Seorang pekerja pertanian di Michigan telah didiagnosis menderita flu burung, kata pejabat negara pada hari Rabu, menjadikannya kasus kedua yang terkait dengan wabah pada sapi.
Pejabat mengatakan bahwa individu tersebut terinfeksi virus, yang disebut H5N1, setelah terpapar hewan ternak yang terinfeksi. Individu tersebut hanya mengalami gejala ringan dan telah pulih sepenuhnya, kata pejabat. Mereka tidak memberikan detail tambahan untuk melindungi privasi peternakan dan pekerja pertanian tersebut, kata mereka.
Pada tahun 2022, seseorang di Colorado yang terpapar langsung dengan unggas yang terinfeksi menjadi kasus manusia pertama yang dikonfirmasi mengidap H5N1 di Amerika Serikat. Bulan lalu, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit melaporkan infeksi H5N1 pada seorang pekerja peternakan susu di Texas — kasus pertama yang terkait dengan wabah pada sapi.
Deteksi kasus terbaru ini tidak menunjukkan bahwa flu burung menyebar luas pada manusia, kata pejabat, menambahkan bahwa risiko bagi masyarakat umum tetap rendah.
“Virus ini terus dipantau dengan cermat, dan kami belum melihat tanda-tanda transmisi dari manusia ke manusia secara berkelanjutan pada titik ini,” kata Dr. Natasha Bagdasarian, kepala pelaksana medis Michigan, dalam sebuah pernyataan.
Namun, kasus ini menunjukkan bahwa semakin banyak kawanan yang terinfeksi, pekerja pertanian terus berisiko tinggi terhadap flu burung. “Kasus ini tidak mengejutkan,” kata Dr. Nirav Shah, direktur utama deputi C.D.C.
Usapan hidung dari individu tersebut telah menghasilkan negatif untuk virus H5N1, tetapi usapan mata yang diterima oleh agensi pada hari Selasa menghasilkan positif, kata Dr. Shah. Pasien di Michigan dan Texas hanya melaporkan mengalami gejala pada mata, meskipun pada kasus Texas, kedua usapan mata dan hidung menghasilkan positif.
C.D.C. merekomendasikan agar para klinisi mengambil usapan hidung dan mata dari orang yang terpapar virus. “Inilah mengapa penting untuk memastikan sampel diambil sesuai dengan pedoman C.D.C.,” kata Dr. Shah.
Para dokter hewan melaporkan bahwa beberapa pekerja pertanian telah mengalami gejala mirip flu, tetapi sedikit petani dan pekerja pertanian yang bersedia untuk diuji karena penyebabnya. Di Michigan, pekerja pertanian yang terpapar hewan yang terinfeksi diminta untuk melaporkan bahkan gejala ringan, dan pengujian untuk virus telah disediakan, kata Dr. Bagdasarian. Hingga hari Rabu, C.D.C. telah menguji hanya sekitar 40 orang, kata pejabat agensi.
Pekerja pertanian Michigan tersebut sedang dimonitor karena mereka bekerja di peternakan dengan kawanan yang telah diketahui terinfeksi, dan menerima pesan teks harian dari departemen kesehatan Michigan yang bertanya apakah mereka mengalami gejala apa pun.
“Ketika pekerja tersebut mengindikasikan bahwa mereka mengalami, kesehatan masyarakat segera bertindak, yang mengarah pada hasil yang kami laporkan hari ini,” kata Dr. Shah.
“Kami menemukan kasus ini karena kami mencari kasus ini, dan kami mencarinya karena kami telah siap,” tambahnya.
Virus telah terdeteksi di 52 kawanan susu di sembilan negara bagian, menurut Departemen Pertanian Amerika Serikat. Tetapi wabah ini diyakini jauh lebih menyebar. Pejabat Michigan telah melaporkan empat kawanan yang terinfeksi yang tidak termasuk dalam perhitungan federal. Food and Drug Administration telah menemukan jejak virus dalam 20 persen produk susu yang diambil dari rak-rak toko di 17 negara bagian.
Virus mungkin ditularkan dari burung liar ke sapi-sapi susu dalam satu peristiwa tumpahan di Texas Panhandle secepat Desember tahun lalu, kata para ilmuwan. Pejabat federal tidak mengonfirmasi infeksi pertama hingga akhir Maret.
Sapi-sapi sebelumnya tidak dianggap rentan terhadap virus, dan virus menyebar tanpa terdeteksi di antara mereka tanpa gejala yang terlihat, demikian temuan studi. Virus telah terdeteksi di beberapa kawanan susu tanpa tautan yang diketahui dengan peternakan yang terkena dampak, menunjukkan bahwa virus menyebar di antara sapi-sapi yang tidak menunjukkan gejala dan bahwa ada kawanan yang terinfeksi yang belum diidentifikasi.
Virus mungkin menyebar antar sapi terutama melalui susu yang terkontaminasi, yang mengandung tingkat virus yang tinggi. Virus juga menyebar dari peternakan susu ke peternakan unggas, mungkin melalui pergerakan kendaraan atau peralatan yang terkontaminasi. Transportasi sapi yang terinfeksi dari Texas mungkin telah menyebarkan infeksi sejauh Carolina Utara dan Michigan.
Selama wabah ini, virus telah mengakuisisi puluhan mutasi baru, termasuk beberapa yang mungkin membuatnya lebih cakap dalam menyebar antar spesies.
Pekerja pertanian Texas yang didiagnosis pada bulan April mengalami konjungtivitis parah, tetapi pulih sepenuhnya, demikian laporan pejabat C.D.C. bulan sebelumnya. Pejabat tidak dapat menguji kontak sosial individu tersebut.
Pemilik peternakan enggan menguji pekerja atau ternak mereka, takut akan konsekuensi finansial. Dan kecuali dalam keadaan luar biasa, pejabat federal dan negara tidak dapat memaksa petani atau pekerja pertanian untuk diuji.
Untuk mempersiapkan kemungkinan adanya kasus lebih banyak, badan-badan federal telah mulai mengisi dan menyelesaikan sekitar 4,8 juta dosis vaksin yang sesuai dengan strain H5N1 yang sedang beredar saat ini, kata pejabat.
Untuk mengidentifikasi bagaimana virus tersebut berevolusi, ilmuwan C.D.C. sedang menentukan urutan virus yang diisolasi dari individu yang terinfeksi, dan akan membandingkannya dengan virus yang diisolasi dari sapi yang terinfeksi di Michigan dan pekerja pertanian susu yang terinfeksi di Texas, kata Dr. Shah.
Noah Weiland turut berkontribusi dalam pelaporan.