Atlet-atlet triathlon melompat ke Sungai Seine dengan Menara Eiffel di latar belakang selama Uji Coba untuk triathlon wanita menjelang Olimpiade 2024 di Paris, pada 17 Agustus 2023. Dari 17 hingga 20 Agustus 2023, Paris 2024 mengadakan empat acara triathlon untuk menguji beberapa pengaturan, seperti operasi olahraga, satu tahun sebelum Olimpiade dan Paralimpiade Paris 2024. Acara pemahaman renang mengikuti pembatalan pada 6 Agustus dari kompetisi renang uji coba pra-Olimpiade karena polusi berlebih yang membuat penyelenggara harus membatalkan acara pra-Olimpiade. (Foto oleh MIGUEL MEDINA/AFP via Getty Images)
Minggu lalu, Walikota Paris Anna Hidalgo dan pejabat lainnya berenang di Seine untuk menenangkan peserta Olimpiade dan publik bahwa sungai tersebut aman dan polusinya telah dibersihkan. Dengan semua pembicaraan tentang bahaya berenang di Seine, saat yang tepat untuk menyebutkan risiko kesehatan lainnya bagi kerumunan pengunjung yang datang ke Paris.
Demam Berdarah dan infeksi arbovirus lainnya menjadi perhatian utama. September lalu, beberapa orang tanpa riwayat perjalanan sakit demam berdarah di Paris. Hal tersebut menunjukkan untuk pertama kalinya bahwa demam berdarah dapat ditularkan secara lokal di Eropa bagian utara. Kasus demam berdarah terus meningkat secara global, dari 5,2 juta kasus pada tahun 2016 menjadi hampir 10,5 juta di Amerika pada tahun 2024.
Demam berdarah ditularkan oleh Aedes albopictus, nyamuk harimau, yang menghisap darah manusia. Nyamuk harimau ini sangat bermasalah karena hanya membutuhkan sedikit air (misalnya, penutup botol) untuk telur-telurnya, yang dapat bertahan ketika kering selama berbulan-bulan. Perlu dicatat, virus demam berdarah bisa diturunkan dari ibu nyamuk melalui telurnya. Saat turun hujan lagi, telur-telur tersebut bangkit kembali dan menetas, memulai siklus perkembangbiakan dan infeksi baru.
Banyak atlet akan tiba di Prancis dari negara-negara endemik untuk infeksi arbovirus (demam berdarah, Chikungunya, Zika) dan malaria. Hampir semua kasus malaria diimpor ke Prancis (2.783 pada tahun 2022); tujuh di antaranya didapat di UE.
Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, aktivitas influenza sedang tinggi, dengan virus A(H3N2) dari Amerika Selatan dan virus A(H1N1) di Afrika dan Oseania.
Kasus baru mingguan Covid tinggi, terutama di Inggris, Portugal, dan Yunani, di Eropa, dan China, Thailand, dan Selandia Baru. Tingkat air limbah SARS-CoV-2 kembali meningkat di sebagian besar AS. Mike Hoerger, Ph.D., peramal Covid, mencatat bahwa transmisi saat ini lebih dari 3x lebih tinggi dari yang biasa untuk masa ini tahun.
Banyak atlet Olimpiade dan Tour de France yang mengenakan masker untuk melindungi diri dari infeksi setelah bertahun-tahun berlatih untuk acara tersebut. Untuk tim Belgia, penggunaan masker akan menjadi wajib. Lima dari 176 pembalap di Tour mundur karena infeksi Covid. Dua penunggang sepeda gunung Swis sudah menarik diri karena sakit, demikian pula atlet-atlet Inggris Holly Bradshaw & Sarah McDonald.
Olimpiade diperkirakan akan menarik 15 juta pengunjung, 2 juta dari luar wilayah. Mengingat pengalaman konser Taylor Swift, yang tampaknya merupakan acara superspreader, seseorang mungkin mengharapkan terjadinya wabah Covid di tempat-tempat sesak tersebut. Covid dapat ditularkan di luar ruangan juga, dalam kondisi berkerumun.
Kualitas Air Seine
Seine telah dilarang untuk berenang selama lebih dari 100 tahun karena tingkat polusi sungai ini. Secara historis, tumpahan dari pipa pembuangan air kotor bercampur dengan air hujan berlebihan dan dibuang langsung ke sungai setelah hujan deras. Upaya besar telah dilakukan untuk membersihkan polusi tersebut, termasuk membangun fasilitas penyimpanan air hujan yang luas, menampung setara dengan 20 kolam renang olimpiade ukuran standar. Hal ini memakan biaya setidaknya ($1.55 miliar).
