Dokter ingin Asosiasi Medis Amerika melakukan tindakan hukum dan cara bagi dokter untuk mendapatkan kembali kerugian finansial setelah serangan siber pada Unit Change Healthcare dari UnitedHealth Group.
Copyright 2024 The Associated Press. Semua hak dilindungi.
Dokter ingin Asosiasi Medis Amerika menjelajahi tindakan hukum dan cara bagi dokter untuk mendapatkan kembali kerugian finansial setelah serangan siber terhadap Unit Change Healthcare dari UnitedHealth Group.
Asosiasi Medis Amerika, yang minggu ini akan memulai pertemuan tahunan para delegasi rumah pembuat kebijakan, telah mendengar dari beberapa dari lebih dari 200.000 anggotanya setelah serangan siber Februari, yang memicu penutupan bagian sistem elektronik Change Healthcare, meninggalkan dokter dan penyedia layanan medis lainnya tanpa kemampuan untuk mendapatkan persetujuan asuransi atas layanan pasien. Serangan itu menimbulkan kekacauan bagi dokter di seluruh negara, melumpuhkan sistem penagihan dan pembayaran terbesar di AS.
Sekarang beberapa di dalam AMA, yang merupakan kelompok dokter terbesar di negara ini, menginginkan organisasi itu mengambil tindakan agresif, termasuk kemungkinan tuntutan kelompok, sebagian karena UnitedHealth mengontrol miliaran dolar dalam pembayaran kepada dokter dan juga karena unit Optum dari UnitedHealth adalah pengusaha dokter. AMA juga memiliki sejarah membela dan praktik dokter terhadap perusahaan asuransi kesehatan dan anak perusahaannya, kata para dokter.
“Optum merupakan pengusaha dokter terbesar dan telah mengakuisisi praktik ketika gangguan ransomware membuat praktik tersebut tidak dapat bertahan tanpa akuisisi,” bunyi resolusi yang diajukan ke komite referensi AMA tentang amendemen konstitusi dan bylaws kelompok itu. “Bahkan praktik yang bertahan akan memiliki kerugian berkelanjutan termasuk tetapi tidak terbatas pada penolakan terkait memberikan terapi ketika tidak mungkin untuk mendapatkan otorisasi sebelumnya, dari menggunakan garis kredit dan harus membayar bunga, dari memiliki departemen penagihan dan lainnya bekerja lembur untuk mengajukan klaim, hingga kehilangan karyawan kunci karena ketidakmampuan untuk membayar gaji.”
Secara khusus, anggota AMA ingin organisasinya menyelidiki “kemungkinan mengajukan tuntutan kelompok terhadap Optum, United Health Group, dan Change Health untuk mendapatkan kembali kerugian dari gangguan yang disebabkan oleh pelanggaran, dan mendistribusikan keuntungan pengayaan yang tidak adil yang diperoleh oleh Optum dkk kepada praktik yang pembayarannya menjaga mereka menghasilkan bunga dan keuntungan investasi,” kata resolusi tersebut. Dan anggota AMA juga ingin kelompok itu menyelidiki akuisisi praktik oleh Optum dalam “kendaraan dari gangguan dan menentukan apakah kemandirian praktik tersebut dapat dihidupkan kembali, dan jika tidak, apakah ada kerugian yang karena pemilik praktik yang diakuisisi.”
UnitedHealth Group tidak memberikan komentar tentang resolusi AMA yang diusulkan. UnitedHealth sebelumnya mengatakan bahwa mereka mematuhi undang-undang dan peraturan dan akan melanjutkan begitu.
“Kami, tentu saja, akan mematuhi persyaratan hukum dan memberi tahu individu yang terkena, dan telah menawarkan kepada pelanggan dan klien kami untuk memberikan pemberitahuan atas nama mereka di mana itu diperbolehkan,” kata chief executive officer UnitedHealth Andrew Witty dalam kesaksiannya mengenai serangan siber di depan komite-komite Kongres bulan lalu. “Kami bekerja sama dengan Kantor Hak Sipil HHS untuk memastikan bahwa pemberitahuan kami efektif, berguna, dan sesuai dengan hukum.”
Sementara itu, UnitedHealth bulan lalu meningkatkan bantuan kepada penyedia lebih dari $6,5 miliar untuk membantu dokter dan penyedia layanan medis lainnya melalui pinjaman tanpa biaya yang didasarkan pada volume klaim penyedia, kata perusahaan tersebut. UnitedHealth melaporkan pada April bahwa total dampak serangan siber terhadap unit Change Healthcare mereka akan menelan biaya perusahaan antara $1,35 miliar dan $1,6 miliar pada tahun 2024.
