Sebuah akademi untuk para pemimpin kesehatan mungkin saja menjadi yang dokter pesan. Mereka yang mengikuti pemikiran saya mengetahui keyakinan kuat saya bahwa sistem kesehatan kita yang rusak adalah hasil dari krisis kepemimpinan dalam kesehatan Amerika. Kita terbebani oleh ketidakjujuran, pelaksanaan yang buruk, dan pertimbangan yang tidak lengkap terhadap kompromi yang diperlukan untuk membangun dan menjalankan sistem yang menekan biaya sambil meningkatkan hasil pasien.
Salah satu masalah dalam kepemimpinan kesehatan adalah, terlalu sering, gagal untuk berhadapan dengan tantangan etis. Kesuksesan finansial dan kebajikan berhadapan; terlalu sering yang pertama keluar sebagai pemenang.
Belakangan ini saya telah berkhayal tentang memperbaiki masalah ini dengan membangun sebuah akademi untuk melatih generasi kepemimpinan kesehatan yang berprinsip. Dalam khayalan itu, saya telah membeli sebagian lahan di Westchester County, New York. Sulit untuk terlihat dari udara, dan Anda tidak akan pernah memperhatikannya jika melewati jalan itu. Tapi lihat dari balik pepohonan dan lanskap yang kasar, di dalam Anda akan menemukan apa yang saya sebut, dengan permohonan maaf kepada Marvel, Sekolah Xavier untuk Para Pemimpin Kesehatan.
Berikut adalah beberapa penawaran kursus yang dirancang untuk menghasilkan pemimpin industri yang mampu menghasilkan sistem kesehatan yang manusiawi, terjangkau, mudah diakses, dan adil di mana insentif finansial seimbang dengan kebutuhan pasien.
Perawatan Pasien 200: Pengalaman Hidup
“Jika Anda akan mengubah sesuatu, Anda harus tahu sesuatu,” kata seorang kolega saya dulu. SCAN, organisasi kesehatan yang beragam yang saya pimpin, dulu memiliki program bernama Trading Ages; melalui headset berteknologi tinggi, orang bisa mendapatkan apresiasi langsung terhadap proses penuaan. Demikian pula, kursus ini akan mengandalkan solusi berkelas rendah untuk menciptakan empati bagi mereka yang menghadapi penyakit umum. Mahasiswa akan memakai kacamata yang berlumuran vaselin untuk mendapatkan gambaran tentang bagaimana rasanya memiliki katarak, dan headphone pembatal kebisingan untuk lebih memahami bagaimana rasa kehilangan pendengaran. Selama perjalanan lapangan, peserta akan berbelanja bahan makanan menggunakan kursi roda dan mencoba mengakses transportasi umum sambil terbatas pada kursi roda. Selama ujian akhir, peserta akan makan lima makanan cepat saji berukuran besar dalam 30 menit dan naik roller coaster sehingga mereka dapat merasakan seperti apa polifarmasi sering kali terasa.
Engineering 300: Menavigasi Sistem Kesehatan
Dalam kursus praktis ini, mahasiswa akan bekerja sebagai navigator perawatan di dalam rencana kesehatan yang sebenarnya. Mereka akan menerima panggilan dari anggota selama shift seminggu penuh dan membantu mereka mengakses perawatan, mengisi resep obat, menjadwalkan janji dengan spesialis, mengatur transportasi ke dan dari janji, mendapatkan hasil dari tes lab mereka difaks ke berbagai kantor penyedia, dan memahami regimen perawatan mereka. Mahasiswa yang ingin mengejar studi lanjutan dalam subjek akan harus menunjukkan kemampuan untuk menjelaskan deductible dan co-pay dengan bahasa yang sederhana.
Ekonomi Kesehatan 200: Kebebasan Capitate
Terlalu banyak kelompok dokter dan sistem kesehatan enggan mengambil risiko untuk hasil kesehatan pasien mereka dengan menerima perjanjian kapitasi global. Tapi dalam kursus ini, kita akan belajar bahwa, seperti mentor saya Leeba Lessin dulu bilang, “kapitasi adalah kebebasan.” Seringkali organisasi penyedia mengeluh bahwa pembayar membuat mereka terikat dengan terus-menerus fokus pada biaya. Tetapi dengan memasuki perjanjian perawatan kapitatif, penyedia dapat menemukan pijakan untuk menentukan jalannya perawatan sambil lebih fokus pada hasil. Dirancang untuk para skeptis, kursus ini akan memberikan peserta dengan banyak contoh penyedia yang telah membangun praktek yang sukses dan menguntungkan sambil mencapai hasil pasien yang membuat rekan-rekannya malu.