Minggu ini, untuk menenangkan publik tentang keamanan Sungai Seine, Walikota Anna Hidalgo dan yang lainnya menyelam di sungai. Mereka merasa “aman” melakukannya, karena tingkat bakteri E. coli telah turun secara signifikan pada hari Selasa, setelah lonjakan besar pada hari Jumat sebelumnya akibat hujan deras. Tingkat yang dilaporkan berada di bawah batas Federasi Triatlon Dunia 1000 CFUs/100 ml.
Pejabat Prancis seharusnya tidak terlalu yakin dengan perhitungan tersebut. Fluidion, perusahaan kecerdasan air yang bermarkas di Paris dan Los Angeles, telah menguji Sungai Seine dan menyediakan data tersebut untuk akses terbuka. Fluidion menggunakan teknologi baru yang mampu memberikan wawasan tambahan tentang kualitas air, seperti mengukur kedua hitungan bakteri E. coli “bebas” (atau planktonik) dan hitungan E. coli komprehensif, yang mencakup bakteri yang teragregasi dengan partikel tinja dan air limbah lainnya.
Dan Angelescu, pendiri dan CEO Fluidion, menjelaskan melalui email bahwa metode laboratorium mikrobiologi standar dirancang untuk air yang hanya mengandung bakteri E. coli “bebas” dan oleh karena itu buta terhadap agregat E.coli.
Dalam grafik ini, Anda bisa melihat bahwa yang lebih menyenangkan adalah tingkat E. coli “komprehensif”. Tingkat-tigkat tersebut (segitiga merah) seringkali lebih tinggi dari ambang batas yang disetujui oleh Federasi Triatlon Dunia. Teknik yang digunakan oleh otoritas mungkin sangat menyepelekan risikonya. Segitiga merah dari tingkat E. coli “komprehensif” dapat memberikan representasi yang lebih akurat tentang risiko yang sebenarnya.
Meskipun cuaca diyakini mendukung Paris dengan suhu tinggi hanya di pertengahan 80-an dan hujan yang sedikit selama Olimpiade, kekhawatiran lain tetap ada.
Kualitas air telah mengganggu Olimpiade lain. Misalnya, Olimpiade Brasil 2016 khawatir tentang “Rio Sewercide” dan atlet berisiko terkena infeksi yang tahan terhadap multi-obat (CRE) dari air kotor yang kotor.
Leptospirosis tetap menjadi perhatian, karena hanya sedikit bakteri yang dibutuhkan untuk menyebabkan infeksi ini. Peserta olahraga air tawar mana pun berisiko terkena infeksi ini, yang ditularkan melalui air seni hewan yang terinfeksi mencemari air. Rodent seringkali menjadi sumbernya. Wabah telah terjadi setelah banjir dan perjalanan rafting air deras. Gejala termasuk sakit kepala, demam, nyeri otot, dan kemerahan di konjungtiva.
Heat Stroke, Polusi udara, dan Infeksi lainnya
Paris berada di peringkat keempat di antara kota-kota Eropa dengan polusi udara mematikan menurut Lancet Planetary Health. Lonjakan pengunjung kemungkinan akan memperburuk hal ini tahun ini, menyebabkan kesulitan pernapasan dan penyakit yang signifikan.
Polusi udara juga kemungkinan akan memperparah masalah pengunjung dengan panas. Pejabat memperingatkan publik dan staf tentang kemungkinan heat stroke. Asma dan Penyakit Paru Obstruktif Kronis juga memburuk dengan kualitas udara yang buruk.
Infeksi yang disebabkan oleh makanan (misalnya, Listeria atau Salmonella) dan gangguan GI seperti norovirus dapat diharapkan.
Batuk Rejan mengalami kebangkitan di Eropa. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Eropa mencatat 25.130 kasus batuk rejan pada tahun 2023 dibandingkan dengan 32.037 kasus hanya antara 1 Januari dan 31 Maret 2024. Lebih dari 5.800 kasus terjadi di Prancis dalam tiga bulan tersebut. Infeksi ini, yang dikenal sebagai batuk 100 hari, ditularkan melalui droplet saat orang tersebut batuk atau bersin dan sangat menular. Ini adalah penyakit yang dapat dicegah melalui vaksin, dan saat ini, imunisasi direkomendasikan dengan Tdap (vaksin Tetanus dan batuk) setiap sepuluh tahun untuk meningkatkan kekebalan terhadap keduanya.
Terakhir, dengan tingkat vaksinasi yang lebih rendah, campak meningkat pesat di banyak negara. Hanya dalam tiga bulan pertama tahun 2024, dilaporkan 56.634 kasus campak dan empat kematian di Eropa. Campak sangat mudah menular, menginfeksi 90% dari mereka yang terpapar. Ini bukan infeksi anak yang jinak – campak dapat menyebabkan pneumonia, ensefalitis, dan kematian.
Prediksi terbaru adalah sekitar 11,5 juta wisatawan akan menyerbu Paris untuk Olimpiade. Saya lebih suka menonton dari rumah saya yang tenang.