukan otak. Dengan kata lain, lepuh kepalan dari jatuh atau memukul kepala pada pintu kabinet diperlakukan dengan cara yang sama, meskipun lebih serius.

Apa yang harus dilakukan SEGERA:

Pertama, Anda perlu menyingkirkan tanda-tanda cedera otak; gejalanya termasuk kehilangan kesadaran, mual, muntah, pusing atau penglihatan kabur. Jika Anda tidak mengalami gejala tersebut, berbaring dengan kantong es dan minum beberapa acetaminophen. (Hindari ibuprofen, kata dokter; itu bisa sedikit menghambat pembekuan, yang berbahaya jika cedera kepala cukup parah untuk menyebabkan pendarahan internal.) Jika Anda mengonsumsi obat penipis darah, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk menyingkirkan pendarahan otak.

Bagaimana cara mengobatinya ke depan:

Lanjutkan dengan istirahat dan minum acetaminophen sesuai kebutuhan. Hindari alkohol atau zat lain yang dapat membuat sakit kepala menjadi lebih buruk. Itu berlaku juga untuk waktu tayang layar.

Kapan harus ke dokter:

Jika Anda merasakan sakit kepala parah, muntah lebih dari satu kali atau bingung atau mengalami perubahan motorik atau penglihatan, segera ke IGD atau panggil 911, kata Dr. Cheng. Jika Anda pikir itu bisa menjadi otak, tetapi gejalanya lebih ringan, istirahatlah dan ikuti dengan dokter perawatan primer Anda keesokan harinya. Untuk cedera kepala apapun, tidak peduli seberapa kecilnya, bicarakan dengan dokter Anda jika gejalanya persisten selama seminggu.

Gigitan Serangga, Sengatan dan Ruam

Jenis yang paling umum:

Musim panas di alam liar berarti gigitan nyamuk, sengatan lebah, dan reaksi terhadap tanaman yang mengganggu seperti poison ivy dan poison oak. Sebagian besar tidak menyebabkan reaksi alergi serius; mereka hanya mengganggu.

Apa yang harus dilakukan SEGERA:

“Pengobatannya cukup mirip untuk semua hal yang gatal,” kata Dr. Gerber. Minum antihistamin oral, seperti Claritin atau Zyrtec. Benadryl juga berfungsi, tetapi ingatlah: itu bersifat sedatif. Cuci area tersebut dengan sabun dan air — terutama jika Anda telah bersentuhan dengan poison ivy atau oak, karena minyak dari tanaman tersebut dapat menyebar di tangan atau pakaian. Oleskan krim topikal untuk melegakan gatal seperti krim kalamine atau krim Benadryl. Es juga dapat membantu menenangkan sengatan.

Bagaimana cara mengobatinya ke depan:

Masih normal untuk memiliki benjolan merah dan sedikit rasa sakit di lokasi sengatan atau gigitan. Lanjutkan minum antihistamin dan menggunakan krim untuk membantu dengan gatal. Duri serangga dapat menembus kulit dan memperkenalkan bakteri, jadi perhatikan tanda-tanda infeksi (seperti kemerahan dan nyeri yang meningkat, atau nanah). Jika Anda telah bersentuhan dengan poison ivy atau oak, pastikan mencuci semua pakaian atau handuk yang bersentuhan dengan kulit Anda.

Kapan harus ke dokter:

Sengatan menjadi keadaan darurat ketika menyebabkan anafilaksis — yang bukan hanya tentang mengalami kesulitan bernapas. Anafilaksis didefinisikan dengan memengaruhi dua sistem berikut: kulit (ruam seperti kemerahan muncul di area selain dari tempat Anda disengat), pernapasan (merasa tenggorokan tertutup, atau mengi), gastrointestinal (muntah atau diare) atau kardiovaskular (merasa pusing atau mengalami detak jantung cepat). “Yang paling umum adalah reaksi dengan sistem kulit dan pernapasan,” kata Dr. Cheng, tetapi orang sering tidak menyadari dua sistem lainnya.

Gigitan berbahaya seperti yang berasal dari laba-laba brown recluse atau black widow disertai dengan gejala lain, seperti kram perut, sakit kepala, atau gigitan dengan blister darah atau lubang di dalamnya, kata Dr. Cheng. Jika Anda digigit dan mengalami salah satu dari itu, segera ke pusat perawatan darurat atau IGD. Dan periksa untuk kutu, yang dapat menyebarkan bakteri penyebab Lyme atau patogen lainnya. Jika gigitan memiliki ru