Ekonomi Kesehatan 310—alias “Mengikuti Uang”
Tidak ada yang bisa secara efektif mengubah—atau bahkan hanya mempertahankan—status quo sistem kesehatan kita tanpa pemahaman mendasar tentang ekonominya. Di kelas ini, kita akan mengikuti pendanaan kesehatan dan belajar bagaimana uang mengalir antara pembayar swasta dan publik, penyedia, perusahaan farmasi, dan berbagai peserta lain dalam sistem kesehatan. Kursus ini akan berfokus pada insentif yang tidak sejalan, di mana individu dan perusahaan dibayar dengan murah hati untuk menghasilkan hasil yang konsisten lebih rendah.
Perawatan Pasien 330: Kepatuhan Obat
Hampir semua orang yang masuk ke profesi kesehatan datang dengan pikiran bahwa cara paling mudah untuk merawat pasien adalah dengan meresepkan obat untuk mereka. Sedikit yang mereka ketahui bahwa pasien hanya mengonsumsi obat resep separuh waktu. Bahkan, ketidakpatuhan kemungkinan menyebabkan 125.000 kematian dan seperempat dari semua rawat inap di Amerika Serikat. Dalam kursus ini, para mahasiswa akan mempelajari penyebab ketidakpatuhan, dengan penekanan pada yang bersifat finansial dan budaya. Untuk lulus kelas, mahasiswa harus menunjukkan keahlian meningkatkan tingkat kepatuhan, yang memerlukan waktu, uang, kerja keras, sensitivitas budaya, dan, terutama, kesabaran. Perhatikan, kemungkinan banyak mahasiswa akan masuk ke kelas ini dengan pikiran bahwa ini adalah “A” yang mudah, gagal, dan diminta untuk mengulangi kursus ini berulang kali. Seperti halnya klinisi lakukan setiap hari.
Manajemen Eksekutif 420: Peran Risiko
Tidak untuk dikacaukan dengan Ekonomi Kesehatan 310 di atas, kursus ini fokus pada nilai risiko dalam manajemen. Premis yang mendasari kelas ini adalah bahwa terlalu banyak pemimpin kesehatan yang takut akan risiko. Mereka percaya pada incrementalisme yang lambat, menjalankan pilot dan studi tanpa henti, dan mencari konsensus yang sulit sebelum menerapkan solusi yang masuk akal. Dalam kelas ini, kita akan belajar bagaimana untuk segera menerapkan perubahan dan menyuntikkan inovasi ke dalam sistem sebelum perlawanan terhadapnya terbentuk. Penekanan khusus akan ditempatkan pada belajar dari kesalahan dan melakukan perbaikan iteratif pada program dan inisiatif berani.
Menjadi Manusia 101
Wajib bagi semua calon gelar. Terlepas dari apa yang mungkin Anda dengar, masa depan kesehatan—seperti masa depan kebanyakan industri—akan bergantung pada kecerdasan buatan. Sistem AI akan menjelajahi catatan medis, membaca gambar, membuat diagnosis, membuat rekomendasi perawatan, menemukan perawatan yang paling efektif, dan banyak lagi. Yang berarti bahwa praktisi kesehatan terbaik di masa depan akan membawa sentuhan manusiawi ke perawatan pasien yang komputer tidak bisa. Dalam kelas ini, kita akan belajar bagaimana berbicara dengan bahasa yang sederhana, bertanya dengan simpatik, dan menunjukkan rasa peduli yang tulus. Kandidat yang berhasil akan belajar bahwa, dalam kesehatan, hubungan manusia melakukan apa yang komputer, diagnosis, dan rencana perawatan tidak bisa.
Kriteria Penerimaan untuk semua Kursus
Keinginan untuk memperbaiki kesehatan untuk pasien. Pelamar yang terlalu fokus pada keuntungan atau kebijakan dan perbaikan prosedural untuk diri mereka sendiri sangat tidak disarankan untuk mendaftar.
Semua ini adalah maksudmu—atau bukan? Bagaimana seharusnya industri kita terlihat jika kita benar-benar memiliki akademi—dan setiap orang yang ingin mendorong perubahan—manajemen, politisi, anggota dewan, investor—harus menunjukkan kemahiran dasar ini. Saya curiga kita akan jauh lebih maju dalam mencapai sistem kesehatan yang kita inginkan dan butuhkan.